医务人员职业暴露后个人登记表_第1页
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文档简介

1、医疗从业者职业暴露后的个人登记表一、基本情况姓名性别年龄职业课发生时刻发生地点暴露时进行什么样的防治活动二、暴露方式接触暴露1、皮肤无破损有破损2、粘膜3 .接触部位4 .接触面积二进制空间5 .污染物来源(一)血液；(2)任何体液(三)其他：(2)针刺或尖溜溜器的割伤1、什么样的器械(1)中空针(2)实心针(三)其他设备：2 .损伤程度、危险度表皮伤，针刺低危险伤口很深，器官上可以看到血液的高风险3 .污染物来源(一)血液；(2)含血液的体液：(三)其他：(三)其他方式致伤方式划伤咬伤其他有破损出血无三、暴露源的严重性(1)实验室标本1、血液什么体液？3、其他：4 .细小病毒含量滴度低滴度高

2、五、其他情况(2)来源于患者病人身份证性别年龄确诊时间病人的病情无症状艾滋病病毒感染者有症状，但不同于艾滋病艾滋病期细小病毒的载货量cd4细胞球数评论：四、暴露后的紧急处理(1)皮肤1、清水清洗2、是否用肥皂否3、是否挤出损伤处的血液：是否4 .消毒药5、清洗时间：分钟(二)粘膜一、生理盐溶液2、清水3、其他液体：4、清洗时间：分钟评论：五、评价(1)暴露水平(一)级暴露；(2)二级暴露(3)三级暴露(二)暴露源的严重性；(1)轻度(2)重度(3)不清楚评价者：六、暴露后的防治方案1、是否需要预防药物否2 .使用什么药和用量(1)(2)(3)3 .用药开始时间4 .停药时间5 .因毒副作用，修

3、改治疗方案6 .副作用肝功能检查肾功能检查七、症状暴露后4周内是否出现急性感染是否什么样的症状持续时间评论：八、血清学检测，包括hiv、hbv和hcv项目日期结果项目日期结果暴露后不久四周后八周后1.2周后六个月一个1.2月评论：九、结论1、暴露后未感染艾滋病2、暴露后感染艾滋病备注： hbv和hcv感染情况填写者，填写者。填写时间，填写时间。监察员，监察员，监察员(1)监测hiv职业暴露者：本省hiv监测(或确认)中心采血检查职业暴露的hiv1/2抗体(包括进行快速试验)，该血清保留样品。 职业暴露者对在先有hiv抗体检查结果的，应当记录。 暴露后1年内必须定期监测hiv的抗体，即暴露后4周、8周、1.2周、6个月、1.2个月。 结果会填写在报告的上述表格中。(2)使用预防性用药，应监测药物不良反应，包括使用预防性治疗和服药2周后的全血检测、肾功能和肝功能检查。(3)小型事故处理完紧急后，可立即将事故状况和处理措施报告主管引导者和有关专门人

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