能量代谢与体温.ppt

1、能量代谢与体温,能量代谢与体温,一、能量代谢 （一）概述 1. 概念 能量代谢（energy metabolism)：在生物体物质代谢过程中伴随的能量的贮存、释放、转移和利用。,2. 能量的来源和去路,能量代谢与体温,3. 能量平衡,“收支”平衡 (1)合成大于分解-肥胖 (2)分解大于合成-消瘦，营养不良 肥胖的诊断标准,A.体重指数： 目前国际上普遍采用“体重指数”作为判断肥胖的标准。体重指数(BMI)=体重（公斤）身高（米）的平方,B. 中心性肥胖标准： 男性腰围85厘米；女性腰围80厘米 C. 标准体重:(cm/kg） 成人男性体重(公斤)=(身高 - 80)0.7成人女性体重(公斤)

2、=(身高 - 70)0.6儿童体重 (公斤 )=年龄2 + 8 (1.3米以上按成人计算 ),(1)超 重:超过 10% (2)轻度肥胖:超过 20- 30% (3)中度肥胖:超过 30- 50% (4)重度肥胖:超过 50%以上 (5)极重度肥胖:超过100%以上,D.脂肪率： 标准： 男性 1423 女性 1727 若：男性25、女性30即为肥胖,（二）能量代谢的影响因素 1.肌肉活动 持续体育运动的耗氧量可达安静时的10-20倍 2.精神活动 安静状态下，脑的耗氧量是肌肉的20倍,能量代谢与体温,3.食物的特殊动力作用 进食引起机体“额外”产热的现象。 4.环境温度 安静时，能量代谢在2

3、030环境中最稳定。,能量代谢与体温,能量代谢率： 机体单位时间内的能量代谢。 以单位体表面积来衡量,能量代谢与体温,（三）基础代谢 1. 概念 基础代谢： 基础状态（清晨、清醒、空腹（进食后1214h）、静卧、安静、无精神紧张、室温2025 ）下的能量代谢。 基础代谢率(BMR)： 基础状态下，单位时间内的能量代谢。,2. BMR的正常值及意义 （实测值正常值） 100 正常值 15 +15%均为正常 +20为异常 BMR可辅助临床对一些内分泌疾病的诊断 如：糖尿病，白血病BMR 阿狄森病，垂体性肥胖,能量代谢与体温,二、体温 （一）概述 体温：机体深部的平均温度。 正常值约为：36.037

4、.4 直肠：36.937.9 口腔：36.737.7 腋下：36.037.4,能量代谢与体温,能量代谢与体温,（二）体温的正常波动 1.昼夜的变化 清晨26点最低 午后16点最高 日节律 生物节律 可能由视交叉上核控制 2.性别的影响 女子男子0.3 体温随月经周期而波动,3. 年龄的影响 婴幼儿体温调节能力差，易受环境因素影响 老人基础代谢率低，体温也偏低 4. 肌肉活动的影响,（三）机体与环境的热交换 1. 产热 （1）体热的主要来源： 基础代谢、食物的特殊动力效应，精神活动、肌肉活动等 （2）主要的产热器官 安静时：内脏器官肝 运动和劳动时：骨骼肌,能量代谢与体温,（3）产热方式,1.基

5、础代谢 2.肌肉活动 3.食物的特殊动力效应,寒冷,4.战栗性产热,5.非战栗性产热,寒冷性肌紧张,寒战,高代谢激素的释放 褐色脂肪组织,（4）产热的调节,体液调节： 激素：甲状腺激素，生长激素，肾上腺素，去甲肾上腺素素等 神经调节： 寒冷刺激下丘脑的寒战中枢兴奋交感系统兴奋,2. 散热 （1）散热途经 皮肤（主）、呼吸、排尿、排便 （2）散热方式 环境温度低于体温 A 辐射： 安静、正常衣着占总散热量的60，受皮肤与环境温差以及辐射面积的影响。,能量代谢与体温,B 传导： C 对流：, 环境温度等于或高于体温 蒸发 A 不感蒸发： 人体于室温30 ，每24h不感蒸发约1000ml。,能量代谢

6、与体温,B 可感蒸发： 汗液中99为水，1为钠、钾等无机盐及尿素等。 大量出汗所致脱水为高渗性脱水。 大量出汗时，大量失水，大量丧失NaCl，引起热痉挛。 发汗量受环境温度，湿度，风速的影响,能量代谢与体温,循环系统在散热中的作用,能量代谢与体温,三、体温调节 行为性体温调节： 自主性体温调节： 1. 温度感受器 （1）外周温度感受器,能量代谢与体温,（2）中枢温度R 脊髓、脑干网状结构以冷敏神经元居多 视前区下丘脑前部（PO/AH）以热敏N元居多 。 2. 体温调节中枢 基本中枢：下丘脑 目前认为PO/AH为体温中枢整合的中心部位。,能量代谢与体温,3. 调定点学说 PO/AH中有调定点（PO/AH的热敏N元），预设有体温值，如果反馈信息表明体温偏离调定点，则通过对产、散热的调整，维持体温恒定于调定点的预设值。 体温的调控,能量代谢与体温,能量代谢与体温,细菌性发热的机制 由细菌所致的发热，是由于在致热原的作用下PO/AH的热敏N元的温度反应阈值升高，而冷敏N元的阈值下降，调定点上移如39 。先出现恶寒战栗，无汗等产热反应，直到升高到39 以上时才出现散热反应。,能量代谢与体温,本章要求 掌握 影响能量代谢的因素 基础