肿瘤患者的营养ppt课件

1、。1，癌症患者的营养，2、肿瘤和癌症。肿瘤是由于局部组织中的细胞在各种致癌因子的作用下，在基因水平上失去对其生长的正常调节，导致其克隆性异常增生而形成的一种新生物。一般认为肿瘤细胞是单克隆的，即肿瘤中的所有肿瘤细胞都是突变细胞的后代。肿瘤通常分为良性和恶性两类。所有恶性肿瘤都被称为癌症。3、肿瘤治疗、手术、化疗、放疗、介入治疗、中药、食疗(预防、术后调理等。)、基因治疗、4、哪些癌症与饮食密切相关？癌症有很多种，人类的每个器官都可能癌变。研究数据显示，并非所有癌症都与饮食密切相关，但有些癌症可能与饮食有关，甚至有明确的因果关系。食道癌与以下饮食因素有关：饮酒和吸烟的人。食品中微量元素钼含量低的

2、地区。饮食中新鲜绿叶蔬菜和水果的摄入量不足。生活在以小麦和玉米为主食、锌、镁和烟酸摄入量较少的地区的居民。经常吃泡菜和发霉的食物，并消耗更多的亚硝胺致癌物。有喝热粥、茶和咖啡习惯的人。喜欢吃烟熏食物的人患胃癌。吃腌菜和咸鱼常可诱发胃癌，这可能是由于这些食物中亚硝酸盐含量高所致。食用含维生素c的蔬菜和水果较少的居民。每天喝两杯牛奶可以有效预防胃癌的发生。8，(3)结肠癌和直肠癌的膳食纤维摄入量较少。全谷类、豆类、蔬菜、水果和卷心菜在预防结肠直肠癌方面特别有效。摄入更多动物脂肪(主要是牛肉和羊肉脂肪)的人容易患结肠直肠癌。通过各种肉类和鸡蛋摄入的胆固醇可能与结肠癌的发生有关。经常喝啤酒或其他酒精饮

3、料的人结肠癌发病率很高。吃发霉的食物会导致肝癌。最容易受到菌根污染的食物是花生、玉米、大米、高粱和花生油。吃含有致癌毒素的植物。如含有苏铁的苏铁坚果，檫树茶中的樟脑。大量饮酒会导致肝硬化，最终发展成肝癌。乙型肝炎患者在同时暴露于黄曲霉毒素时更容易患肝癌。从乳腺癌中摄取更多脂肪的女性容易患乳腺癌，乳腺癌主要来自牛、羊肉和其他肉类。肥胖的人患乳腺癌的几率很高。过量喂养是主要原因。低纤维摄入会减少粪便中雌激素的排泄。血液中的雌激素含量增加，雌激素可以诱发乳腺癌。深绿色和黄色蔬菜和水果的摄入量低是肺癌的主要饮食因素。这些蔬菜和水果富含维生素A-胡萝卜素。吸烟是肺癌的一个重要原因。大多数吸烟导致肺癌的人

4、都是同时摄入维生素A(包括胡萝卜素)不足的人。像肺癌一样，维生素A摄入不足与膀胱癌的发生有关。摄入糖精、咖啡和蕨菜可能会诱发膀胱癌，但证据仍不确定。过去，最威胁人们健康的疾病是急性传染病。随着医学的发展，预防疫苗的出现和卫生条件的改善，急性传染病对人们健康的危害程度大大降低。一些慢性非传染性疾病，如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等。发病率和死亡率都呈上升趋势。现在，癌症、冠心病和脑血管疾病已经成为中国的三大死因。不良饮食习惯会导致癌症！目前，医学界越来越重视饮食与癌症发生的关系，其中亚硝胺和黄曲霉毒素是具有代表性的致癌物质。人们普遍认为环境因素是大多数人类癌症的直接原因。其中几乎一半来自饮食，

5、其次是吸烟。因此，饮食与癌症的发生密切相关。然而，如果我们对饮食和癌症之间的关系有一定的了解，癌症是可以预防的。食品加工和烹饪中可能会产生致癌物质，如发酵、酿造、油炸和吸烟；具有致癌作用的化学品，如防腐剂、调味剂、着色剂等。是在生产过程中添加的；无意识地被致癌物污染，如真菌毒素、病毒、亚硝胺等。或者被一些包装容器等污染。食物致癌还与以下几个方面有关：农业化肥、农药和除草剂造成的食物污染、工业三废等。如空气污染、水污染、土壤污染、农作物(谷物和蔬菜)等。)污染、牲畜污染、水产品污染等。与地理环境相关的因素。如气候、温度、湿度、水源、地质、化学成分和世界各地的微量元素。饮食致癌还与以下几个方面有关

6、：不良的饮食习惯和爱好。比如吃得太热、吃得太快、吃得太硬，比如结婚、酒、咖啡，以及一些特殊的副食品、补品和个人用药品。药物会导致癌症。有些药物具有致癌作用，如肼类药物(如异烟肼可诱发啮齿动物肺部肿瘤)，而一些常见的药物，如氯霉素和氯丙嗪，在一定程度上具有致癌或促癌作用。食品中的致癌物质1.1自20世纪60年代发现黄曲霉毒素以来，黄曲霉毒素致癌物质已在动物实验中多次得到证实。黄曲霉毒素能诱发肝癌。许多调查显示，在湿热地区，尤其是在食用玉米和花生的地方，肝癌发病率很高。间接接受黄曲霉毒素是肝癌的原因之一。有人用酶联免疫吸附法检测黄曲霉毒素B1，提示黄曲霉毒素B1的摄入与肝癌的死亡率明显相关，黄曲霉

7、毒素B1的主要来源是玉米和花生油。食用发霉的玉米、花生和花生油与肝癌的死亡率密切相关。此外，黄曲霉毒素也是胃癌、食道癌等恶性肿瘤的重要原因之一。20，黄曲霉毒素B1，中国食品中黄曲霉毒素B1允许量标准(国家标准GB2761-81)规定如下：玉米、花生仁、花生油20gkg-1，玉米和花生仁制品20gkg-1，大米、其他食用油10gkg-1，其他食品、豆类、发酵食品5gkg-1，其他食品不得在婴儿代乳品中检测。1.2亚硝基盐致癌物这是一大类对人体有很强致癌性的物质，可诱发食道癌、鼻咽癌、胃癌、肝癌和膀胱癌，其中亚硝胺最为突出。在天然食品中，亚硝基化合物的含量很少，但它可以由人体、食品和环境中的前体

8、(硝酸盐、亚硝酸盐和胺)合成。亚硝基致癌物这些物质存在于天然和人工食品中，尤其是质量差的食品，如熏肉片、咸鱼干、奶粉和奶酪等不新鲜或用硝酸盐或亚硝酸盐保存的食品，其中奶酪的含量最高；酱油、醋、油和泡菜也存在于发酵食品中；含有较多亚硝基化合物的食物包括熏鱼、咸鱼、咸肉、火腿、罐头肉、虾皮、未腌制的泡菜或酸菜等。多环芳烃致癌物(苯并芘等。)多环芳烃化合物是指含有碳和氢的物质，如煤、油、木柴、植物秸秆、锯末等。在不完全燃烧时会产生强烈的致癌物质。苯并芘等多环芳烃化合物通过皮肤、呼吸道和被污染的食物进入人体，导致胃癌、肺癌、皮肤癌等多环芳烃致癌物(苯并芘等。)主要是通过烧烤食物来污染食物，例如烧烤鱼或

9、肉，此时滴落在火焰上的油被热聚合成多环芳烃并附着在鱼和肉上；高温熏制食品，如香肠、香肠、熏鱼、熏肉、熏枣等。直接油炸的动物食品温度太高，蛋糕和饼干被烧焦。苯并芘，9，10-二苯基蒽，25。北欧国家冰岛盛产鲑鱼和鳟鱼。除了罐装鱼，冰岛渔民经常将大量的鱼加工成熏鱼。每1000克熏鱼中含有2.1毫克苯并芘。据推测，冰岛胃癌发病率较高，这可能与当地居民对熏鱼的偏好有关。丙烯酰胺主要是在高碳水化合物低蛋白质的蔬菜食品加热过程中(120以上)形成的。例如，炸薯条和薯条含有高浓度的丙烯酰胺，而咖啡也含有一定量的丙烯酰胺。烹饪过程中的加工温度越高，产量就越大。丙烯酰胺丙烯酰胺具有潜在的神经毒性和遗传毒性。丙烯

10、酰胺可导致许多器官的癌症，包括甲状腺、睾丸、肾上腺、中枢神经系统、口腔、子宫和垂体。农药残留施用后，农药会落在植物和土壤上，或者进入水中并扩散到空气中。一些微量农药、有毒代谢物和降解物会缓慢沉积并残留在生物体、农副产品和环境中，称为“农药残留”。目前使用的农药大多是有机氯、有机磷和有机氮，其中有机氯农药危害最大。农药残留有机氯农药对生殖系统、内分泌系统和神经系统有影响，还会损害肝、肾组织的结构和功能。收获前在蔬菜和水果上使用农药，谷物中的高农药残留可能导致急性中毒，这可显著增加农药在人体内的积累，特别是在脂肪组织中，具有潜在的突变、致畸和致癌风险。高脂饮食失衡：高脂饮食可促进小鼠自发性乳腺癌和

11、肝癌的发生，缩短潜伏期。肥胖的人容易患乳腺癌、子宫内膜癌、结肠癌和其他癌症。高动物蛋白：中国健康调查报告称，高动物蛋白饮食可导致慢性疾病(如癌症、冠心病、肥胖症等)。)。不平衡饮食酒精饮料：一些国家的流行病学调查结果表明，饮酒会增加某些癌症的风险。如果你喝酒和抽烟，你会产生协同效应，增加口腔、喉部、食道和呼吸道肿瘤的风险。高盐饮食：过量的盐会增加患胃癌的风险。饮食防癌2.1多吃蔬菜、水果、豆类和富含粗淀粉的主食，主要是营养适当的植物性食物。减少脂肪的摄入，脂肪可以刺激胆汁分泌，胆汁在大肠杆菌的作用下分解形成石胆酸，这已被证明具有一定的致癌作用；而且，高脂肪饮食容易导致便秘，从而诱发直肠癌和乳腺

12、癌。总脂肪和油提供的能量占总能量摄入的15%-30%。特别是动物脂肪的摄入应该受到限制，植物油的选择应该每天受到限制。适当增加膳食纤维的摄入量可以促进肠道蠕动，刺激排便，减少肠道内有害物质与肠道的接触时间。可溶性膳食纤维能促进双歧杆菌的生长，产生局部免疫力，保护肠道，降低直肠癌的发病率。过量摄入膳食纤维对人体健康有一定的副作用。每天吃400，800克水果和蔬菜，每天保留35种蔬菜和24种水果，并特别注意富含维生素A的深色蔬菜和富含维生素C的水果的摄入量。2.4增加蔬菜和水果的摄入量，2.5增加锌、硒和钼等矿物质的摄入量。锌能提高人体免疫力，维持上皮细胞健康，从而降低肿瘤发生的风险；硒的抗癌作用

13、主要是抗氧化损伤，其代谢产物可以抑制癌细胞的生长，还可以拮抗重金属的毒性，提高机体的免疫力。钼的缺乏和过量都会促进肿瘤的发生。缺乏钼会增加致癌物诱发的癌症发病率，而高钼会增强亚硝胺的致癌作用。其他物质，如钙和镁，在维持机体免疫状态和正常生物膜方面发挥一定作用。增加抗氧化维生素如维生素A、维生素C和维生素E能阻断体内或体外胺的亚硝化作用，抑制亚硝酸盐甲基苄酯在食管上的致癌作用。一些调查显示，食管癌高发区的居民很少吃新鲜蔬菜。维生素A可以维持上皮的正常结构和功能，当它缺乏时，它可以在食道癌高发区非洲和伊朗里海沿岸的一些调查表明，维生素A缺乏与食道癌的发生有关。增加抗氧化维生素如维生素A、维生素C和

14、维生素E像维生素C一样，维生素E具有阻断致癌亚硝基化合物合成的能力，而维生素E优于维生素C，因为它能阻断脂质溶液和水溶液中亚硝基化合物的合成，还能阻断体内和体外亚硝基化合物的合成。因此，从这个角度来看，VE还具有抗癌作用，可以降低乳腺肿瘤的发病率。限制饮酒，尤其是不要过量饮酒，孕妇、儿童和青少年不应该饮酒，这与癌症有关，不是酒精本身，而是葡萄酒中含有的已知致癌物质？例如，威士忌可能含有微量致癌的多环芳烃(苯并芘、苯并蒽)。葡萄酒也可以被石棉过滤，石棉也是人类的致癌物质。40、2.8提高食品卫生质量，减少食品中致癌物质的摄入，注意防止易腐食品被霉菌污染。不要吃发霉的食物。不要在太高的温度下烹饪鱼

15、和肉，不要吃烧焦的食物，避免烧肉汁，尽量少吃烤肉和咸菜。保持适当体重的成年人的平均身体质量指数(BMI)在2123的范围内，个人可以保持18.525；避免超重或体重不足。整个成年期的体重增加不应超过5公斤。保持身体活动如果你在工作中身体活动较少，你应该每天进行相当于步行一小时的身体活动，并且每周至少进行一小时的剧烈运动。43，3，抗癌食品，3.1水果和蔬菜中的抗氧化剂可以防止内源性氧化损伤的脱氧核糖核酸；十字花科蔬菜含有多种抗癌成分，可以通过诱导肝脏解毒酶活性来抑制化学物质的致癌作用。大豆蛋白酶抑制剂能抑制化学致癌物的活性，防止自由基的产生；大豆异黄酮可以降低雌激素的促癌作用；它们在血液中的浓

16、度也可以通过反馈抑制减少体内雌激素的分泌，从而降低乳腺癌和前列腺癌的发病率。茶多酚具有清除自由基和增强免疫力的作用。其他成分如VC、VE、胡萝卜素和微量元素也起一定作用。绿茶含有防止癌症生长的成分。当日本国家癌症研究中心研究癌症死亡率时，发现在静冈县，喝茶越多的人患癌症的几率越小。植物多糖的作用机制可能是进入结肠的多糖通过发酵产生短链脂肪酸，从而增加结肠中的酸度，降低次生胆酸的溶解度和毒性。促进肿瘤细胞凋亡和提高免疫力。大蒜的抗癌特性值得关注。大蒜的主要成分可能是大蒜素和微量元素如锗和硒。动物实验证明大蒜有抗癌作用。硒可以抑制癌症，锗可以预防胃癌，有机锗可以促进血液循环，在体内诱导干扰素，诱导巨噬细胞成为抗癌巨噬细胞，增强患者的抵抗力。大蒜素可以阻止人体胃中亚硝胺产生菌的生长，从而减少亚硝胺的合成和胃癌的发生。芦笋含有天冬酰胺、天冬酰胺、天冬氨酸和各种类固醇。美国发现芦笋可以防止癌细胞扩散，并对淋巴瘤、膀胱癌、肺癌、皮肤癌和肾结石有特殊效果。生物学家认为其抗癌的秘密在于它富含组织蛋白中的门冬酰胺酶，这是一种“使细胞生长正常化”并能有效控制癌细胞生长的物质。它必须在吃之前煮熟，最好是在饭前。蘑菇包括香菇、平菇、猴头菇等。它们主要含有多糖。科学实验证明，多糖可以调节人体抗癌系统的免疫功能