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文档简介

1、女性冠心病的临床特点，首都医科高等院校附属北京牌安贞医院干部住院部张维君康云鹏介绍了“红色连衣裙运动”意识转变的开始，目前男性冠心病的发病率高于女性，而女性冠心病的发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。 早期的一些临床研究仅被纳入男性组，其结论作为证据写入指南指导冠心病患者整体的诊断和治疗，以此为标准指导女性冠心病的诊治显然不妥当。 冠心病已不再是男性的专利，需要广泛的心血管临床医生提高对女性冠心病的危险因素、临床特点及治疗的认识。 发病缓慢、发病率逐年增加、突然地死亡率高的临床表现多样化，不典型、冠状动脉造影阳性率低、预后差的绝经对女性心血管系统有显着影响，临床特征、女性冠心病临床特征：多样化，不

2、典型，易漏诊，到流行病学、4.5岁女性冠心病感染率据统计，女性患冠心病的时间比男性晚平均1.0年，而发生心肌梗死、突然地死亡等重大事件的时间比男性晚2.0年。 2006年中国城乡妇女心血管病死亡率分别占总死亡率的37.8%和35.9%，高于男性。 我院20022008年的统计结果显示，2007年因冠心病接受经皮冠脉干预治疗(PCI )的男性比2002年增加约4.1倍，女性增加约5倍。 危险因素、女性危险因素和男性最大的区别在于绝经影响心血管系统。 雌性激素具有心血管保护作用。 绝经后内因性雌性激素减少，导致血脂代谢障碍，胰岛素抵抗增加，心血管病危险增加。 其他危险因素对男女造成的损害也分别为：

3、男性糖尿病患者的冠心病风险是普通男性的2.3倍，糖尿病女性是普通女性的7倍，吸烟糖尿病对女性有较大影响的云同步合并3种以上危险因素的女性冠心病风险是普通女性的5.9倍，男性是2.4倍。 预防策略2007年由美国心脏学会循证医学指导的女性心血管疾病预防指南在女性心血管疾病预防提案中包括生活方式和主要危险因素干预两个方面。 生活方式的干预包括积极吸烟和避免被动吸烟，维持每天的体力运动，吃饭的连特罗尔和体重减轻等。 高血压、血脂异常和糖尿病等危险因素的联特罗尔也很重要。 指南特别指出，荷尔蒙激素治疗和选择性雌激素受体调节剂不用于心血管病的一级和二级预防(/a级推荐)，不建议年龄、6.5岁的女性服用阿

4、司匹林预防心肌梗死(/b级推荐)。 “从增强女性心血管健康意识的革命开始，为了帮助女性走出这个认识错误的地区，从社区到地区、从地区到全国，最后到世界，美国由美国国家心肺和血液研究所(NHLBI )、美国心脏学会(AHA )、美国心脏病学会(ACC )、 逐步建构由社区基金会、心脏病幸存者教育会等组成的女性健康联盟，在增强公众意识、筛选和早期发现、医疗从业者教育、改善诊疗策略和性别差异5个领域全面开展了女性心血管健康运动” Merz教授继续说。 Merz教授在强化意识方面介绍了“心脏真实红色连衣裙运动”，“这是一项非常特殊且大获成功的活动，服装设计大师们以红色连衣裙为基调设计，在全国巡演中，在飞机场等公共场所发布招贴画，告知心脏病的危害和严重的发病状况。 红色代表女性，是警告的颜色。 根据AHA的调查数据，从1997年到

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