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文档简介

1、CCU高质量床旁交接班,内容简介,交接班的意义,交接班的模式,交接班指引卡的应用,important,体现护理工作连续性,加强医护、护护相互合作,保证医疗护理质量安全,为下一步治疗提供依据,突出护理专业特色,交接班意义,交接班模式,晨会交接班模式,书面交接班模式,床边交接班模式,主要采取何种模式?,分组、分层级床边交接班模式 组长由高年资护师担任,布置工作 重点,特殊事宜 责任护士交接所分管患者的病情,床边交接班意义,确保护理工作的连续性 是护患沟通的重要时机 是发现护理缺陷的重要环节 为下一步临床护理工作提供依据,我们做好了吗?,缺乏人性化关怀 交接班流于形式 交接班漏项或传递信息错误 缺乏

2、批判性思维 护理隐患不主动汇报,确保交接班质量,交接班程序做到规范化和标准化,全体护士掌握规范的交接班程序,充分发挥护理组长在交接班管理中的作用,护士长不断进行交接班质量控制,1,2,3,4,规范交接班流程,S:(Situation)表示情况,现状 B:(Background)表示背景 A:(Assessment)表示评估 R:(Recommendation)表示建议,床旁交接班指引,病危病重患者床旁交班指引,Situation 现状,床边问好,告知患者要进行交接班,交接患者姓名、床号、住院号、诊断等基本信息,S,1,2,Background 背景,患者入科时间及主诉,手术时间及名称,过敏史、

3、各种治疗措施,最近监测和检查数据等,1,2,Assessment 评估,上 看 监护仪 平 看 呼吸机 下 看 管道情况,各系统从上到下指引,第一条线,第二条线,第二条线,神经系统 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统,其它项目: 皮肤 出入量 贵重物品,Recommendation 建议,持续评估需关注的指标,需继续完成的护理措施,需向医生汇报再做处理的指标,如何记录指引卡,反复使用:指引卡中S、B项均不用改变 记录便捷:A项运用打“”形式对重点描记 病情对比:只需要对有变动的进行修改,SBAR意义,规范了交接流程,床边交班有章可循 指引卡的运用,确保了信息的准确传递 能将问题深入化,并进行分析,锻炼了护士的分析能力 提醒接班者积极监测某些指标,锻炼了护士的前瞻性思维,发挥护理组长的作用,组长提醒接班者听清、看清、记清、并看指引卡落实情况,合理安排交班期间的突发工作,保证交班的连续性,接班后发现的问题由各分管护士

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