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文档简介
1、周小华,大连大学护理学院妇产科护理系,第2章:女性生殖系统的解剖与生理,目录,第1节:女性生殖系统的解剖,第2节:女性生殖系统的生理,关键难点,关键点, 女性内、外生殖器的组成和解剖特征女性生殖系统的邻近器官及其临床意义骨盆和盆底的解剖特征及其临床意义月经的定义及其临床表现子宫内膜的周期性变化月经周期主要调节激素的变化、困难、卵巢功能及其周期性变化月经周期主要调节激素的变化,第1节女性生殖系统的解剖学外生殖器,耻骨联合前脂肪垫抬高, 大阴唇和小阴唇、阴道前庭、外生殖器、阴道前庭、尿道口、阴道口、前庭腺、前院球、内生殖器、阴道子宫、输卵管和卵巢、女性内生殖器矢状截面图(a)和后视图(b)、阴道、
2、性交器官,也是排出经血和分娩胎儿的通道位置和形状。 根据其位置,可分为四个部分:粘膜层、基底层和纤维层、子宫、产生月经的腔器官位置和形状、孕育胚胎和胎儿。组织结构:子宫体、子宫颈韧带、子宫、子宫底、子宫角、子宫体、子宫峡部、子宫颈解剖内口(上)、子宫颈组织学内口(下)、子宫、子宫体、子宫内膜层、基底层、浆膜层、交织在外纵内环、致密层海绵层基底层、功能层、肌层肌束排列(1)浅层;(2)子宫韧带深层、子宫、阔韧带:保持子宫在盆腔的正中位置;保持子宫主韧带向前倾斜;固定宫颈骶韧带的正常位置;间接保持子宫向前倾斜;输卵管,卵子与精子的结合处,输送受精卵的管道位置和形状;间质峡部。壶腹伞状结构;分泌类固
3、醇激素的性器官的位置和形状,输卵管后部和下部4cm3cm1cm,重56g,呈灰白色组织结构,女性生殖器官的血供主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉,血管、淋巴和神经,淋巴主要分为外生殖器淋巴。支配外生殖器的神经主要是阴部神经,包括感觉神经纤维和运动神经纤维。内生殖器主要由交感神经和副交感神经支配。此外,子宫平滑肌有自发活动,完全切断神经后仍有节律性收缩,可完成分娩活动。骨盆骨的组成:骨盆由两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨组成。每块髋骨都是由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。骨盆组成韧带:骶骨结节韧带、骶骨脊柱韧带、骨盆边界线:耻骨联合上缘、髂骨下缘和骶骨上缘;分为假骨盆(上)和真骨盆(下),骨
4、盆,骨盆型女性型男性型猿型扁平型,骨盆四种基本类型(1)女性型;(2)男性型;(3)类人猿类型;(4)扁平型,盆底,会阴浅筋膜肌外层:球状海绵体肌,坐骨海绵体肌,肛门外括约肌,盆底,筋膜中层,尿道括约肌,盆底,肛提肌筋膜内层,会阴,尿道,膀胱,输尿管,直肠和阑尾,第2节,女性生殖系统生理学,不同生命时期女性的生理特征,胎儿期,新生儿期,青春期,成熟期,更年期,过渡期,更年期及其临床表现,月经月经血量特征月经正常月经周期临床表现月经量:2060毫升,卵巢功能及周期变化,卵巢发育及排卵周期变化卵泡发育及成熟排卵黄体形成及退化,卵巢功能及周期变化,卵巢性激素及其周期变化雌、孕激素雄激素,雌、孕激素生
5、理功能比较,雄激素生理功能,生殖系统:促进阴蒂、唇、箔的发育;促进阴毛和腋毛的生长;对雌激素的拮抗作用;男子气概的表现;与性欲相关的代谢效应:促进蛋白质合成、肌肉生长和红细胞增殖;骨代谢,其他生殖器官的周期性变化,子宫内膜的周期性变化增殖期:月经周期第514天分泌期:月经周期第1528天月经周期第14天,其他生殖器官的周期性变化,宫颈粘液的周期性变化蕨叶状结晶椭圆体,其他生殖器官的周期性变化输卵管的周期性变化阴道粘膜的周期性变化排卵前,粘膜上皮细胞增殖,表面细胞角质化和排卵后,大量粘膜表面上皮脱落。【月经周期的调节】,下丘脑分泌的调节激素及其功能促性腺激素释放激素:调节垂体促性腺激素的合成,分泌垂体激素及其功能性促性腺激素:促卵泡发育和成熟,促进排卵,形成黄体泌乳素:促进乳汁合成,月经周期的调节,下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节,总结,1。女性外生殖器包括外阴、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭,统称为外阴;内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。2.女性生殖器官的相邻器官是尿道、膀胱、输卵管、直肠和阑尾。当生殖器官有病变时,很容易累及邻近器官,反之亦然。月经是指伴随卵巢周期性变化的子宫内膜周期性脱落
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