钝针穿刺法的临床应用(护理)PPT参考课件.ppt

1、钝针穿刺的临床应用吴定飞，罗甸县人民医院，目录，什么是钝针穿刺，钝针穿刺的优点，钝针穿刺的注意事项，钝针穿刺的常见并发症，动静脉瘘是维持性血液透析患者的生命线，是目前血液透析患者最稳定的血管通路。使用普通穿刺针可能引起内瘘血流不足、血栓形成、血管狭窄、出血或出血、穿刺困难、动脉瘤等并发症。熟练正确的穿刺方法可以减少并发症，延长内瘘的使用寿命。绳梯法、区域穿刺法、扣眼法和三种内瘘穿刺法，它们的优缺点是什么？扣眼法：临床应用广泛，使用时间长，并发症少。区域法：临床应用广泛，使用时间短，并发症多。绳梯法：临床应用有限，使用时间长，并发症少。钝针穿刺法也称为扣眼穿刺法，这意味着同一个有经验的护士使用相

2、同的穿刺点、相同的角度、相同的深度和重复大约10针来形成皮下隧道。什么是钝针穿刺，相同的针尖，相同的针角和相同的针深，病人的手臂是以相同的姿势放置的，扣眼穿刺技术的关键点，8，尖针和钝针的区别，尖针，钝针和扣眼穿刺钝针，因为钝针的结构是椭圆形针尖，没有切割前端，所以它不会在进针时切割隧道，有效地保护了血管穿刺点，使扣眼穿刺长时间顺利进行。扣眼穿刺的优点，这种方法不需要很高的血管长度，并且可以选择任何手术类型的动静脉瘘，这不仅增加了内瘘的美观，而且延长了内瘘的使用寿命，减少了其痛苦和焦虑。血管瘤、血管狭窄、血栓形成等并发症较少。提高透析治疗效果，保证良好预后，减少血肿形成，缩短出血压迫时间，减少

3、结痂形成，最大限度保护血管。这项技术的成功发展大大提高了穿刺成功率，特别是对于内瘘有限和自体血管条件差的患者。两种穿刺方法的比较，病人和血管的选择，病人的选择，病人的选择，病人的选择，病人的血管选择一周透析三次可以选择浅血管，尽量不要选择血管瘤，拇指和食指握住针翼后面的部分，让穿刺针沿隧道进入瘘管。在钝针扣眼穿刺前，必须彻底处理穿刺点的结痂。扣眼部分必须保持干净和干燥。穿刺前，患者清洁穿刺臂处的皮肤，在结痂前消毒皮肤，结痂后再次消毒皮肤。扣眼穿刺注意事项：湿除痂后，钝针进入针眼的角度大于常规静脉穿刺，约30。一，四十。速度应缓慢，并沿隧道缓慢进入。如果遇到阻力，这表明钝针不在隧道内，所以不要强

4、行插入。如果穿刺困难，隧道感不明显，可以用普通的尖针穿刺几次。穿刺时，注意沿原隧道的针。感觉到隧道形成后，用钝针再次穿刺以保护形成的隧道的扣眼。扣眼穿刺注意事项、钝针穿刺常见并发症、出血、隧道闭合、穿刺部位坚硬、除痂时周围皮肤受损、个人卫生习惯差、感染、感染原因、原因、护理、穿刺针及除痂引起的穿刺部位出血。用无菌针头彻底清除结痂，注意不要损伤周围皮肤，出血的原因及护理，1。皮下隧道被快速针插入破坏，2。针头插入角度不正确，3。皮下隧道的路线被改变，4。血管没有充盈，入口点没有暴露。透析过程中体重增加较多，导致血管壁上的进入点移位，隧道闭合的原因及护理较慢。进针角度应略微抬高，每次穿刺时应保持相同位置，针尖应与皮肤成2025角插入，透析过程中的体重应控制在不超过干重的5%。扣眼穿刺的并发症包括湿疹、穿刺部位的线状硬结和瘙痒、穿刺部位周围的湿疹、瘙痒和皮肤色素沉着、治疗过程中针管周围的瘙痒和不适、退针后症状消失、无红肿、渗出等