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文档简介

1、乳腺超声检查。2,乳腺解剖摘要乳腺正常超声乳腺脓肿乳腺增生症良性肿瘤乳腺癌。3,乳腺解剖学摘要,乳房位于约第3和第6肋骨水平之间,贴在胸壁筋膜和胸部筋膜上方,脂肪和皮肤包围。汗腺在腋窝有角状突起,乳头在乳房中心临床上通常以乳头为中心,将乳房分为外、外、内、内等四个象限。正常乳房的两侧有1520个小叶,每个小叶没有由10 15个腺泡组成的小叶。先叶分为脂肪和蹄组织,每个先叶具有放射状汇合后开放于乳头的单独油管。乳房前后的筋膜连接到结蹄组织的划分,称为胼胝体韧带。6,乳腺正常超声检查,正常乳腺超声为浅深,皮肤(弧形光滑强回声带)皮下筋膜和脂肪(低回声标记)汗腺(中等强度回声,均匀分布)库珀韧带(皮

2、肤和汗腺之间的三角形强回声)。汗腺是胸肌和胸壁结构,胸肌是均匀性低回声区,肋骨是椭圆形衰减区,肋间肌肉是点状低回声区。正常乳腺大小,皮下脂肪层和汗腺的厚度因个体差异及自身所处的生理状态而大不相同。7,乳腺正常超声(补充内容),正常乳腺超声检查分为4种类型的导管。乳腺导管征象明显,汗腺组织厚,脂肪组织少,在1830岁的年轻无乳女性身上可以看到更多。混合:汗腺组织有很多地方成分,在育龄女性中发现很多。致密:汗腺组织萎缩,变薄,纤维和脂肪组织增加,更多地发现在绝经女性中。不均匀性:很少,年龄不明显,腺体复杂,导管迹象不明显。12,乳腺脓肿,知识补充:急性乳腺炎:乳房急性化脓性炎症,大部分发生在产后泌

3、乳中的前34周的病原菌为黄色葡萄球菌,少数链球菌。林爽方面主要会出现乳房干痛、皮肤温度上升、压痛、局部癌症、界限不明的僵硬、吴汉战、高烧等全身中毒症状。如果治疗延迟,局部组织可以引起坏死和液化,形成脓肿。13,乳腺脓肿,林爽概述急性乳腺炎早期乳房水肿,硬结,压痛,脓肿形成后局部波动。全身症状包括寒战发烧。超声表现1。急性炎症期:乳腺组织内边界不明,轮廓不规则的强回声区,内部回声分布不均匀。2.脓肿形成期:乳房内边界更清楚,壁回声浓液体深色区域,内部或组强烈回声区域。脓肿液化兼职隐形低回声内不规则液体黑暗区域。14,鉴别诊断1。乳腺脓肿和血肿确认:液体黑暗区域不均匀,但脓肿常伴有肿胀压力疼痛,血

4、肿常伴有外伤历史。2.乳腺脓肿和乳腺癌的鉴别:脓肿未完全液化,可能会发生低回声,应特别注意伴随出血的乳腺癌(骨髓癌)。伴随炎症的脓肿的主要确认点是乳腺癌一般症状不明显。林爽应用价值超声检查急性乳腺炎是否形成脓肿,了解其范围、大小、腔室是否有分离,有助于林爽治疗。发现脓肿形成,应及时切开引流手术。乳房脓肿,17,乳腺增生症,知识补充:由于体内激素水平不平衡,最终导管小叶单位的增加变化。主要表现为乳房扩张、乳房包快速、乳头排出、囊内性腺形成或硬化。18,乳腺增生症,乳腺囊性增生症或纤维囊性乳腺增生症,也称为乳腺增生症的林爽概述,患者大部分为2540岁女性。乳腺疼痛的林爽表现为周期性,月经前重量上升

5、,有时表现为癌症或结节性肿块。超声表现1。乳腺组织增厚,亚扪及肿块中显着的回声增强,轻微的障碍分布。囊肿形成后,可以看到汗腺分散在较小的液体癌部位。,19、乳腺增生症、乳腺增生症的鉴别诊断和乳腺肿瘤的鉴别诊断:乳腺增生一般没有限制肿块,肿瘤有限制肿块。应用林爽应用价值超声检查临床乳腺增生症,可以确认有无局限性肿块,排除肿块的可能性,估计增殖程度。21,良性乳腺肿瘤,林爽概述良性乳腺肿瘤中纤维腺瘤最常见,主要发生在2025年年轻女性,可能导致单个或多个,缓慢的生长。其他良性肿瘤大部分是中年女性或绝经女性,一般无症状,乳管内乳头状瘤有乳头排出或出血,肿块较小。超声表现1。乳腺组织内探查和界限以上回

6、声区,界限明确,更加圆形或椭圆形,柔软,形态规则。肿块大部分带低回声,分布均匀。3.肿块的后壁和后方的回声很多,而两侧也有侧方声音。22,乳腺良性肿瘤,4 .乳管内乳头状瘤可检测乳晕周围及异常回声区。块状L/T小于1。6.彩色多普勒肿块周围和/或内部探查和动脉血流,频率谱一般为低速低阻,RI0.75。23,乳腺良性肿瘤,鉴别诊断1。乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的确认:见乳腺癌2。乳头瘤和乳腺癌确认:乳头溢液或出血,乳房中午左右或一侧可见性癌。林爽价值主要是确认乳房是否有肿瘤,肿瘤的位置、大小、形态、内部回声、后方回声等,判断肿瘤的特征。25,乳腺癌,林爽概述乳腺癌是女性恶性肿瘤发瘤的发病率最高,发病部

7、位更多发生在乳管上皮或外周导管上皮。病理分类包括单纯癌症、骨髓癌、硬癌、导管侵犯癌症、炎性乳腺癌、湿疹癌症等。超声表现1。乳腺内探针及异常回声,大部分是低回声,分布不均,可见簇或沉淀物等微钙化,少数表示攀援或高回声。2.肿块的界限不干净,没有包膜,界限参差不齐或增大,界限不明确。3.后壁回声减少或消失后,后线回声衰减或消失。26,乳腺癌,4。与周围组织及皮肤的粘连。5.L/T1。6.彩色多普勒显示,肿块周围和内部有丰富的彩色血流,肿瘤内的血管茎分枝多。光谱大部分是高速高阻,PI0.75。7.类似于乳水的癌,以后会有强烈的回声,有时会有侧方阴性,硬岩块后面的回声显着衰退,湿疹这样的岩块位于乳晕下

8、面。8.转移征象:侧淋巴结肿大,皮肤侵犯等。27,乳腺癌,鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断,28,乳腺癌,林爽价值超声检查乳腺肿块的准确性高,根据肿块的内部回声、边界回声、后回声等特征,大部分可以确认其阳性和恶性,因此对乳腺肿瘤的诊断、鉴别诊断非常重要。可以作为乳腺癌普查、筛查、诊断的第一种方法。彩色多普勒超声清晰地显示肿块的血流分布、形态和血流参数,从而为识别肿块的良、恶性肿块提供更多信息。超声波是不能轻易检测小于1厘米的肿块的局限性,部分肿块的良、恶性鉴别诊断存在困难,应用时应通过仔细观察和综合分析提高诊断的准确性。31,富裕(补充内容),林爽概述正常情况下,除胸部的一对乳房外,其他在出生前退化,没有退化,形成额外的乳头和乳房,富裕房间,称为富裕房间。男女都可以拥有,所以腋下腋液和电线分开很好,身体的那个部位也偶尔发生。林爽方面,女性的生育期出现很多症状,腋窝肿瘤,而富裕受内分泌影响,在月经、怀孕、哺乳期会膨胀、生病或哺乳。富裕房也有可能发生恶性肿瘤。32、富(补充内容)、超声检查汗腺位置表浅,位于脂肪层,与皮肤和周围脂肪组织的界限不明确,边缘不均匀,回声略低于正常乳腺组织,高于脂肪组织。汗腺的回声致密,分布不均。,33、富裕(补充内容)

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