肿瘤组织放射生物学pptppt课件

1、。肿瘤组织的放射生物学。2，1。放射治疗的适应症是什么？2.放射治疗的目标是什么？3.计划治疗量是多少？4.计划的治疗技术是什么？5.计划的治疗剂量是多少？3，肿瘤组织的放射生物学，肿瘤控制概率与剂量的关系，结论，4，肿瘤控制概率与剂量的关系，结论，5，肿瘤细胞分类，6、肿瘤细胞增殖动力学、7，肿瘤细胞分类，生长评分2080，肿瘤生长速率、生长分数、细胞周期时间、细胞损失率等影响因素。9，肿瘤生长速率的影响因素，细胞周期时间(TC):定义：两次分裂结束之间的时间间隔：15小时 100小时(平均2.3天)。10长度：4天1年(中位数为3个月)。11、影响肿瘤生长速率的因素、生长分数、细胞周期时间

2、、潜在倍增时间、12，影响肿瘤生长速率的因素，潜在倍增时间，Tpot)，13，影响肿瘤生长速率的因素，细胞丢失率：丢失模式营养不良，血液供应不良，坏死细胞分化，分裂失败，最终衰老死亡，分裂障碍，异常或子细胞无存活转移，脱落和排泄，14，影响肿瘤生长速率的因素，15，肿瘤组织的放射生物学，肿瘤控制概率与剂量的关系。16，肿瘤中细胞放射敏感性的差异，静止细胞与增殖周期中细胞相比的放射敏感性的差异，肿瘤中细胞放射敏感性的差异，G2/M期细胞敏感性的差异，抵抗放射后G1/S期细胞分布的差异。18，部分照射后正常细胞和肿瘤细胞群变化的差异，辐射损伤的修复，致死损伤，亚致死损伤，潜在致死损伤的修复，细胞再

3、生的修复，剩余细胞的加速繁殖，G0细胞周期，细胞周期再分布，M期和G2末期敏感S期，低敏感性，G0期抗缺氧细胞的再给氧(Reoxygenerat Ion)，肿瘤细胞群的致死损伤是严重的：细胞周期活动中有许多细胞，亚致死修复是缓慢的；肿瘤细胞处于缺氧状态，G2期延长，加速增殖缓慢。19，肿瘤组织的放射生物学，肿瘤控制概率与剂量的关系，结论，20，肿瘤控制概率(TCP)与剂量之间的关系，剂量水平的亚临床病变(在临床甚至显微镜下很难发现的病变):4550Gy控制90个显微镜下的病变，手术边缘残留：6065Gy临床可见/可触及的病变：65Gy以上的肿瘤和10到9次方的肿瘤需要62Gy才能杀死。21，2

4、2，治疗比率。23治疗比率(tr)，24，治疗比率(tr)，25，肿瘤组织的放射生物学，肿瘤控制概率与剂量的关系，结论，26、肿瘤对辐射的反应、B-T定律、中度敏感的耐辐射肿瘤的治疗、短期疗效评价、肿瘤消退受增殖影响、长期疗效评价、局部和全身应激与放射反应性、放射反应性、可治愈性、放射敏感性、27，敏感性VS反应性VS可治愈性，可治愈性局部放疗可治愈性：放疗后肿瘤消退取决于肿瘤细胞的增殖。对于相同病理类型的肿瘤，在治疗结束时，肿瘤完全消退的患者可能会有局部控制，但在治疗结束时没有肿瘤的患者中相当一部分也有复发；然而，在末端仍然有残留物，仍然可以很好地控制。建议用23个月的时间对回归进行满意的评

5、估。因为肿瘤收缩很快，所以减少最初的辐射剂量是错误的。，28，肿瘤组织的放射生物学，肿瘤控制概率与剂量的关系，结论，29，影响人类肿瘤放射敏感性的因素，放射敏感性：放射敏感性肿瘤：恶性淋巴瘤，白血病，精原细胞瘤，肾母细胞瘤等。(3040Gy)放射敏感性肿瘤：鳞状细胞癌和腺癌(6070Gy)放射抗性肿瘤：软组织肉瘤(70Gy)影响肿瘤放射敏感性的临床因素临床阶段/肿瘤体积：血供、缺氧既往治疗：放疗充足、手术不当、多次穿刺和其他局部感染伴纤维组织增多、营养和氧供应不足：水肿和坏死、缺氧生长部位加重：肿瘤床血供：肌肉脂肪/骨临床分类：外源性内源性类型、菜花型/浅表结节型/侵袭性溃疡型患者一般情况：营养和贫血并发症：活动性，30，肿瘤组织放射生物学，肿瘤控制概率和结论，31，肿瘤加速增殖与疗效的关系，复发时间：分段治