小儿咳嗽用药ppt课件

1、.1，“咳嗽”是必需的，儿童咳嗽药，2014-7-25。2，PPT在什么情况下合适？2，内容摘要，3，咳嗽发生机制，咳嗽中枢(水质年初)，4，Receptors Cough Center GN舌咽神经PN膈神经TN三叉神经VN迷走神经？Corticeinput、TN、VN、gn、pn、咳嗽受体的分布部位，5，咳嗽的原因，6，咳嗽的作用，反射保护机制清除粘液或异物，保持呼吸道畅通，防止感染扩散。7，儿童咳嗽痰的特点，容易引起痰热痰不良，痰粘滞或痰滞留，儿童呼吸道发育不成熟，支气管粘膜上皮纤毛运动障碍，呼吸机粘液腺分泌不足，8，支气管阻塞，诱发痉挛，哮喘和呼吸困难，痰储备，痰是细菌的好培养基，感染

2、恶化，扩散，支气管粘膜粘连的痰，持续刺激咳嗽反射，引起咳嗽恶化，痰滞留会对儿童造成严重危害。9，咳嗽治疗，特定治疗：使用抗感染治疗哮喘的抗组胺剂，避免被动吸烟或环境不利因素等非特异性治疗：从广义上说，止咳化痰治疗，止咳化痰的某些部分具有抗咳嗽作用。10，儿童咳嗽药物原则，症状选择滥用渡边杏。痰多的咳嗽只使用咳嗽糖浆渡边杏。因为痰排出会留在呼吸系统中，不会引起或恶化感染。要使用以祛痰为主的咳嗽及祛痰糖浆。经常干咳或痰不多的刺激性咳嗽可以使用以咳嗽为主的糖浆。合理应用，不过量。过量服用咳嗽、克菲尔清等药品的糖浆会导致头晕、口腔、恶心、腹泻等。过量服用咳嗽等级糖浆会增加胃病、恶心、血清氨基转移酶。过

3、量服用含有氯胺酮的糖浆可能会出现恶心、呕吐、口渴、胃痛、高氯酸盐等副作用。避免重复使用相同的成分。11，咳嗽药分类，12、珍奇针药处方，儿童一般应少用镇毒药，痰、肺淤血多的儿童可以给少数伴有严重咳嗽、胸痛、故障、气胸的儿童服用镇毒药，但对儿童应严格控制有中毒性的草药镇毒药，如果急救原因和急救原因复合制剂儿童用药37d的效果不明显，应进一步检查，以免误诊。儿童呼吸安全药物专家协议：感冒和退烧药-中国实用儿科学会杂志2009年6月6号，13，儿童呼吸安全药物专家协议：感冒和退烧药，中国实用儿科学会杂志2009年6月6号，抗毒药，14，常用镇毒药，15，乌米夏芬，药理作用：抑制软咳草药。没有镇痛效果

4、和成瘾性。肝内代斯、原型及代谢产物通过肾脏排出的用法：每次5-15毫克、3-4次/d注意事项：哮喘患者肝、肾、心功能不全，过量的药物使用会导致呼吸抑制，有时会头晕、头痛、食欲不足、便秘等。16、福勒，药理作用：抑制水质咳嗽中枢。成瘾性小。使用情况：1-5岁，2-2.5毫克，3次/d；5岁，2.5-5毫克，2-4次/d注意事项：可能依赖恶心、嗜睡、吗啡等副作用，17，祛痰剂使用注意事项，祛痰刺激剂引起恶心、呕吐等副作用，服用时应与家人说明。已有明显呕吐症状的儿童可以更换其他药物，或在适当的情况下减少。，18，粘液除热促进剂：标准泥浆油改善粘液纤毛清除功能，加强纤毛运动，提高粘液移动速度，促进粘液

5、排出，粘液溶解剂：氨溴索主要作用于支气管粘液线和杯状细胞，减少产生的痰的粘性，粘液分解剂：粘液分解剂：作用于粘液多糖和粘蛋白的乙酰化物半胱氨酸使痰变稀，降低粘度，容易咳嗽，恶心，19，常用祛痰剂，20，溴环己烷，氨溴索，药理作用：粘液溶解剂，有轻微止咳作用。增加呼吸机粘膜浆液腺分泌。肝内代斯，肾排出。使用情况：1-2岁15毫克，2次/d；3-5岁15毫克，3次/d，6-12岁30毫克，2-3次/d，12岁30毫克，3-4次/d注意事项：胃溃疡，恶性纤毛综合征，肝，肾功能衰竭，21，稀粘液制剂压痛，药理作用：促进粘液呼吸机粘膜摆动，清除粘液。小肠吸收，大部分通过肾脏排出，小支气管和肺排出。使用方

6、法：4-10岁，0.12g，3-4次/d，饭前30分钟注意事项：对该产品过敏的人如果不使用大量药物，会引起中毒反应，头晕，恶心，腹痛也有皮疹。22，乙酰半胱氨酸，药理作用：粘液分解剂。在火玩笑中折断纤维，破裂粘液降雪派。对乙酰氨基酚中毒的解毒，可用于肝内代谢。使用方法：6岁，0.2毫克，tid注意事项：哮喘患者渡边杏将恶心、呕吐、流鼻涕、支气管痉挛等与阿莫西林、头孢菌素、四环素等一起使用。23，咳嗽祛痰剂兼容性，24，中医咳嗽治疗，“寒谈”指感觉寒冷的乐师引起的痰，痰色清白，意味着更多。温和的痰：使用半夏、天南星等或通玄里肺丸(顾颉刚液)、小青龙颗粒等中成药。“热痰”是因感受热恶而产生的痰，痰颜色黄，粘粘，不易咳嗽。清华热痰：适用贝母、苦杏仁等具有冷性质的中药或小儿余热咳嗽顾颉刚液等中成药。25、儿童一般使用中成药，26、药物不合理使用，27、咳嗽和祛痰药物的不合理使用，同医生当日处方-西