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文档简介
1、.1,精神和精神管理,神州精神健康中心王金钟仁吴,2,第一章介绍,学习目的1。把握精神和精神,精神障碍的概念2。把握心理和精神的实质3。熟悉心理和心理健康的标准4。掌握心理问题和精神障碍的差异,3,第一章介绍,人是由身体和心理组成的高度曹征的有机体,身心之间存在着不可分割的内部联系。人的健康不仅包括身体健康,还包括心理健康。所以心理健康是整体健康的一部分。心理健康和精神疾病以及身体健康和身体疾病作为连续过程的两个方面,其间存在着疾病的严重程度,而不是疾病边缘的广泛亚健康状态。如果有及时的发现和干预,对人的健康有很大的意义。第一章介绍(小的情况),事例1男人,65岁,感冒后3日午夜起床,疯狂的凌
2、晨,妻子和孩子为什么不认识人,保姆去世了的妈妈。家人被送往医院,患者们惊恐地冲出去,被警察收容了。家人去找的时候,患者双手做着迷惑的动作,表情害怕。送到医院后,意识模糊,白细胞增加,x线检查确认为肺炎,抗炎治疗4天后精神症状完全消失。(伴随精神障碍的身体疾病),5,第一章介绍(小的情况),情况2电台“心灵的契约”主持人,29岁,最近两周懒惰的演讲,缺乏笑声,对同事的感情,为什么还活着?在进行节目的同时与听众沟通的时候,感情可以轻易移动,也可以流泪。一个人来心理门诊咨询的话,发现患者患有严重的抑郁症,就诊断抑郁症。医生通知家人来诊所和患者讨论治疗方案,家人和患者都没有被诊断为抑郁症,只是看起来心
3、情不好。如果不同意住院治疗,或者不愿意使用抗抑郁药,恐怕药会使大脑“变得愚蠢”。一周后病人自杀了。媒体大规模报道说,推测出很多原因或传闻,但唯独没有提到忧郁症。(抑郁症),第6,第1章介绍(小的情况),情况3女性、教师、2年前尿壶发生的一天数十次,少量,几天后自动缓解的情况,但大部分都存在。咨询及林爽内外部分,每次检查正常。泌尿科医生建议,经过精神科,患者出现了不安性格或婚姻关系紧张,不安到了不安的地步。进行抗焦虑药治疗,3天后小便池症状缓解,1周后症状基本控制。2年随访结果无复发。(焦虑症),7,1节心理和精神的概述,1,心理和精神的概念心理被称为精神或心理现象。人在社会实践和社会活动中与他
4、人及内外环境相互作用而产生的主观活动和行动表现。(a)心理结构心理现象是心理活动的表现,可分为心理过程和人格两部分。8,1节心理和精神概述,(a)心理结构1。心理过程是指心理活动发生和发展的过程,即客观事物直接或间接作用于大脑反映客观现实的过程。认识过程、感情和感情过程、意志过程、简单地称为知识、感情和意义。三徐璐连接,徐璐制约,保持心理活动的统一和完善。情感、知觉、记忆、思维、注意、情感、感情和意志的过程。9,1节心理和精神概述,2。也称为性格的性格。这是人表现出的一定倾向和稳定的心理特征的总和。具有持久性。包括三个部分:人格倾向、人格特征和自我认识。天生的素质是人格形成的基本,后天环境是人
5、格形成的决定因素。人格是由多种成分组成的有机整体,具有固有的一致性,并受自我意识的支配。当个人的人格结构在各个方面徐璐协调时,他的人格是健康的。如果个人的人格结构失去协调的统一性,就会出现被称为人格不协调的人格不协调。,10,第一节心理和精神概述,2。性格-自我认识自我认识是人类意识发展的最高阶段,是人类特有的。不仅是外部世界,还可以与外部世界分离和反映,可以主动地改造自己。自觉由自我认识、自我体验、自我调节三部分组成。自我认识也可以从知识、爱、意义三个方面理解:自我认识知识。自己体验感情。自己调节医生。11,第一节心理和精神概述,2。性格-自我认识自我认识的障碍、自我认识、自我体验、自我调节
6、三个方面徐璐发生不同程度的变化。不认识到自己的存在等对自己当前主观状态的正确认识:不能认识到自己是独立的个体;不能正确地知道现在的“我”和原来的“我”的区别;失去精神活动的自我支配和控制等。12,1节心理和精神概述,心理活动,心理过程,认知过程:感觉,知觉,记忆,思维,想象,注意力,情绪和情感过程,意志过程,人格(个性),人格稳定特性,13,1节心理和精神实质论,1。大脑是心理的物质基础脑干网络结构,是传递信息和维持大脑清醒状态的物质基础和必要条件。分为上界和下界。信息的收集、整理、分析、处理、存储等是由大脑皮层完成的,有目的、有计划地调节情感和行为。这种大脑的基本功能保证了精神活动的明晰、稳
7、定和秩序。个人发展成熟和心理成熟是均衡发展的过程。婴幼儿阶段和成人的身体机能及心理机能有差异。14,1节的心理和精神概述,1,心理和精神的概念(2)心理的本质2。客观现实是心理的源泉,内容大脑是心理的器官,心理是大脑的功能。但是大脑完全脱离客观现实,心理变成被动数,心理现象不能发生。人在人类的社会现实生活中,在一定的社会制度、社会文化、社会时尚、各种社会关系中,成为人的心理发展的决定性因素。因此,与动物不同,人类不仅具有生物学特性,而且具有社会属性。如果具有人类生理学,解剖学特性的个体脱离了人类社会,那么其心理发展就不能说了。像喂动物很多年的野兽一样。15,1节心理和精神概述,1,心理和精神的
8、概念(2)心理的本质3。人的心理是在实践活动中产生和发展的大脑是心理的器官,客观现实是心理的源泉。心理的生成是大脑和客观现实有机融合的产物。要产生心理,必须依靠人的实践活动。它是客观事物和心理活动的媒介。人的心理在实践活动中发生和发展,从幼稚到成熟,从低级到高级。像婴幼儿成人一样-职业、文化背景、地区不同,个人有明显的心理发展和个人差异、职业特色。16,1节心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(a)心理健康的概念心理健康也称为心理健康。不同的时期其意义不同。1989年卫生组织的健康定义:身体健康、心理健康、良好的社会适应。心理健康已经是现代健康概念中不可缺少的一部分。与现代生物学、心理、社
9、会医学模式的意义一致。心理健康可以持续良好的心理状态,良好的自觉和自我导向,正确评价现实,对环境和相互关系进行高效愉快的适应,应对日常生活的压力。17,1节心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准心理健康和不健康是相对概念。没有绝对的界限。都属于心理正常的范围,但心理健康的水平不同。智商在正常的范围内,智力水平的高低与他的心理健康水平没有太大关系。18,1节心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准- 10条1。心理活动的强度是指对精神刺激的抵抗力。每个人对同一刺激的反应不同,意味着对精神刺激的抵抗力不同。表示反应越强,抵抗力越低。这种抵抗力的强弱与人的人
10、格特征、认识水平、生活经验、当时的环境条件、神经活动类型密切相关。第19,1节心理和精神概述,第2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准- 10条2。心理活动内省长期经历精神刺激的能力称为心理活动内省。耐受性是衡量心理健康水平的指标。内向的个体会因长期的精神刺激而苦恼,会发生心理异常、人格变化、精神不振和严重的身体疾病。有强烈内省的个人也会遭受一定程度的痛苦,但精神上不会出现严重的问题。20,1节心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准- 10条3。周期节奏中人的心理活动在形式上或效率上有自己的规律。个人兴趣自然起伏的情况;也有白天和晚上学习效率不同的人。可以说,个体的
11、固有节奏发生变化,甚至紊乱,他的心理健康水平下降了。21,1节的心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准-10条4。意识水平的意识水平的高低往往把注意力的好坏作为客观指标。如果不能集中在某事上或思考问题,注意力就不能集中,经常分心只会影响该意识活动的有效水平。精神活动不能集中的程度越高,精神健康水平越低。(MBD),22,1节心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准- 10条5。暗示暗示意味着某个身体经常容易受到周围环境和别人的影响,引起感情的波动和思维的动摇。他们的感情和思维很容易受环境变化的影响,精神活动有不太稳定的特点。每个个体都有暗示的方面,但水
12、平和程度大不相同。(歇斯底里的性格),23,第一节心理和精神概述,第二节心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准- 10条6。恢复力从创伤刺激状态恢复到原始心理状态的能力称为恢复力。每个人的恢复能力不同,时间不同,程度不同。与认识能力、经验、应对方式等有关。24,1节心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准- 10条7。有自制力的人的情绪、感情的表现和强度、思维的方向、思维过程和行动都是在自我控制下进行的。因此,人的情感、思维、行为的自我控制能力与人的心理健康水平密切相关,是心理健康的重要指标。(注意不足和多动综合症),25,1节心理和精神健康标准(2)精神健康标准- 10
13、条8。自信的个人面对生活事件和工作任务时,要评价自己的应对能力,培养其他自信。过高评价是盲目的自信,过低是盲目的不信任,会产生负面的结果。评价过高会导致对失败的失落感或抑郁,评价过低会导致对尾巴的恐惧,对失败的恐惧而不安。因此能否适当地评价自己是心理健康的标准之一。26,1节心理和精神概述,2,心理和心理健康的标准(2)心理健康的标准- 10条9。社会交流人心理活动的出现和维持依赖于充分的社会交流。如果长期剥夺社会交流,会导致精神崩溃,产生异常心理。因此能否与人正常交流,是个人心理健康的标志。(社交恐惧症),27,1节心理和精神健康标准(2)精神健康标准- 10兆10。适应能力个人为了生存、自
14、我发展和完善、物种持续,必须适应环境。(人类发展过程)环境不断变化,个人通过采取主动或被动的措施使自己与环境达到新的平衡,称为环境适应。也是精神活动水平的健康标志。(适应障碍),28,1节心理和心理健康的标准(3)心理健康的状态,-我们重视联合国的心理专家1996年预言,从现在到21世纪中叶,没有比心理危机给人们带来持续和深刻痛苦的灾难。世卫组织专家预测,未来几年全球精神病患者将大幅增加。报告说:“目前全球约有亿人精神疾病,明年精神疾病会成为死亡和残疾的第二大原因,其中抑郁症会成为威胁人类健康的最大疾病。”,29,1节心理和精神概述,3,根据心理正常和心理异常区分标准(a)判断正常和理想的基本
15、原则,根据心理学对心理活动的定义,即“心理是客观现实的反映,大脑的功能”的概念,根据以下三个原则做出决定。1.主观世界和客观世界的统一原则2。心理活动的内在统一原则3。人格的相对稳定原则,30,1节心理和精神概述,3,心理正常与心理异常的区别标准(2)心理正常与心理异常概念的区别1。个人的心理健康是动态的,不是固定不变的。2.个人心理都有不健康的时候,但不健康的不一定有病,所以心理健康和心理不健康的都属于心理正常范围。2.心理异常是指有精神疾病的心理活动。31,第一节心理和精神概述,3,精神正常和心理异常区分标准(2)精神正常和心理异常概念的差异心理正常,心理健康,心理健康,一般精神问题,严重
16、的心理问题,部分可疑的神经症,心理异常,诊断神经症,32,第一节心理及精神概述,第三,区分心理正常和心理异常的区分标准(3)心理正常和心理异常之间的意义1。区分心理咨询(或治疗)的对象中精神疾病不适合心理咨询(或治疗)。心理健康和心理健康不好,自我知识完备的个人适应心理咨询和治疗。2.正确处理心理问题的心理问题是心理正常范围,及时发现,适应和干预就行了。不必惊慌。3.重视低健康人口的早期发现,早起干预,改善低健康状况。第33,1节心理和精神概述,第3,心理正常和心理异常区分标准(3),区分心理正常和心理异常的意义亚健康状态亚健康是一种临界状态,没有明确的疾病,但精神活力和适应能力差。这种状态如
17、果不及时纠正,很容易引起身心疾病。亚健康,即郑智薰疾病郑智薰健康状况。这是亚健康状态,健康和疾病之间的界限,所以有“亚健康”、“第三状态”、“中间状态”、“迁移状态”、“灰色状态”等标题。世界卫生组织称身体没有器质性病变,但有部分功能变化的状态为“第三状态”,我国称为“亚健康状态”。34、第二节心理问题和精神障碍,第一,心理问题概述和分类心理问题的单一原因,症状不一般化或部分一般化,如果思维逻辑严谨,自我知识正常或基本正常,人格完整或部分缺陷,可以主动治疗。属于心理的不健康状态。(a)一般的心理问题是最近社会现实因素(如升学、就业、结婚、工作压力、人际关系不当等)引起的情感波动。特征:不好的感情持续时间短,12月可以理性地调节感情反应。内容没有一般化。思维逻辑严谨,人格完整。坏情绪的压力源仅限于早期事件,随着现实的改善和随之而来的心理
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