儿科N3N4题库

1、(1-3问题共享问题)患儿2岁，患过好几次肺炎。 体检：胸骨左缘3-4肋间可闻及级全收缩期杂音。 x线片示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影小。1、应该诊断的是(b )a、房间隔缺损b、房间隔缺损c、动脉导管未闭合d、法洛四联症e、肺动脉瓣狭窄2、右心导管检查的可能结果为(b )a、右心房的血氧含量以上、高于下腔静脉的平均血氧含量b、右心室的血氧含量高于右心房c、肺动脉血氧含量高于右心室d、股动脉的血氧含量低e、右桡动脉血氧含量低3、该患儿股动脉血氧含量较低，最大可能性为(e )a、roger病b、肺动脉狭窄c、左右分产水量大d、肺动脉高压e、艾森曼格综合征(4-6问题共享问题)

2、某足月儿出生后2.4时间出现黄疸，需要蓝光治疗。4、光美容前应做的准备包括(a )a，黄疸程度b，患儿全身裸露c，生命体征2次d .调节蓝光床温度的32-36 e，使蓝光床的大气湿度保持在30%-50%5 .为了保证光美容效果，光美容灯(a )a，1000小时以上必须更换b，900小时以上必须更换c，500小时以上必须更换d，300小时以上必须更换e，一百小时以上必须更换6、光美容开始的时间是(b )a、12-24时间b、8-12时间c、4-6小时d、1-2小时e、立即生效(7-9问题共享问题)1.1月男童，松弛型高烧，咳嗽6 d，精神萎靡，食欲减退，有呕吐，外周血wbc26109/l。 体检

3、：烦躁不安，气喘，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺可闻及中湿罗音。7、该患儿的最可能诊断为(a )b、金黄色葡萄球菌肺炎b、腺病毒性肺炎c、肺炎链球菌肺炎e、支原体肺炎e、衣原体肺炎8 .该患儿在治疗中突然地呼吸困难加重，吸痰及吸氧后无明显缓解，应考虑合并的可能性(e )。a、气胸b、心肌炎c、肺大疱d、脑水肿e、脓气胸9、该患儿使用抗生素治疗，总疗程应为(e )a，一周b，两周c，三周d，四周e，六周(10-14问题分享问题)男孩，9岁，因双下肢反复皮疹4 d，呕吐、腹痛、便血1 d就诊。 查体：神清，痛苦面容，腹痛剧烈，生命体征平稳，双下肢密集，可见大小不等的红色皮疹，呈对称分布，压迫

4、不褪色，超过皮肤面。1.0，这个患儿的可能诊断是(d )a、青年特发性关节炎b、类风湿性关节炎c、结核性关节炎d、变态反应性紫斑病e、皮肤黏膜淋巴结综合征对1.1、患儿的首要护理诊断为(e )a、营养失调b、皮肤完全性障碍c、知识不足d、潜在并发症f，皮肉之苦根据上述护理诊断，应立即给予的护理措施为(b )a、卧床休息，皮肤护理b，按医嘱应用痉挛剂c、腹部发热缓解皮肉之苦d、快速静脉输液e .解释疾病知识为预防1.3 .紫癜型肾炎的发生需要定期检查的是(c )a、血常规b、粪潜血试验c、尿常规d、esr和crpe、肾病综合征1.4，病程1个月时尿常规： rbc ()，蛋白()，应考虑(c )。

5、a、急性血管球肾炎b、iga肾病c、变态反应性紫癜肾炎d、慢性血管球肾炎e、肾病综合征(1.5 -在1.6问题上分享问题)患儿，女，7个月。 医院诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后退烧，病情好转，复查脑脊液细胞球数从1500109/l降至30109/l，近2天出现发热，体温频繁呕吐至39.9。1.5，该患儿可能并发的疾病是(e )a、脑性麻痹症b、高烧痉挛c、癫痫发作d、肺炎脑病电子硬膜下积液(e )对1.6、化脓性脑膜炎的抗生素治疗有误a、早期b、一盏茶量c、脚丫子疗程d、静脉给药有e、并发症时，抗生素的应用途径不变(1.7 -在1.8问题上分享问题)婴儿，男性，4个月。 昨天接种了疫苗

6、，今天体温是38(肛门表达)，接种部位轻度红肿。 咽部无充血，心肺无异常。据1.7儿童计划免疫计程仪计划显示，该婴儿接种的疫苗为(d )甲、乙型肝炎疫苗乙、卡介苗疫苗c、小儿麻痹疫苗d、百白破疫苗e，麻疹疫苗(a )是1.8 .处理方法最合适的a、仔细观察，不处理b，口服抗生素c，口服退烧药d .口服抗病毒药物e，口服抗生素及抗病毒药物(19-21问题分享问题)患儿，女，1.1月，诊断贫血入院。 面色苍白，中度贫血样子，精神不佳。 在人工喂养，定期性地加入奶食，食欲很好，但几乎不放蔬菜和水果。 没有其他疾病的历史。1.9，该患儿贫血的可能病因是(c )a、铁元素不足b、维生素b12不足c、叶酸

7、缺乏的d，羟基吡啶不足e、维生素c不足2.0，以下临床表现可能与患儿不符的为(d )a、颜面轻度浮肿b、疲劳无力c、口唇、甲床苍白d、智力、动作发育落后e、肝脾肿大2.1，该患儿最恰当的治疗是(e )a、铁元素剂b、铁元素剂维生素cc、叶酸d、维生素b12叶酸b、叶酸维生素c(22-24问题分享问题)患儿，男，3岁，因头部血肿2 d入院。 2 d前患儿跌倒致左侧头部血肿，皮肤淤血斑逐渐扩大，额部及双眶肿胀，左眼无法闭锁肝脾、淋巴结不大血常规正常。 诊断为血友病2.2 .治疗应尽快注射的药物为(b )a、止血药b、因子制剂c、冷沉淀物d、凝血酶复合体e、因子制剂由于2.3、患儿吃饭时不慎咀嚼嘴唇

8、出血不止，哭闹，以下处理不当(e )a、冷却b，0.1%肾上腺激素棉球压迫c、吸收性动物胶海绵压迫d .输凝血因子e、肌肉注射为你安对2.4、患儿和监护者进行健康教育的最重要目的是(a )a .防止损伤出血b .教局部止血的方法c .防止关节反复出血引起的畸形d .学习观察出血症状和生命体征e .进行遗传咨询(2.5 -在2.7问题上分享问题)患儿，男，1.5岁。 今晨7时突然地晕厥，眼乌珠反翘，口吐白沫，双上肢屈曲，双下肢伸直，持续3.0秒，患儿意识模糊，2.0分钟后再次出现该症状持续约1.0秒，伴尿失禁。 患儿醒了两个小时后，还焦躁不安。 为了进一步诊疗而住院。患有2.5、患儿的病是(d

9、)a、癫痫昏厥发作b、肌阵挛发作c、强直性发作d、癫痫持续状态e、肌阵挛发作2.6、癫痫发作时的正确处理是(e )a .立即服用抗癫痫药b .马上吸氧c .及时实施心电监测d .及时进行口腔护理e .立即保护牙齿，防止牙齿损伤用于特罗尔2.7 .癫痫的第一药物是(c )a、为你安b、氯丙嗪c，丙戊酸钠金属钍d、卡马西平大头针电子苯妥英(28-30问题分享问题)少年，1.4岁，对称性小关节肿大伴晨僵3年。 近1个月症状加重，出现无助感，晨僵时间明显延长。 查体：双手腕关节、掌指关节明显肿胀，双手握力下降，双肘发现无痛性皮下结节。 诊断为“幼年特发性关节炎”，属于多关节型。除2.8、多关节型症状外

10、(a )a、高烧b、进行性多发性关节炎c、晨僵是本型的特征d全身症状轻e、关节炎先呈游走性，后固定对称性对2.9、本病的治疗失误为(a )a、绝对卧床不起b、物理疗法、热熔敷c、红外线照射、马杀鸡d .医疗体育e、非甾类化合物类抗炎药对于3.0、患儿的晨僵症状，不恰当的护理措施为(b )a .避免关节长时间活动b .尽量避免僵硬关节的活动c、晚上睡觉前洗温水浴d、白天活动时佩戴弹力量手套e .鼓励患儿起床后稍微活动关节(1-3问题共享问题)早产儿，女性，胎龄3.2周。 出生4 h伴进行性呼吸困难、噻菌灵、进行性加重、呼气呻吟，有鼻翼煽动和三凹症，x胸片：肺叶透光度低，有细小斑点和网状阴影。1

11、.首先考虑的诊断是(c )a .新生儿肺炎b .新生儿溶血c .新生儿呼吸窘迫综合征d .支气管吸入综合征e .新生儿颅内出血2 .分析该患儿最可能的病因是(e )a .生来就是外感风热b .抽胎粪c .早产营养不足d .没有棕色脂肪e .肺表面活性素不足3 .护士对该患儿采取最紧急的急救措施是(d )a .保温b .纠正酸中毒c白蛋白d .持续的正压供氧e .使用荷尔蒙激素(4-6问题共享问题)患儿女，宫内孕3.5周早产，家庭分娩。 出生后第二天体温为35，哭声低，拒乳，全身和四肢寒冷，双小腿外侧轻度浮肿，皮肤呈光滑暗红色。 血白细胞6.0109，血糖2.4mmol/l。4 .该患儿的最可能

12、诊断是(c )a .新生儿败血症b .新生儿低血糖c .新生儿硬肿症d .新生儿肺炎e .心肌炎5 .最重要的护理措施是(b )a .预防感染b .保温、复温c .供应一盏茶营养d .供应一盏茶水分e .供氧6 .该患儿突然地心率迟缓，鼻腔涌出血性分泌物，肺部可闻及湿罗音，最有可能出现的是(d )。a .肺炎b .支气管炎c .败血症d .肺出血e .溶血(7-10问题共有问题)患儿，8天，足月分娩。 两天皮肤变黄，反应不好，不吃奶。 查体：体温不升，颜色灰色，脐部少量脓性分泌物，血白细胞20 109 /l，中性白血球65%。7 .最可能的诊断是(b )a .新生儿溶血病b .新生儿败血症c

13、.新生儿肝炎d .新生儿硬肿症e .先天性胆道闭锁8 .最有助于诊断该病的检查是(c )a .血液检查b .尿常规c .血培养d .血气分析e .腰穿脑脊液检查9 .该病的主要传染途径是(d )a .子宫内b .产道c .消化道d .脐部e .呼吸机1.0 .该病早期最主要的特征是(e )a .高烧b .血白细胞总数增高c .皮肤有感染灶d .硬肿e .缺乏专一性(11-13问题分享问题)患儿男，胎龄3.6周，脐带绕颈，出生时无呼吸心跳。复苏1.1、新生儿窒息，最初实施的根本措施是(e )a .药物治疗b .确立呼吸，增加通气c .保证一盏茶的心率输出d .维持正常的循环e .尽量吸入呼吸机的

14、粘液，确保呼吸道畅通胸外心脏的压迫频率是(d )a.60次/分钟b.80次数/分钟c.90次/分钟d.120次/分钟e.130次/分钟该早产儿胸外按压时人工通气的氧气供给浓度为(e )a.2.1 %b.3.0 %c.4.0 %d.6.0 %e.100%(14-17问题分享问题)患儿出生后第3天皮肤出现轻度黄染，一般情况良好，血清胆色素170mol/l(10mg/dl )。1.4 .这个女孩可能是(e ) .a .新生儿败血症b .新生儿溶血病c .先天性胆道闭锁d .新生儿病理性黄疸e .新生儿大姨妈性黄疸1.5 .新生儿病理性黄疸的特点是每天黄疸升高(e )。a.1.5毫克/毫升(2.6摩尔

15、/升)b.2.5毫克/毫升(4.3摩尔/升)c.3.5毫克/毫升(6.0摩尔/升)4.5毫克/毫升(7.8摩尔/升)5毫克/毫升(8.5摩尔/升)1.6 .这个女孩应该选择哪种治疗方法(e )a .白蛋白的使用b .使用血浆c .蓝光疗法d .能量合剂e .不需要特别处理1.7 .以下因素可加重新生儿黄疸，(e )除外：a .饥饿b .缺氧c .便秘d .脱水e .碱中毒(1.8 -在2.0问题上分享问题)患儿，女，2天，产钳分娩。 今天早晨痉挛2次，哭声尖锐，拒乳，前囟已满。 脑脊液检查正常，血药钙元素2.2mmol/l，血糖2.4mmol/l，血药白细胞10.3 109 /l，中性白血球60%。1.8 .该患儿最有可能发生(a )。a .新生儿颅内出血b .新生儿手足痉挛症c .新生儿化脓性脑膜炎d .新生儿败血症e .新生儿痉挛1.9 .该患儿最可能的发病原因是(c )a .寒冷损伤b .感染c .生育伤d .凝血因子不足e .溶血2.0 .以下护理措施中不适合的是(b )a .一定要安静地睡觉，抬起头来b .头皮