手功能评定#知识材料

1、手功能评估MAS评价法MAS是Carr等为体育再学习而设计的评价方法(见表3-8)，该表具有(1)评价内容反映日常生活活动的特点。(2)评价患者的最佳执行情况。(3)仅当执行的任务发生变化时，才给予评分变更。所有项目都是0 6分的7级，除了肌张力，6分意味着最好的功能。上肢功能1.仰卧位、肩胛骨、上肢(治疗师将患者上肢放在原地，手肘伸直)2.仰卧位，上肢裴珉姬2秒(治疗师将患者上肢置于原位；病人自己保持上肢在那个位置，有一定的外旋转。肘部必须保持在完全伸直的20度以内)3.弯曲手肘、用手掌摸额头、上肢等情况。2(治疗师可以帮助患者前臂旋转后)4.坐下，上肢向前弯曲90度，2秒裴珉姬(治疗师将患

2、者的上肢放在原地，患者自己将上肢放在原地，一定程度的外旋和肘部伸直，不允许肩关节过度抬高)5.在座位上向上抬起上肢，保持10秒钟，然后放下(患者上肢要有一定的外旋转，不允许前臂旋转)6.站直，扶着墙回到墙边时，上肢仍在原地(上肢伸出90度外，用手掌平放在墙上)手运动1.坐下，伸出手腕(治疗师让病人坐在桌子旁边，前臂放在桌子上，圆筒放在病人的手掌上，病人伸出手腕，让圆筒从桌子上出来，手肘不允许屈曲)2.座位，腕部抓伤外展(治疗师将病人的前臂放在旋转前和旋转后的中间)。也就是说，用尺接触桌子，拇指与前臂平行，手腕伸展，手指握住圆筒，患者从书桌上抬起手，不允许手肘弯曲或旋转)3.座位，肘关节放在旁边

3、，转动后(肘部不需要支撑，弯曲90度，允许四分之三)4.以后要用充分的水和双手选择直径14厘米的球，然后放下(球要在患者面前足够远，这样患者才能充分伸展上肢，使其不能充分咬；肩关节要前进，肘部要伸直，手腕要中立或手腕要穿。手掌必须接触球面)5.从桌子上拿起聚苯乙烯(塑料)茶杯，放在身体另一边的桌子上(不允许茶杯改变形状)6.拇指每个手指连续10秒超过14次(每个手指依次与拇指接触的食指开始；拇指不允许从一个手指滑动或触摸到另一个手指)高级手活动1.拿起钢笔帽子放下(病人把上肢向前伸直，拿起钢笔帽子放在靠近自己身体的桌子上)2.从一个杯子里拿起一个豆形软糖，放在另一个杯子里(茶杯里放着8个豆形软

4、糖，两个杯子在病人身上都等于上肢的长度，左手从右边的杯子里拿起豆形软糖，放在左边的杯子里)3.水平线到一条垂直线为止10次，然后在20秒内完成(至少5条线接触垂直线，停止在垂直线上)4.在一张纸上拿铅笔，快速点连续点(患者每5秒至少1秒2分，患者自己独立拿起笔，拿起笔，像写字一样拿起笔，患者必须是点而不是笔划)5.用勺子把水送到嘴里(低头不能把勺子拿掉，也不允许水洒出来)6.拿起梳子梳了头发偏瘫上肢功能检查方法及评分标准包括上肢的粗糙运动(a)、掌握(g)、圆柱木柱插入(p)和钉、垫圈插入(PP)。1.上肢粗运动：检查者可以坐椅子或轮椅的座位，先由主检查者教，为了帮助理解，可以先检查瘫痪的一侧

5、。共4个动作：上肢全曲；上肢外展；掌枕后；手掌摸背。两种动作检查时等靠在什么东西上渡边杏。伸直手肘，抬起手腕。评分标准：零分，无活动；1分，肩部弯曲，外展 135。运动检查时，患者尽可能地站稳，碰到了需要手掌的部位。评分标准：零分，无活动；一分，动作小。两点，接触孙怡面、头部或臀部。三点，手指接触枕头或脊椎。2、把握和圆柱柱插入：掌握共4种测试动作：接球；接球。抓住铅笔。抓住毛线针。评分标准分数能量和否。圆柱形木柱插入板将被实验者放在木板上的5个木柱放入洞穴，记录所需时间。当初，受试者将手掌放在木板上完成作业后，手掌放在原地，左右手徐璐交替3次，平均计分3次。评分标准：0分，无法完成；1分，完

6、成时间30s；两点，完成时间15-30s；3分，完成时间8-14s；4点，完成时间8s。3、钉、垫圈插入件：将小金属钉插入插入插入件的孔中，评估装配、包装、机械操作等手动操作的适应性和技巧。测试插入30s的数字，交换左右手3次，平均计分。偏瘫上肢功能得分(MFS)计算为MFS=(0.5A G 0.5P 0.1PP)100/16，最高得分100分。(b)，评估偏瘫手功能1、评估内容(1)用健康的手拿剪刀剪信封时，有助于固定孙怡信封。(。用痛苦的手在半空中拿钱包，用健康的手拿出硬币。包含解除锁定。(3)用患者手打伞，保持10s以上的垂直支撑。(4)用患者手拿着未经特殊加工的指甲刀(10厘米)。(5)用手绑健康手腕上的纽扣。2、评价标准0手丢了