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文档简介

1、,分离吸痰管,通知维修,接备用电动吸引器,向家属做好解释安慰工作,观察病情,中心吸引装置故障时的应急预案,护理应急预案,跌倒坠床,患者发生坠床、跌倒意外,立即通知家属 做好善后工作,护士立即到身边 通知医生查看受伤情况 作初步判断,上报病区护长,配合医生检查、采取必要的急救措施,加强巡视严密观察病情变化,准确记录病情变化,做好交接班,上报科护长,作为不良事件 上报医务科护理部,发生坠床、跌倒意外的护理应急预案,跌倒防范措施, 1、床头放置”防跌倒”标记。 2、列入巡视及交接班内容。 3、告知患者及家属患者存在跌倒高危因素,交待有关注意事项。 4、病床轮子固定并将床位降至最低,便于患者上下床。

2、5、指导患者正确使用呼叫铃,并放置适当位置。,跌倒防范措施, 6、常用物品就近摆放,便于取用。 7、指导患者渐进性移位,避免姿势快速转换 8、指导患者穿着适当,裤管不过长,鞋子大小适 当,穿防滑鞋。 9、离床活动或洗澡时应有人陪同,告知患者湿性拖 地后,避免不必要的走动。 10、保持地面清洁干燥,无障碍物,且光线充足。,坠床防范措施, 1、床头放置“防坠床”标记。 2、列入巡视及交接班内容。 3、告知患者及家属患者存在坠床高危因素,交待有关注意事项。 4、护理中使用床栏或约束带。 5、指导患者正确使用呼叫铃,并放置适当位置。 6、常用物品就近摆放,便于取用。,注意事项,意识不清躁动不安的患者,应加床档,家属陪伴 极度躁动患者,应用约束带实施保护性约束 在床上活动的患者,活动时小心,有需要护士提供帮助 加强宣教,不做体位突然变化的动作,以免引起晕厥 一旦出现不适,先不活动,应用信号铃告知医务人员,动作轻柔 检查局部皮肤 避免损伤,总结,严格执行各项规章制度,严谨工作作风,避免使用应急预案! 发生紧急情况镇定!有条不紊! 立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及

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