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1、上颌窦,1,上颌窦,概述 解剖 前壁 后外侧壁 内壁 上壁 下壁 上颌窦自然开口 上颌窦骨隔,2,上颌窦 概述,上颌窦位于上颌骨中 的空腔; 为鼻窦中最大的一组; 平均容积15ml; 上颌窦腔出生后即存 在,随着年龄增长渐扩 大,15-18岁基本发育 完毕; 窦腔呈三面椎体(近 似)。,3,4,上颌窦 解剖 前壁,尖牙窝:骨壁较薄,常作为手术入路。 眶下孔:男、女距离眶下缘8.4-8.9mm;接眶下管,内有眶下神经及上颌神经分支。,5,6,上颌窦 解剖 后外壁,此壁由后向前斜行与前壁相连,构成翼腭窝与颞下窝的前壁; 骨壁中有数个小孔,为牙槽孔,走行牙槽上神经。,7,上颌窦 解剖 内壁,相当于鼻
2、腔外侧壁; 内窥镜术中常因后囟吧变异较少,于此处行上颌窦自然口扩大和开窗术,改善窦内的通气及引流。,8,上颌窦内壁,9,上颌窦 解剖 上壁,上颌骨的眶面,骨壁内有眶下神经管或沟,存在变异,部分可进入窦腔或眶内。,10,上颌窦 解剖 下壁,为上颌骨牙槽突; 若发育良好,双尖牙及磨牙根均位于此壁内,牙槽与上颌窦之间仅一薄层骨壁相隔,如骨质缺如(约4.14-20%),牙根可直接与上颌窦粘膜相处,极易引起相互感染。,11,上颌窦 解剖 上颌窦自然开口,上颌窦自然开口(MNO)为上颌窦粘膜部开口,位于中鼻道,呈椭圆形或圆形,直径约3mm,多数位于筛漏斗的中部或后部; 上颌窦副口一般常有1-3个不等的副口,临床上手术常于此处行上颌窦开窗术,在生理功能上优于下鼻道上颌窦开窗术。,12,13,上颌窦 解剖 上颌窦骨隔,上颌窦窦腔内可有骨性薄板将上颌窦分隔为两个或多个小腔。,14,上颌窦影像学解剖CT、MRI检查,15,16
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