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文档简介
1、断层解剖学,第八章下肢,人体解剖学和张进,一,下肢区域和古濑车站,下肢和盆地的边界:腹股沟屋檐尾部末端。下肢分区:臀部,股骨,膝盖和膝盖,小腿,脚踝,脚,第二,下肢表面解剖学1,身体表面标记,第一部分释放剖面,2。主要血管和神经的身体表面投影,(1)股动脉上2/3:腹股沟韧带中点处的肌肉结节。(2)颈前动脉和背动脉:胫骨造论和腓骨头之间的中点(两个伸肌腱之间),第一跖骨底部。(3)胫骨后动脉:在膝和中点7-8厘米内踝和跟腱之间。(4)坐骨神经:在髂骨后骨和坐骨结节之间的坐骨结节和大转子之间的股骨和外侧髁之间。股骨大转子的林爽意义:(1)内顿线(2)卡普兰点,3,浅解剖学,(1)浅静脉:1,大腹
2、静脉位置:自给性背静脉弓内侧边缘静脉内踝前约1厘米内小腿内侧,胫骨前前缘后外侧主要属:腹壁浅静脉、阴部外静脉、旋转髂浅静脉、股前静脉、股后股静脉。伴结构:大腿部大内侧皮肤神经膝上动脉小腿部隐藏神经(家前),2,小腹静脉:位置:自给性背静脉弓外端,外踝后,小腿后中线,通过深筋膜向膝和巢注入膝和v。伴随结构:小腿上腓肠肌内侧皮肤神经小腿下腓肠肌神经(2)皮肤神经1,臀部:臀部上皮神经(L1-3)臀下皮神经(S1-3)臀下皮神经,3,小腿和脚:(1)导致外侧皮肤神经。(a)大腿深筋膜(筋膜):1,髂骨筋膜:大腿外侧增厚的筋膜,髂骨嵴和外侧胫骨髁之间的肠,上部包裹筋膜筋膜。2、椭圆巢:也称为隐静脉孔。
3、耻骨结节外侧,椭圆形抑郁症,筋膜弱点。3、肌肉间距:股骨内侧、外侧、最后3个肌肉间距。4,筋膜鞘:由肌肉间隙和股骨形成的鞘。前筋膜鞘:前股骨群,大股n,a,v。内侧筋膜鞘:内侧股骨近端肌群,闭合n,a,v。后骨筋膜鞘:后肌肉组,有坐骨n。4,深筋膜,(2)小腿深筋膜:1,肌肉间距:腓骨前,后根间距。2、筋膜鞘:前筋膜鞘-胫骨前肌群,腓骨深n,胫骨前a,v外筋膜鞘-内外小腿筋膜,腓骨n后筋膜鞘-浅,深2层。搭窝。浅:小腿三头肌,跖根深:小腿深肌肉,胫骨a,V,胫骨n,腓a,V 3,支撑:(1)新现代支撑(小腿横韧带)2)新现代支撑(2)腓骨肌上、下支撑;(3)屈肌支撑(分割韧带):位于内踝和跟骨
4、结节之间。踝管:环绕在弯曲肌肉支持带和跟骨内侧之间。踝管内容:胫前和胫骨后肌腱,趾屈肌腱,胫骨a,v和胫骨n,长屈肌腱。第五,重要部分,(a)臀部1,坐骨大孔:外胚叶肌肉孔:臀部n,臀部a,v .上臀肌:深臀肌,营养臀肌浅支;深枝分为上下两种,位于钝重根,营养宫中根和宫中根。臀部神经:与臀部a深分枝,也分为上、下2。Piriformis下面的孔是坐骨n,后周n,臀n,臀位血管,阴部AV,阴部n。,2,坐骨孔:阴道a,v,阴道n通过。3,髋关节髋关节由髋臼和股骨头组成。髋臼周围有由纤维状软骨形成的髋臼唇,在冠状动脉横切面上有一个尖锐向下的三角形。髋臼中央凹陷为髋臼窝,内部由脂肪组织填充,其下部有
5、宽而深的髋臼截肢池,并被髋臼横韧带封闭。股骨头的情况是半圆形,关节面约有23个球,几乎全部进入臼。髋关节关节囊紧张而坚韧,由多个韧带加强。囊内有髋臼横韧带,股骨头韧带和旋转带,囊外有前髂骨韧带和内侧数值韧带和后上骨韧带。(b)股骨内侧古濑车站1,股前三角形:下腹部根管上沟边界:腹股沟韧带内侧边界:长寿辰内侧边缘边界:石孔内侧侧边缘前壁:筋膜后壁:髂腰肌,牙根,张根硕内容:腹股沟深淋巴结,腹股沟深淋巴结。股票鞘:包装股票a,v上部段,漏斗形。上血管腔隙下口肌肉管上口。鞘分为外侧对柱a鞘、对柱v鞘、主管等2个间隔,共分3个。主管:管状盲囊,位于股票鞘的最内侧。底部是盲端,相反的卵巢。前壁-筋膜后壁
6、-耻骨筋膜外侧壁-内侧壁-外皮内侧壁上环,通过腹腔。股骨环:前-腹股沟韧带后边界-齿状突韧带内侧边界-陷韧带外侧边界-纤维与股v相邻的2、血管lacunar和肌肉lacunar: (1)肌肉lacunar:内侧为腰肌、股n、外侧股骨前腹股沟韧带后外侧髂骨内侧髂骨髓内钉(髂骨梳理),(2)血管腔隙:内有股骨a,v,股骨环,腹股沟深淋巴结。前腹股沟韧带后耻骨梳韧带内侧陷窝韧带外侧髂骨不名誉弓,3,肌肉管:大腿内侧三分之一段,上三角,下穿膝。股票a,v,隐藏的n通过了。前内壁缝合线肌及股骨干板外侧侧壁后侧壁腹壁大腹肌及长髓腹肌上口肌主丘孔4,股动脉:主要分支为腹壁浅动脉、阴部外动脉、旋转髂浅动脉、股
7、深动脉(内股动脉、股前动脉、股后动脉、穿通动脉)、膝上动脉、下侧动脉、下侧动脉滑膜从股骨上边缘上升约5厘米,形成髌骨上囊,与关节内腔相通,也有与关节内腔不连接的滑膜囊,如位于髌骨韧带和胫骨上端之间的髌骨下心包。在髌骨下中央线两侧,滑膜关节内部分形成一对翼状胬肉,炮台含有脂肪组织,填满关节内的空洞。(4)小腿后区和脚掌1,比目鱼腱弓:比目鱼肌起始处的腱弓结构。在胫骨、腓骨上半部分和骨膜后面打了个孔,使小腿后的神经血管通过。2、足底区域水平:(1)皮肤(2)浅筋膜(3)跖筋膜(4)肌层:4层,1层展示肌肉,脚趾短屈肌,小脚趾展示肌肉2层脚趾长屈肌腱,蚯蚓肌肉,长屈肌腱,髋关节的横膈膜,CT,MRI
8、T1WI,第二部分解剖,1,臀部,3,膝盖,膝盖,膝盖中间体,中间丘脑,横档,股骨的水平剖面,股骨的水平剖面,股骨的水平剖面,2 小腿中部的水平剖面,5,脚,踝,胫骨解剖的第三部分,第一,环跳(环跳,脚少阳胆) 【位置】股骨最高点与骶骨的孔相连的外部13和内部23的边界或大转子灸侧躺、趴、侧躺时伸脚,在股骨转子上后开一个孔。针方法:(1)直刺,外生殖器方向,深度235英寸。刘涛局部酸性膨胀或大麻电感辐射到下肢。(2)直刺,臀部方向的针,深22英寸。刘涛:通过髋关节扩散的酸性膨胀感。1皮肤2皮下组织3臀肌4坐骨神经:该神经具有正当的穴位,注射针准确,经常刺伤,从大腿和小腿到脚的强烈触电感。5个后
9、皮肤神经和臀位运动,静脉;如果针尖从内侧倾斜约05cm,将上述结构放入刺中,将后皮肤神经放入刺中,触电的感觉只会放射到大腿后侧和大腿上部,脚掌上不会出现。这与刺的坐骨神经有区别。6大下班:坐骨神经通过肌肉的浅侧。五、委员会(魏中,脚太阳摘要) 【位置】在这里横文的中心,即肱二头肌腱和半腱腱的中间。灸俯卧撑,轴承副元姿势,在这里在横门线中间打个洞。针方法:(1)正,深051英寸。感觉血液:局部酸性膨胀或对脚辐射的麻电感。(2)刺血。艾灸:温艾灸35分钟。1皮肤2皮下组织3针,分为腓肠肌内侧和外侧头部之间4个腓肠肌内侧皮肤神经的起点胫骨神经,与小腹腔静脉一起向下到5胫骨神经:该神经刺破内侧部分,产
10、生强烈的触电感,并向脚底发射。6、针的深侧,腘静脉、腘静脉比腘动脉浅。这种血管都是中等大小的血管,为了不流血,盲目地深入渡边杏。8,Zusanli (Zusanli,脚阳明胃经)位置小腿鼻孔(外膝眼)3英寸直,水平手指离胫骨前缘。手掌中按压膝盖时,指尖是亮点。灸跪下或躺下,在小腿上伸直3英寸,在胫骨前边缘打开约l英寸的凹陷点。针方法:(1)直刺,稍微偏向胫骨,深度l-2英寸。向刘涛脚后面发射的麻电感,(2)斜刺,针2-3英寸。感知,冰柱感扩散到脚后,甚至扩散到膝盖。1皮肤2皮下组织3胫骨前肌肉4针向外偏移,可以刺伤胫骨和静脉。5小腿骨间膜6胫骨后肌:7胫骨后神经和胫骨后洞,静脉:针扎得深2英寸
11、以上,稍微向内的情况下,这种结构可以可视化。10、sanyinjao(sanyinjao,脚太阴脾)位置小腿内侧下部,内踝末端3英寸,胫骨内后尾时。灸在坐下或上、内、踝的四个手指、胫骨内边缘后的凹陷处。针法:(1)直刺,悬铃,深度152英寸。刘涛:局部酸性膨胀。(2)直刺,稍向后,深115英寸。刘涛:脚底可以放射大麻电感。(3)刺:下,沿胫骨后缘,针1525英寸。刘涛:在刘涛上方,大量的旋转水下,酸胀感可能扩散到膝关节或股内。针解剖1皮肤2皮下组织:有小腿内侧皮肤神经和隐静脉。三趾长屈肌4胫骨后肌5母长屈肌6采用倾斜后穿法,有刺破胫骨、静脉、胫骨神经向脚底发射的触电感。7底端四角法的情况下,唾液主要在脚趾长屈肌和胫骨后根。15、永泉(永泉,脚少音肾镜):位置脚底下,脚底前与中间三分之一的交点在第二和第三跖骨之间。仰卧位、脚趾、脚前L3、后23的交点处有凹痕。针法:直刺,探索05-1英寸。刘涛:局部疼痛,酸性膨胀。针解剖1皮肤:足底内外部神经的皮肤分支分布。皮
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