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文档简介

1、动脉血标本的采集，主要内容，目的部位的采集方法和技术注意事项，目的，为呼吸衰竭的诊断和治疗提供可靠的依据，指导有无酸碱平衡失调，有无缺氧和碳封存，为调节机械通气的各种参数提供依据，常用动脉穿刺部位、足背动脉、肱动脉、股动脉、 据报道，桡动脉、桡动脉、桡动脉与肱动脉分离和尺桡骨平行下降，其下部位置浅，表面附着皮肤和筋膜附近重要的神经和血管，迷走神经分布少，不易发生神经血管损伤。 股动脉穿刺的强皮肉之苦率可达72%，桡动脉穿刺减少到18.5%，桡动脉穿刺技术有：动脉压力高，血流量大，搏动容易接触患者的仰卧位，穿刺大腿外股动脉穿刺部位深，不易发现出血，容易形成血肿的解剖位置深， 感染股动脉与股静脉距

2、离仅0.5cm，易误穿刺静脉者为血容量不足、血压低、动脉搏动不明显者，肱动脉穿刺技术，定位：肱内侧下1/3， 如果肱二头肌腱内侧搏动最显着的肘皮肤褶皱是上二横指最佳穿刺部位前臂伸，外展肱动脉穿刺成功率低于桡动脉(腕部外伤、静脉输液、桡动脉搏动弱等)，肱动脉是首选，足背动脉穿刺技巧，足背动脉通过脚丫子背内外脚丫子颈中点，选择胫动脉直接穿刺点足背动脉搏动最强的地方角4%-12%的正常人天生不能接触足背动脉，但老年人动脉系统大姨妈老化，血管趋向畸形，6%的老年人不能接触足背动脉或搏动微弱，不适用于足背动脉穿刺成功率低血压、休克、外周循环差的患者。 采集动脉血标本后，加压止血至少在5分钟以上，为了避免皮下血肿的发生，加压时间在1.0分钟以上，必须观察穿刺部位有无出血征兆。 肱动脉和股动脉的加压时间适应延长，采集动脉血标本后，密封前要确认血液样品有无气泡，如果有，必须立即排出气泡，用橡胶塞(橡胶泥)塞住针，为了防止空气侵入，混合血液样品，将气缸摇动5秒或上下5次， 将血样与针管肝素抗凝血剂混合，采集动脉血样后，再次核对患者姓名、床号，在血样上贴上标签条，如果立即送检样本的室温保存时间不

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