妇产科考试试题及答案

1、第一部分试题第一部分试题第一部分试题a1型(最佳选择问题的肯定型)每道题有五个备选答案：a、b、c、d和e。回答问题时，只需从五个备选答案中选择最合适的一个作为正确答案，并在答题纸上画一条粗黑线。1.56岁患者，绝经5年，最近3个月阴道不规则出血，妇科检查：例，宫颈光滑，妊娠40天，子宫柔软，无压痛，宫腔探查7厘米，节段性诊断：例，宫颈管未刮出组织，子宫内膜脆弱。入院后的第一个治疗原则是放疗、黄体酮药物治疗、化疗、免疫治疗、外科治疗。女性患者，24岁，绝经2个月，腹痛，阴道出血超过月经量，如果子宫妊娠2个月，羊膜囊在子宫口膨出，宫颈处无提痛，临床诊断： a .异位妊娠b .先兆流产c .不完全

2、流产d .不可避免流产e .过期流产3 .第一次怀孕的妇女36岁，怀孕36周，产前检查3360宫高30cm，lsa，胎儿心率140/min，预测胎儿在子宫内安全的最简单方法是：a。连续测量尿液e3值。闭经在分娩后立即发生。妇科检查未发现异常。在以下病史中，患者的闭经与： a最密切相关。月经是16岁。她母亲38岁时闭经。她五年前分娩，产后出血。她在20岁时接受了乳房纤维瘤手术。一年前她做过两次人工流产。这名孕妇当时35岁。我流产过两次。没有活的婴儿。绝经后56天证实怀孕。非常担心流产的复发。医生告诉她最好的方法就是简单地判断胎儿在子宫内的生存状态： a .基础体温测量b .宫颈粘液结晶检查c .

3、阴道高倍动态监测d .定期阴道检查e .尿高倍动态监测6.23岁，酒店服务员，尿频，排尿疼痛3天，最近2天白带增多，黄色，脓性，伴有外阴瘙痒，来看病。检查发现外阴肿胀，粘膜充血，手指按压尿道旁腺时压痛明显，并有脓性分泌物流出。分泌物涂片可见革兰氏阳性双球菌。对该患者的最佳治疗方法是静脉滴注：甲，甲硝唑注射液250毫升，每8小时肌肉注射链霉素0.5克，每天肌肉注射庆大霉素80000单位两次。每隔8小时，卡那霉素0.5g，肌肉注射，每日两次，如青霉素g，240万u，肌肉注射，丙磺舒口服1g，7.29岁患者，婚后3年不育，同居。在过去的一年里，月经量明显减少。过去，月经周期是30天，现在是周期的第2

4、5天。妇女检查：显示，子宫处于后位，大小正常，活动度差，阑尾未触及肿块。诊断的第一选择是检查：血沉。蝶鞍侧位。诊断性刮宫。b超。子宫输卵管造影术。8.25岁初产妇，怀孕39周，入院时已分娩。产科检查为33，360 bp14/9 kpa (105/67 mmhg)，子宫高度为35厘米，腹围为98厘米，胎儿心率为140次/分钟，骨盆外测量正常，阴道检查为5厘米宽，显示s优先，显示臀位，胎儿估计为3000克，入院后子宫收缩为50/2-3。应该首选哪种治疗方法？静脉注射缩宫素立即剖宫产继续观察人工破膜肌肉注射杜冷丁9。女性，55岁，绝经3年，阴道间歇出血1个月以上，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查pap

5、级，妇科检查3360宫颈轻度糜烂，子宫体稍大，双侧附件正常，进一步治疗方案为： a .子宫切除术b .广泛子宫切除术c .广泛子宫切除术和盆腔淋巴结切除术d .诊断性刮宫术和宫颈活检e .宫颈锥切术10。一名33岁的妇女被诊断为轻度子宫内膜异位症，原因是月经期间腹痛，并在婚后五年发现不孕的原因。下列哪种治疗方法最合适：答：高效孕酮循环疗法乙：假绝经疗法丙：保留生育能力的手术丁：保留卵巢的手术丁：假妊娠疗法11。女性，60岁，患有子宫脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是：a .部分宫颈切除术和阴道前后壁修补术b .经阴道子宫切除术和阴道前后壁修补术c .经阴道前后壁修补术和主韧带缩短术d

6、.药物注射显示和子宫托旁子宫切除术e .经阴道子宫切除术12。重度妊娠高血压综合征患者首选的治疗方法是a .抗高血压药b .利尿剂c .扩张剂d .镇静剂e .解痉剂13。胎盘娩出，阴道出血，子宫轮廓不清，最合适的治疗方法是a .按摩子宫并注射催产素b .阴道检查软产道裂伤c .血液交织和输血d .检查凝血功能e .开放静脉输注14。人工流产综合征的病因是由于a .体位改变b .轻度羊水栓塞c .迷走神经兴奋d .子宫抽吸负压过大e .精神过度紧张a2型问题(最佳选择否定型)每个问题有a、b、c、d、e五个备选答案，问题表达形式为否定陈述，只需从五个备选答案中选择一个作为正确答案，并在相应问题

7、编号的相应字母上画一条粗黑线。15.24岁的孕妇在门诊开始时，经检查诊断为轻度pih，应采取以下哪种治疗方法来预防pih的发展？适当减轻工作负担，保证小睡2小时。b .休息和睡眠时保持左侧姿势。c .适当增加产前检查的次数。给我镇静剂。严格限制盐的摄入量。16.女性，28岁，g3p 37周，羊水污染，子宫打开后用产钳辅助分娩，出生后1分钟apgar评分4分，以下哪一项是治疗？a .出生后立即擦去羊水和血液，并保持温暖。立即清洁呼吸道。立即进行口对口人工呼吸。吸入氧气。及时使用抗生素预防感染。休息后17.60岁女性外阴肿块的感觉会减轻。停经12年，何患气管炎10年，经检查诊断为子宫脱垂伴膀胱膨出

8、度及老年性阴道炎。下列哪一项是正确的？加强营养。口服少量雌激素。治疗慢性咳嗽。修复膀胱突出症。腹式子宫切除术。中年女性患者主诉：外阴瘙痒，白带增多一周，妇科检查：阴道粘膜充血，后穹窿见大量泡沫状液体分泌物。阴道分泌物的显微镜检查中发现滴虫。以下哪种治疗方法是有效的？甲用甲硝唑片剂进行口服治疗乙用甲硝唑片剂进行阴道治疗丙用4%碳酸氢钠溶液进行4%阴道冲洗丁用1%乳酸溶液进行1%阴道冲洗戊用高锰酸钾溶液进行阴道冲洗19。一位35岁的产妇两年前自然产下一名男婴，出生后死于新生儿重度窒息。现在，协助通知书在怀孕38周定期检查，以防止复发。在会诊中，医生告诉孕妇下列哪一项是新生儿窒息的原因： a .胎儿

9、宫内窘迫b .呼吸阻塞c .胎儿肺发育不良d .分娩时应用哌替啶e .分娩时应用吗啡20。下列哪些辅助检查符合严重pih病的血液生化变化？a .尿素氮升高b .尿酸升高c .二氧化碳结合力增加d .血浆蛋白降低e .血药浓度a3型问题(病历组中的最佳多项选择题)以下测试问题，每组问题都有一个共同的标题来描述病历，然后提出两三个与病历相关的问题。每个问题有五个备选答案，a、b、c、d和e。回答问题时，每个问题只允许有五个备选答案。问题：一名54岁的患者于21-23日入院，绝经2年，阴道出血1个月。妇科检查后，外阴和阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫始终较大，右侧附件区可达8cm8cm5cm大的椭圆形

10、韧性肿块，且活动性好。左侧附件正常。阴道脱落细胞表明雌激素水平高。经诊断和刮除，宫颈管未见异常。子宫内膜病理是腺囊性增生。21.该患者的诊断应首先考虑： a .功能性子宫出血b .卵巢皮样囊肿c .右侧附炎性肿块d .卵巢卵囊瘤e .子宫内膜癌a 22.50岁女性患者，入院3天，突然下腹部剧烈疼痛，拒绝按压，伴有恶心呕吐两次，并再次接受盆腔检查。右侧附件肿块增加10cm9cm7cm。治疗原则是33，360a。立即手术治疗继续抗炎治疗重复b超检查家庭成员的建议立即对症治疗缓解疼痛。如果进行手术，哪种方法最合适？双附件全子宫切除术：例从24岁到26岁已怀孕32周的妇女有过两次人工流产。昨晚3点，在

11、内衣和床垫上发现了大量的血迹，然后是腹痛，一次发生在20-30/6-8。每次有腹痛，就有少量阴道出血，而且胎动良好。早上5点去急诊室。24.体格检查不能显示：子宫大小与绝经月份一致。发生收缩，收缩期不同于间歇期，胎儿心率为144次/分钟。头部先暴露，高度浮动。在耻骨联合的上边缘可听到胎盘血管杂音。子宫压痛明显，板硬。25.患者正在测量bp14/9千帕(105/67.5毫微克)，脉搏88次/分钟，第一次检查应为：答。立即准备血液，在输注条件下进行阴道检查。通过放射性同位素扫描进行胎盘定位。间接胎盘造影。b超检查。胎儿监护，了解胎儿状况和宫内情况。如果患者的阴道出血增加到600毫升，需要立即进行。

12、终止妊娠最合适的方法是： a。立即剖宫产以结束分娩。b。等待阴道分娩。c。密切观察分娩过程，确保剖宫产不能通过阴道分娩。d。人工破膜，降低妊娠率27.最可能的诊断是先兆子宫破裂胎盘早剥前置胎盘先兆分娩正常分娩过程。最合适的治疗方法是： a .倒置b .期待疗法c .人工破膜d .催产素引产d .立即剖宫产29。应该如何预防这种疾病？a .加强产前检查b .积极预防和治疗pih病c .避免孕期仰卧位和腹部外伤d .尽可能避免多次刮宫、多产和产褥感染e .避免宫内压力突然下降： 30- 31 26岁女性，妊娠28周，夜间突然无痛性阴道出血，bp10/7kpa (75/53mmhg) a .腹部检查

13、b .腹部超声c .胎儿心脏多普勒检查d .肛门检查e .心电图31。哪种辅助检查是诊断的首选？a. b超腹部b超血常规c .凝血功能d .阴道检查e .肛门诊断和检查问题： 32- 34初产妇怀孕36周，由于突然停车和摔倒，她当时感到腹部不适，没有阴道出血。她去医院接受治疗。体格检查显示血压12/8千帕(90/60毫微克)，p100心跳/分钟，胎儿心率170次/分钟。32.最合适的治疗方法是卧床休息。胎心监护。b超检查。血压变化观察。血常规检查。如果有少量阴道出血、腹痛，胎儿心率170次/分钟，b超可以看到胎盘和子宫。最好的治疗方法应该是： a .肌内注射地塞米松b .卧床休息c .硫酸镁保

14、护胎儿d .观察阴道出血量e .剖宫产结束妊娠后34.4小时，突然阴道出血较多，bp10/7千帕(75/50毫微克)，p:110次/分钟胎心率100次/分钟a .重复b超检查b .紧急剖宫产c .止血药物d .紧急dic试验e .催产素点滴引产问题336030肛门诊断：子宫大小正常，双附件区正常。35.首选的辅助检查有：诊断性刮宫术、基础体温测量、b超检查、心电图测量、x光检查。优选的治疗方法是：a .雄激素治疗b .女性，黄体酮周期治疗c .肾上腺皮质激素治疗d .达那唑e .绒毛膜促性腺激素37。子宫内膜的病理变化可能是：a .增生性子宫内膜b .分泌障碍性子宫内膜c .早期分泌性子宫内膜

15、d .晚期分泌性子宫内膜e .子宫内膜腺囊增生问题： 38- 39初产妇足月妊娠，骨盆正常，分娩前6小时，破膜后2小时，胎手，检查胎心音是否正常，收缩环是否触及平脐，子宫开口是否为6厘米宽。38.诊断应该是a .胎盘早剥b .胎膜早破c .肩部暴露d .枕横位e .枕后位39。应立即采取的措施有：a .产钳分娩b .内翻c .流产d .剖宫产e .胎儿抽吸a4型问题(病历串的最佳多选问题)以下问题，每串问题都有一个对病历的共同描述，然后提出四个问题。随着问题的深入，有些问题需要添加额外的信息，这些信息只与回答问题有关，有些问题偶尔会插入仅与问题相关的假设信息。每个问题有五个备选答案：a、b、c

16、、d和e。回答问题时，每个问题只能选择五个备选答案中的一个作为正确答案，然后在答题卡上相应问题编号的相应字母上画一条粗黑线。问题： 40- 43女性患者，30岁，因阴道出血住院2小时。患者月经正常，5-6/30天型，现在闭经40天。怀孕3产下0。(流产1例，异位妊娠1例，葡萄胎1例)，最后一次妊娠是一年半前的葡萄胎儿。近一个月轻度咳嗽伴少量咯血。结核病的既往病史。妇科检查：显示外阴、阴道和宫颈正常，子宫稍大且较软，活动良好，无压痛。左侧阑尾区可触及鸭蛋的大囊性肿瘤，右侧40.在以下病史中，对诊断最有帮助的是： a .肺结核病史b .异位妊娠病史c .流产病史d .葡萄胎病史e .闭经病史41。该患者最可能的诊断是：先兆流产伴卵巢囊肿。侵蚀性葡萄胎。绒毛膜癌。先兆流产伴结核。输卵管妊娠。入院后第一个合理的治疗方法是a .年龄b .阴道出血c .咯血d .绒毛膜促性腺激素水平e .子宫大小问题： 44- 47女，45岁，因性交后出血而