失眠宣教ppt课件

1、，2019世界睡眠日主题是“健康的睡眠，益智保护大脑”，失眠教育，1，睡眠：恢复精神，缓解疲劳的人体一种积极的休息过程。生理上自然的周期性休息状态，减少了对周围环境的认识和反应，2、保存了睡眠的功能，能量恢复和增殖组织调节体温调节情绪，调节和学习神经系统的发育记忆。3、有研究结果显示，为了生命和健康，必须睡觉。人的一生中，13个小时可以不睡觉，生活3周，1周不睡觉，可以生活34天，4周。睡眠是帮助细胞自我修复及生成新细胞的大脑暂时的休息过程，是连续几周无法入睡的老鼠相继死亡，但尸体解剖是保护性抑制动物实验，在老鼠的器官上没有发现明显的损伤。将52005主要发达国家的一般人口睡眠问题调查报告数据

2、扩大到全国人口(=15岁)，* based on the 2005 data of the us census bureau * *过去12个月发生睡眠问题的人口比例TNS(中国)研究公司。2006年1月。7，中国：53%失眠患者的症状持续时间为一年，以失眠问题为基础，共3360 1500上海： 300北京： 300广州3336300-南京：天津： 200杭州： 200，大部分患者的失眠时间为一年以上(TNS(中国)研究公司。2006年1月。8，对睡眠问题的措施，9，大部分医生有睡眠问题，n=2759，目前最多有69.4%的医生有睡眠问题，10，睡眠问题对日常生活的影响，n=2759，68.3

3、%36.4%的人服用了安眠药。只有50.6%的人首次使用的安眠药，在医生开的过去一年里，69.4%的医生有睡眠障碍。西药仍然喜欢解决睡眠问题，68.3%的医生认为自己的睡眠问题影响日常生活，失眠障碍的影响，14、失眠的定义和表现，失眠：不顾适当的睡眠机会和睡眠环境，对睡眠时间和睡眠质量不满意，影响白天和社会功能的主观经验。睡眠障碍(睡眠潜伏期30分钟)、与睡眠裴珉姬的障碍(整夜醒两次)、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常为6.5小时)、白天功能障碍(关键因素)、疲劳、抑郁或卧床、身体不适、认知障碍。15，失眠诊断为6，1。以下症状之一(睡眠异常)-睡眠障碍-睡眠裴珉姬困难-早期-不愿意在适当的

4、时间睡觉，2 .一种与睡眠相关的每周功能损伤-疲劳或全身不适-注意力不足或记忆障碍-社交、家庭、职业或学业等功能障碍-情绪烦躁或兴奋-每周睡眠-行为问题-精力和体力下降-容易出错和思考-睡眠异常症状及相关的白天症状不能简单地解释为没有适当的睡眠时间或不适当的睡眠环境。4.频率为3次/周5。兵丁3个月6。睡眠和觉醒困难不能更好地解释其他种类的睡眠扰动。慢性失眠：必须与16个短期失眠一致：3月频率以下3次/周，17，失眠鉴别诊断，身体疾病，精神障碍，药物或物质滥用，睡眠障碍，环境性睡眠障碍，焦虑腿综合征，总疾病诊断：失眠诊断对确定的精神或身体障碍也提供适当的诊断，对确定的精神或身体障碍也提供适当的

5、诊断。睡眠日记(水平秋山幸二)2。工兵诊断(水平秋山幸二)3。检查其他睡眠障碍时PSG检查(水平秋山幸二)4。失眠，PSG MSLT检查(水平秋山幸二)5，伴有白天过多睡眠(发作性睡眠)。合理干预后疗效不好，行PSG排除其他类型的睡眠障碍(水平秋山幸二)、失眠诊断和鉴别诊断，19、失眠林爽评价量表评价、睡眠信念和态度问卷、广泛的焦虑量表、埃文斯睡眠量表、失眠严重度金志洙、状态特征焦虑问卷、生活质量问卷、匹兹堡睡眠质量问卷监测主要包括睡眠结构分析、过程和异常脑电监测三个部分。监测睡眠呼吸功能，发现睡眠呼吸障碍，分析其类型和严格程度。监测睡眠的心血管功能。为了诊断各种睡眠障碍，以徐璐其他睡眠障碍患

6、者为对象的治疗有所帮助。可以诊断的睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停综合征和其他睡眠障碍，例如睡眠障碍、睡眠障碍、阵发性睡眠障碍、焦虑综合征等。诊断睡眠障碍疾病的黄金标准，多睡眠监测(PSG)，21，治疗失眠，22，治疗失眠的总体目标，防止短期失眠转换为慢性失眠，提高睡眠质量和(或)增加有效的睡眠时间，恢复白天和社会功能，提高生活质量，与失眠相关的身体疾病或精神疾病心理治疗：CBT-I(认知行为疗法)睡眠健康教育的重要性姜潮，传统中医治疗，24，失眠治疗过程，25，不同类型失眠干预策略，短期失眠：消除原因，CBT-I无法完成时早期应用药物治疗，将短期失眠转换为慢性失眠。 慢性失眠：基于良好的睡眠卫

7、生习惯，首选CBT-I。接受药物治疗的慢性失眠患者要和心理治疗一起治疗。26，从长远来看，CBTI的疗效优于药物治疗。具体补救办法：(1)睡眠卫生(标准，不建议单独使用):找出失眠患者的不良生活和睡眠习惯，有助于建立好的睡眠习惯，创造舒适的睡眠环境。没有证据表明单独使用睡眠卫生疗法具有正确的疗效，应该与其他心理行为疗法一起使用。(2)认知治疗(基准):帮助患者认识到自己对睡眠的错误认识和对失眠问题的非理性信念和态度，使患者对睡眠产生积极合理的想法，达到改善睡眠的目的。(3)安眠药(参考):通过安眠药，缩短夜间睡眠的病床时间，增加睡眠的连续性，直接提高睡眠效率，通过禁止午睡增强夜晚的睡眠动力。(

8、，27，CBTI，(4)扶持控制(标准):减少病床唤醒时间，消除患者存在的床与觉醒、挫折、担忧等不利结果之间的消极联系，消除重建床与睡眠之间积极明确的联系(5)放松治疗(标准):缓解治疗，缓解失眠患者的睡眠这种治疗方法适合晚上经常觉醒的失眠患者。(6)讽刺的意图(指南):这种治疗方法假定，当患者有意尝试某项活动时，他对该行为的态度发生了改变，将该行为所伴随的原始不良情绪状态与该行为分离，从而使患者觉醒(试图入睡，但未成功)和失眠引起的恐惧和不安，28，CBTI，(7)多模式治疗()(8)音乐治疗(指南):轻柔平静的音乐使患者的交感神经兴奋，缓解不安和压力反应，在人无法入睡的压力下起到分散患者注

9、意力的作用，使睡眠好转。(9)催眠疗法(指南):通过增加患者松弛的深度、放松和想象的方法，减少与焦虑的先觉相关的过度忧虑和交感神经兴奋。29、睡眠知识健康卫生教育，1 .8小时的睡眠只是成人睡眠的平均值，对个人来说不是金票。事实上，人一天24小时睡眠就足够了。2正常人都失眠的时候，偶然的失眠对人的白天生活没有太大影响。3失眠不一定会引起精神障碍。4失眠不一定会导致大脑智力、记忆方面的永久性缺陷。5养成良好的睡眠习惯。6通过治疗可以恢复睡眠调节。7过度注意睡眠是失眠的原因。睡不着觉，不要勉强控制睡眠。8梦是睡眠的正常现象。9大多数失眠都与心理因素有关。30、睡眠刺激调节疗法、睡眠刺激调节疗法的目

10、标是加强或重建睡眠和刺激条件之间的联系。因为失眠是对环境(床和卧室)的短期刺激(上床的时间)和睡眠不协调行为(如焦虑、抑郁、阅读、看电视等)的不适当条件反射的结果。对失眠的人来说，与睡眠相关的刺激是以前失去了与睡眠相关的特性。就是减少以清醒状态在床上睡觉的时间(即在床上睡觉的时间)，减少或消除影响睡眠的活动。可以分为三个阶段：第一阶段：首先，失眠患者的主观睡眠时间，应该是开始睡觉的时间。这是纠正早晨床的睡眠时间的建议。如果你上床后15分钟内睡不着，就起床去别的房间看书、听古典音乐、做没有刺激性的活动等安静的活动，困的时候睡觉。如果需要，可以在整个晚上重复上述过程。让失眠患者遵守一系列睡眠刺激调

11、节指南对打破失眠觉醒的恶性循环至关重要。医生可以对失眠患者提出特定要求，例如让失眠患者在睡觉前的l小时(如阅读、洗澡、刷牙等)放松。不要想起白天做的事，也不要计划明天要做的事。可以在白天或晚上做这些需要解决的事情，写下关心、不安、忧虑。床和卧室，不论白天还是晚上，都可以在床上、卧室里阅读、吃、看电视、工作等特别用于睡眠。减少卧室中不是睡眠的活动，会加强周围环境和睡眠的联系。第三阶段：失眠者应注意不要午睡或午睡，以免影响自然睡眠觉醒节奏和夜间睡眠。31、安眠药疗法、安眠药等，是减少用于床上的郑智薰睡眠时间，提高睡眠效率。睡眠效率低的人即使在床上躺得太久，也可以限制抱着虚幻的想法躺的时间，提高睡眠

12、效率。制作一周中的睡眠日记，包括几点睡觉，几点睡，几点醒等。(2)以日记为基准，计算该周夜间的平均睡眠时间和睡眠效率(睡眠效率是睡眠时间全部躺在床上的时间比例)。例如，每晚睡8小时4小时的人是4小时，睡眠效率是50%。(3)上周平均每天晚上的睡眠时间是这周每晚可以躺在床上的时间，但是起床时间要固定，卧床时间不到4个小时就要渡边杏。(4)如果本周平均夜间睡眠效率超过90%，下周可以提前1530分钟睡觉；如果睡眠效率在80%之间，下周保持原来的时间。如果睡眠效率低于80%，下周的就寝时间要推迟1530分钟。(5)根据上述原则，通过周期性促进睡眠效率，直到充足的睡眠时间。每次睡觉的时候，不管困还是渡

13、边杏，都要每天同一时间起床，不要在白天午睡。这种治疗方法容易，值得尝试。但是要坚持写睡眠日记，并根据自己的睡眠效率严格调整睡眠时间。32、放松训练，按照特定的练习程序，有意识地控制或调节自己的心理生理活动，以降低身体的觉醒水平，调整因紧张刺激而产生的障碍功能。进入紧张状态会减少交感神经活动。全身骨骼肌张力减退，即肌肉松弛呼吸频率和心率减慢，血压下降，四肢温暖。请醒过来，心情给人一种轻松舒适的感觉。加强副交感神经系统的活动功能，促进合成代谢和相关激素的分泌。松弛训练发展为五大类型。一种是渐进的肌肉松弛，另一种是自然训练，第三种是自我催眠，第四种是沉默或冥想，第五种是通过生物反馈的松弛。33，不建

14、议失眠药物治疗，抗抑郁药，常用药物，抗组胺药(如苯丙胺)普通褪黑素加巴芬丁奎提芬olanzapine，苯二唑林受体激动剂，褪黑素夸杰潘、triadimon(短)、alprazolam、罗拉杰潘、米达唑仑、传统苯二氮唑(BZDs)、郑智薰选择兴奋GABAA-aki、镇静、焦虑、肌肉松、抗惊厥药：轻微的结果；中间结果；严重后果，37、郑智薰苯二氮类药物的特点，短半衰期，一般渡边杏每周嗜睡，长期使用显著性药物副作用，突然停药后失眠过度，0:没有影响；轻微的结果；中间结果；严重后果，38、褪黑素和褪黑素受体激动剂、褪黑素受体激动剂、一般褪黑素、睡眠-觉醒周期调节、时差变化引起的昼夜节律性障碍睡眠障碍的林爽应用没有议定结论。不建议使用催眠药物，remerton，tesmaolton，agometin，缩短睡眠潜伏期，提高睡眠效率，提高睡眠困难的总睡眠时间，增加失眠，昼夜节律障碍睡眠障碍不耐症，上述催眠剂及药物依赖患者的替代治疗，39，食欲受体拮抗剂，食欲：也称为下丘脑分泌激素起唤醒作用。食欲受体拮抗剂(苏沃雷生):成人失眠(睡眠障碍及睡眠裴珉姬障碍)的研究数据表明，林爽疗效