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文档简介

1、2013年10月21日玉屏县人民医院1科肺炎护理查房。肺炎的定义是指由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏和药物引起的终末气道、肺泡和间质性肺的炎症。病史介绍，患者姚，女，56岁，因“畏寒发热3天”入院。3天前，患者出现寒战发热，无明显诱因，出现胸闷胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、痰中带血、呼吸困难等不适症状。门诊因“上呼吸道感染”入院。既往病史：2个月前发现右侧锁骨上淋巴结肿大，经淋巴结切除术后在新晃县人民医院接受治疗。否认高血压、心脏病和糖尿病的病史。否认肝炎、肺结核和伤寒等传染病的历史，否认输血、创伤和手术的历史。没有药物和食物过敏的历史，疫苗接种的历史是在当地进行的。个人经历：何出生，长期未在

2、其他疫区居住，日常生活有规律，无毒物和辐射暴露史，无烟酒成瘾史，无旅游史。病史介绍，患者姚，女，56岁，因“畏寒发热3天”入院。3天前，患者出现寒战发热，无明显诱因，出现胸闷胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、痰中带血、呼吸困难等不适症状。门诊因“上呼吸道感染”入院。生命体征：T37.2，P120次/分钟，R21次/分钟，BP154/100毫克。治疗：给予抗感染、抗病毒、改善微循环、补液等对症支持治疗。病因分类，1。细菌性肺炎。非典型病原体引起的肺炎。病毒性肺炎，4。真菌性肺炎，5。其他病原体引起的肺炎。理化因素引起的肺炎，疾病环境分类，1。社区获得性肺炎，2。医院获得性肺炎，解剖分类，1。大叶性肺炎，2

3、。小叶支气管肺炎，3。间质性肺炎，护理诊断，1。气体交换受损：3 .高热：与病原菌引起的肺部感染有关。4.疼痛：胸痛与涉及胸膜的肺部炎症有关。5.缺乏知识，缺乏关于疾病发生、发展和治疗的知识等。6.潜在并发症：感染性休克，护理措施，(1)一般护理1。休息和环境，保持室内空气新鲜，限制病人活动，避免因过度交谈而影响体力。2.体位指导或协助患者采取适当的体位，注意每2小时变换一次体位，以促进肺部扩张，减少肺部分泌物积聚引起的并发症。3.饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的液体或半液体饮食，以补充因高烧而消耗的营养。护理措施；(2)病情观察：监测患者的意识、体温、呼吸、脉搏、血压和尿量，并做

4、好记录。(3)对症护理1。高烧护理2。咳嗽和咳痰的护理。紫绀的护理。胸痛的护理。其他人鼓励病人经常漱口并做好口腔护理。护理措施(4)感染性休克的护理1。观察休克迹象，密切观察生命体征和病情的变化。2.环境和姿势3。吸氧。血液补充量5。酸中毒的纠正。使用血管活性药物的护理。观察疾病结果。药物护理。心理护理及护理措施。健康指导1。疾病知识指导，指导患者及其家属了解肺炎的病因和诱因，包括皮肤疖、痈等。2.生活指导指导患者注意休息、工作和休息，并有规律地生活。3.出院后需要继续服药的患者应按照医嘱按时服药，并向患者介绍药物的疗效、用法、疗程和副作用，以防止自行停药或减量。护理措施。潜在的并发症：感染性休克。病情观察：观察患者的生命体征、精神和意识状态查房小结：1肺炎是指气道末端和肺泡间质的炎症；2 .主要临床表现为寒战、高热、

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