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文档简介
1、新形势下如何完善医院财务管理体系中国图书馆分类法。F230文件编号:一篇文章编号。1009-4202(2013)03-000-02在医院的日常经营管理过程中,必须保证财务管理的有效性,从而为医院的发展提供坚实的财务保障,从而保证医疗服务职能的有效性。本文在分析医院财务管理存在问题的基础上,对这一问题进行了探讨。关键词作业成本法;医院财务管理一、医院财务管理存在的问题具体来说,现阶段医院财务管理中存在的问题主要体现在以下几个方面:首先,财务管理体系不完善。如今,随着先进管理理念在各个企业和行业的引入,许多医院仍然缺乏现代管理意识,内部管理制度也相对不完善。因此,医院在日常经营管理中普遍存在权责不
2、清的现象,各管理部门之间缺乏相互制衡的中心点,削弱了医院各部门之间的管理职能。具体到财务管理,由于其预算体系过于正式,在制定和实施预算计划的过程中过于注重主观性,经常出现提前支出的问题。这种缺乏约束力导致财务管理机构停留在表面,无法深入到医院管理的深层监督。其次,由于投资管理过程中缺乏必要的风险意识,表现出一定的盲目性。一些医疗单位没有充分结合自身经营发展的实际情况,盲目跟风借钱投资新项目,如引进高科技设备、聘请专家学者落户医院等。这将在一定程度上削弱投资管理的有效性,也可能影响医院的未来发展。最后,人力资源的成本控制是不利的。随着医疗体制改革的深入,医疗市场呈现出快速扩张的现象。大型医院试图
3、通过扩大规模、引进人才等一系列投资来抢占市场,使医院的人力资源总量增长过快;此外,医学人才不仅对学历要求高,而且还表现出专业性强、经验丰富、难以替代的特点。此外,一些具有较高专业能力的医学人才要求较高的待遇,因此与其他行业相比,医学人才的应用成本相对较高;卫生行业和医疗技术在不断发展和更新,相应的医务工作者必须不断培训新知识和提高技能,以适应技术的发展,因此医院必须支付更高的培训费用;此外,由于医院是公共机构,虽然改革后医院在用人方面有更大的自主权,但政府仍会进行一定程度的干预。此外,由于政策安排和历史遗留问题,医院非技术部门存在劳动力过剩,导致高就业成本。二、完善医院财务管理制度的措施(一)
4、纳入作业成本法的财务管理所谓作业成本法的基本思想是在生产产品的过程中消耗作业和资源,然后将这一过程中产生的各种费用汇总成作业,计算作业成本,然后根据生产中消耗的作业量将作业成本计入产品总成本。对于主要提供医疗服务的医院,采用作业成本法可以提高医院财务管理的精细化程度。1.作业成本法贯穿于整个财务管理系统首先,医院管理决策者应提高组织管理的科学性。在组织实施作业成本法的过程中,决策层合理划分实施阶段,明确重点,全程参与实施过程;按照“从点到面、先提升后改进”的原则,一些关键岗位和关键服务项目被纳入作业成本核算体系,然后扩展到其他岗位和其他项目。注意在实施过程中不要急于求成。其次,要做好培训工作,
5、支持作业成本法的实施。在某种程度上,作业成本法涉及到医院组织体系中的所有部门和岗位,这相对超出了会计责任的范围。因此,在决策层的支持下,我们应该对医院的业务流程有一个全面细致的了解,积极与其他部门和岗位沟通,争取他们的合作。最后,我们还应注意几点,即人力成本核算方法不能只由财务部门来完成,对作业成本法的期望不能太高,应根据医院的实际情况允许有合理的偏差,否则会损害作业成本法的实施和实施。2.构建作业成本核算指标体系充分分析每个岗位和服务项目的运作流程,结合绩效管理要求,对流程改进有重要影响,关键因素是合理确定成本动因和活动计量指标。还要考虑外部市场的发展规律和不确定性,结合医院的综合竞争力和相
6、关的规章制度。具体来说,成本动因和作业计量单位指标的构建方法包括经验法、计量法、回归法等。3.合理安排资源配置在作业成本法的实施过程中,成本资源应收集到作业中心或作业成本库中,然后分配到具体的岗位作业中。在收集和分配资源成本时,一些资源价值高、差异大、需求模式与传统分配基准无关的资源是关键对象。在具体的安排过程中,可以参照预算项目执行收款项目,先确定工序的人工成本,然后再对其他资源进行收款分解。岗位项目尽可能在相对较低的层次上进行详细定义,以确保每个部门的岗位成本与决策层相关。在此基础上,将这些岗位分为维护岗位和操作岗位,最终形成矩阵状的操作库,以降低成本,提高效率。(2)建立和完善投资风险评
7、估体系在医院发展过程中,项目投资是一项必不可少的经营战略,所有投资都伴随着风险。因此,为了有效规避投资风险,医院可以从市场竞争中获得更高的利润。因此,有必要进一步建立和完善医院投资风险评估体系。在进行大规模项目投资或设备采购前,应进行可行性论证,相关投资业务的效益应由各职能部门按照相关程序审批后进行分析,以更好地满足医疗市场的需求,提高医院的综合竞争力。此外,应建立一套财务评价体系,合理规避财务管理风险。具体来说,财务评价体系必须体现三点,即能够准确反映医院的财务效益指标,准确反映医院的资产运营效率,准确反映医院未来的发展趋势和能力。(三)合理控制人力资源成本首先,要建立科学、公平的薪酬体系,
8、提高医院各岗位分配的科学性和合理性,不仅可以降低人力资源成本,还可以提高员工的积极性,从而提高员工满意度和工作效率。岗位分配应符合科学的薪酬体系。在建立薪酬体系的过程中,应遵循公平、公开、按劳分配的原则,充分考虑岗位风险程度、职责、实际工作量、技术含量等多种因素,并与绩效考核相结合,实现医院整体管理方向与员工个人发展相结合,提高医院薪酬体系的公平性和激励性,最终提高医院的综合竞争力。其次,要实行定期、适度的人员流动,基于组织决策的高度,以控制和规划为核心内容,制定一套公平的奖惩制度和考核制度,为员工提供更广阔的发展空间。(四)建立全领域成本核算体系这就要求医院所有涉及收入的部门都要实行成本核算
9、,并在各个领域建立完善的成本核算体系。合理分解成本管理目标,全面落实责任制;实行医院总成本和科室总成本两级核算制度,财务管理部门核算医院和科室成本,确保成本核算的准确性、真实性和完整性。建立全面的目标管理体系,不应盲目追求经济效益,而应通过合理检查和合理用药,降低患者医疗费用,全面提高医院整体医疗水平。三。结论总之,医院财务管理的有效性关系到医院的生存和发展。因此,有必要在加强成本控制的基础上进一步完善财务管理体系,整合各领域先进的成本管理方法,如作业成本法、成本核算等,从而合理控制人力资源成本,提高岗位分配的科学性和合理性,最终提高医院的综合竞争力,实现医院的可持续发展。参考1袁烈。改善医院财务管理促进医院发展。价值工程。2010 (4): 15-16。2赵水长。公立医院国有资产管理优化分析。中国医院管理. 2011 (4): 74-75 .3李铎。浅析新形势下如何加强和改进医院财务管理?内蒙古中医药. 2011 (23): 172-173。4韩斌斌。新医院财务制度公立医院预算管理优化分析。中国健康经济学。2011 (12): 73-7
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