醒脑开窍针法技术操作规范#一类特选_第1页
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文档简介

1、醒脑针法技术操作规范一、概要针刺开发了人体大脑窍门及其相关组织抑制、损伤、恢复挫折的功能,恢复其具有传导、联络和支配作用,强调手法的量学,用觉醒、调神的方法恢复脏腑和肢体的功能。 适用于脑血管意外及其相关疾病、各种急症、意识、精神疾病、各种脑病等疾病。二、操作方法【针刺手法】醒脑开眼针法在手法上强调针刺手法的量化规范,以下是常见的穴位操作及手法计量学。内关:针刺深度为1.01.5英寸,注意到后扭转而产生拉肚子的方法,即左右右手分别拿着患者左侧和右侧的针柄,左手大拇哥的食指顺时针扭转,右手大拇哥的食指逆时针扭转而产生拉肚子的方法。 扭转角度大于180度,频率为5060旋转/分钟。 手法持续了13

2、分钟的操作。人中:鼻中隔方向斜刺0.3-0.5英寸,针单向式扭转360度,采用雀啄手法,将患者眼乌珠湿润和眼泪作为针刺量学要求的效果指标。三阴交:沿胫骨后缘,与皮肤4.5度倾斜刺入,深度11.5英寸,采取轻轻插入补充法,使患侧下肢吸收3次。极泉:原孔沿经向下移动1英寸,避开腋毛,直溜溜刺1.01.5英寸,用拉肚子法使患侧上肢转动3次。委员会:仰卧位直腿抬起孔,直溜溜刺0.51.0英寸,施行拉肚子法,吸引患侧下肢3次。尺泽:屈肘120度,直溜溜刺1英寸,提取拉肚子,活动患者前臂、手指3次。风池、完骨、风:向喉结,放入22.5英寸针,采用小宽度(小于9.0度)、高频度(120转/分钟以上)的扭转修

3、补法13分钟。 合谷:面向三间穴,插针1.01.5英寸,采用扦插尺拉肚子,活动患者食指,自然伸展五指。 上廉泉:朝舌根1.52.0英寸,使用扦插法。 金津、玉液:用三角针扎出血,出血12m1。丘墟:向照海刺入1.52.0英寸,酸局部膨胀。【用品的准备】准备治疗盘、毫安箱(内置各种毫安)或一次性物品毫安、0.5%碘元素伏、棉棒、棉球、大头针定径套、弯曲盘,必要时还要准备毛毯和屏风等。【操作步骤】1 .备件齐全,拿到床边,说明,得到患者的协助。2、帮助患者放松服装,按扎针部位,采取合理的体位。3 .选择大头针厅后,首先用大拇哥按住穴位,询问患者有无感觉。4 .对进针部位消毒后,按大头针孔的深度和患

4、者的肥胖度,选择适当的毫安,检查云同步是否针柄松弛,针身和针尖是否弯曲,是否附有钩状体,手术人员消毒手指。5 .根据部位,选择适当的缝针方法、缝针方法。主方一:(大觉醒)主穴:双侧内关,人,患侧三阴交。副穴:患侧极泉、尺泽及委员会。配穴:吞咽障碍,加风池,风,全骨指拘拘,加合谷语不利或失语加廉泉,金津,玉液出血脚丫子背面翘曲,加丘墟照亮大海。操作:先刺入两侧下关节,再刺入0.51.0英寸,扭转插入拉肚子法,在实施一分钟手艺的接生片中,向鼻中隔方向刺入0.30.5英寸,用重雀啄法再次刺入三阴交,直至眼乌珠湿流泪,沿胫骨内侧边缘与皮肤4.5主要2:(小小的觉醒)主穴:双侧内关、上星、百会、印堂、患

5、侧三阴交。副孔、配孔:同主方一。操作:先扎印堂,扎入皮下后使针直立,采用轻雀啄法(拉肚子法)测定眼泪和眼乌珠的湿润度。 接着,从上星刺入3英寸毫安,沿皮刺入百会孔后,使针柄旋转9.0度,2.0旋转数20160次/分钟,进行了1分钟手术。 其他主孔、副孔、配孔手法与主方一相同。处方加减:便秘加丰隆、左水路、左返、左外水路、左返尿潴留中极、排名边、加水道的共济失调加风府、哑门、颈椎脊髓穴癫痫加人、大陵、鸠尾、内关、风池肩关节痛和肩酸加肩杜鹃、肩贞、肩中允、肩外允、阿是孔的血管6 .针刺操作实施后,不要立刻留针,而是要求患者先活动患肢。 各孔手法实施后,除三阴交留针外,其馀各孔均不留针。 针刺三阴交

6、在活动患肢后,将针举至皮下,不出针,活动患者,留置针时再次将针刺入空气深度。7 .在针刺和留针过程中,仔细观察有无针醉、针延迟等。 如果发生事故,我们会处理紧急。8 .发针:一般用左手大拇哥按住身体孔周围皮肤,用右手针柄慢慢扭转,针尖下降至皮肤下方,迅速拔出,用无菌干棉球或棉棒按住有会儿针孔,防止出血。 最后检查针数,预防泄漏。9 .操作结束后,协助患者整理服装、整理床铺。 整理1.0、用品,合理放置医用垃圾,将治疗盘放回原处。三、注意事项1 .在应用清醒法之前,必须了解患者的高血压病史和目前的血压情况,对高血压患者慎重使用或禁用刺法,使用此方法时与其他方法配合,或适当使用其他穴位。2 .用醒脑开窍法治疗脑出血患者应慎重。 特别是强烈刺激人的中穴和内关穴,患者焦躁不安,甚至出现肢体痉挛现象。 急性脑出血证应该禁止这个方法。3 .脑血管意外后遗症的治疗是一个长期过程,不是一两个疗程。 为避免患者疲劳和穴位疲劳,应慎重使用本法。4 .临床上害怕针刺法的患者和对针刺敏感的患者在使用本法时必须掌握刺激量。 对这类患者使用针刺人中孔的手法应该更加慎重。5 .“大脑”和“小脑”的临床应用:“小脑”适用于病情稳定、意识清醒的脑血管意外患者,治疗时以“大脑”优先,然后与“小脑”交替使用。 在脑血管意外急性期,一般要求严格遵守“大觉醒”针刺法。 对于遗

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