旅客急救知识.ppt

1、1、早上好！2，乘客急救基本知识，孙嘉，3，急救：指在最少或没有医疗设备的情况下，旁观者(或受伤人员自身)可以采取的评估和干预方法。现代急救医学的概念在医院外和社区中抢救病人时更为突出。4.出租车司机在上岗前必须接受急救知识培训。司机获得驾照需要急救培训。5，旅客急救原则，危重病人的急救措施，常用的急救方法，6，旅客急救原则，1，救治途中生病的病人，发生意外和突发疾病，立即送医院治疗，如：胸痛，腹痛，心肺疾病，(膝盖)，(半坐位)，7，8，9，2，救治伤员，先救人，再救治伤员；急救和呼救并重。注意：乘客急救原则，现场救援，全面检查，现场救援，120，10，颈托，脊柱板，11，昏迷伤员救援，呼吸

2、骤停伤员救援，失血伤员救援，休克伤员救援，烧伤伤员救援，中毒伤员救援，头部伤伤员护理，骨折伤员救援，危重伤员救援措施。措施：检查受伤者是否有自主呼吸和脉搏，并保持侧卧或侧卧，以防窒息。13，呼吸停止，表现：打开呼吸道后听不到呼吸声，没有呼吸运动措施：要进行口对口人工呼吸，必须检查口和喉中是否有异物，并立即用手将其挖出来，然后继续人工呼吸，14，失血量，成人血液约占其体重的8%;当失血总量达到20%以上时，发生失血性休克；当出血量达到总量的40%时，生命处于危险之中。措施：止血和抗休克，15。休克，休克是指由于急性有效循环血容量减少、心输出量不足或外周血流分布异常而引起的组织器官血液灌注不足、通

3、用细胞功能受损和重要器官功能障碍的综合征。表现：早期：面色苍白、四肢冰冷、烦躁不安、脉搏急促等。晚期：发绀，出汗，意识不清，脉搏微弱，血压无法检测。16，紫绀，吸入肺部的氧气与红细胞中的血红蛋白(Hb)结合形成血红蛋白(HbO2)，呈鲜红色，以这种形式输送到组织，然后分解成还原的血红蛋白和氧气(Hb O2)，呈暗红色。释放的氧气进入组织供组织利用。当皮肤或粘膜微血管血液中血红蛋白减少超过50g/l时，出现发绀。17、休克措施：(1)放在安静、通风良好的环境中，迅速呼救；(2)抬腿促进下肢静脉回流，增加血液回流至心脏；(3)保暖，防止热量流失；(4)反复检查呼吸和脉搏。18、烧伤，表现：皮肤发红

4、、起泡、疼痛；中度烧伤不会引起疼痛、皮肤干燥伴有褐色皮肤、休克、吸入性损伤等。19、烧伤，措施：(1)迅速灭火；(2)当全身烧伤时，你可以往身上喷冷水，但不能直接喷到脸前。(3)贴身衣物应剪开，不要撕掉，以免撕破伤口皮肤；(4)用无菌敷料或干净的床单覆盖伤口，不要使用粉末或油等敷料。水泡不能破，容易引起感染；(5)窒息和停止呼吸的人应首先自救。(6)烧伤面部并将其浸入水中；如果眼睛被化学物质灼伤，立即让眼睛受伤的那一面掉下来，用清水从上到下冲洗。水流不应该太急；(7)烧伤病人口渴时，可以喝少量淡盐水。20、中毒、氰化物、一氧化碳等措施：转移到新鲜空气中，远离中毒环境，防止窒息，观察呼吸和脉搏，

5、呼吸无心跳时立即进行心肺复苏，自主呼吸时立即吸氧，21、头部损伤、头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤、颈椎损伤、头部固定。半卧位，防止出血增加；同时减轻脑水肿。如果受伤的人只有头痛和头晕，22、头部损伤，如果发现受伤者头部凹陷，经常呕吐或失去知觉，而且瞳孔大小不同，这就意味着这是一种更严重的脑损伤，如颅骨骨折、颅内出血或脑挫伤。必须立即送往医院进行急救。如果头部落地失去知觉，是直接威胁生命的颅脑外伤，随时可能死亡，因此应送医院进行急救。如果血液和脑脊液从鼻子和耳朵流出，受伤者必须平躺，头部一侧，患侧朝下。如果是开放性(裂皮)颅骨骨折，将伤口周围厘米内的毛发剪掉，并用干净的毛巾或手帕轻轻盖住。23、骨折

6、、出血，先止血；不要移动伤员身体的骨折部分。当脊柱可能受损时，不要随意改变伤员的姿势，否则容易造成截瘫；确定某一部位骨折后，包扎伤口，使骨折部位保持静止，防止断端损伤其他组织；它不能自行复位。用担架运送骨折患者时，请遵循医务人员的指导。24，25，常用的急救方法，心肺复苏，止血，包扎，骨折固定，26，心肺复苏技术，简称CPR，是一种对呼吸和心跳突然停止并失去知觉的患者进行现场急救的方法，其目的是为受伤者提供最少的大脑供血。心肺复苏，人工呼吸，胸部按压，27，临床死亡：呼吸心跳停止，神经细胞没有完全死亡。社会死亡：心肺复苏成功，大脑复苏不完全，变成植物人。生物死亡：呼吸心跳停止，脑细胞死亡。28

7、岁的澳大利亚妇女打破了1500万分之一的罕见概率，在20分钟内“死亡”并复活。最近，澳大利亚新南威尔士州“大西部”超市的一名18岁妇女突发心脏病。她有20分钟没有任何呼吸或脉搏，但当救援人员对丹妮尔进行急救时，她奇迹般地得救了。医生说丹妮尔的存活绝对是个奇迹。她没有遭受任何脑损伤，但打破了1500万分之一的罕见概率。据报道，现年18岁的丹妮尔霍格诺(Danielle Hogno)是“大W”超市的实习经理。今年5月4日，丹妮尔在公司工作时突发心脏病，突然昏倒。长达20分钟，丹妮尔一直处于“临床死亡”状态。发现丹妮尔摔倒在地上后，一名员工立即大声呼救。59岁的超市经理格雷厄姆迈耶(Graham M

8、eyer)冲下楼，用人工呼吸和心肺复苏术营救丹妮尔。救援人员到达后，筋疲力尽的迈耶瘫倒在地板上，他花了七分钟才放慢速度。医疗急救人员在现场给丹妮尔注射了三次肾上腺素，并用除颤器反复电击丹妮尔的心脏。最后，奇迹终于出现了，丹妮尔的心脏又开始跳动了。但丹妮尔在医院的重症监护室接受了一个月的治疗，最终逐渐康复。澳大利亚约翰亨特医院的心脏病专家吉姆利奇说，毫无疑问，迈耶救了丹妮尔的命。29岁，时间就是生命，急救者基本生命支持(BLS)，30岁，提供救生基本生命支持应该是公众和社区的责任。中国每年有近百万人死于心脏病，心脏骤停是人类的头号杀手。2001年，中国红十字会、教育部、公安部、民政部、国土资源部

9、、建设部、铁道部、交通部、卫生部、民航总局、中国商业联合会等15个部委联合发布了中国红十字会关于广泛深入开展救援工作的意见。根据上海市急救中心2008年4月44日至33日的调查，只有5%的市民接受过心肺复苏初级救生培训。根据哈尔滨日报和红十字会的调查，受访者的急救和自救知识接近于零，处理突发疾病和意外伤害的唯一方法是拨打“120”求助。，34，1，意识丧失心跳和呼吸停止，没有呼吸声，没有咳嗽，面色苍白，大动脉消失，瞳孔扩大，心肺复苏术，35，心肺复苏术，A B C三步，开放气道，人工呼吸，胸部按压循环，36，一个评估气道，判断意识，快速呼救，正确体位，平稳气道，37，你怎么了？“直呼指甲压人，

10、合谷穴，39，呼救，40，呼救，”加油！“扶”“120”专用线，120，41，仰卧位，42，抢救位，仰卧位，整个地面或床板旋转，保护颈部挺直而不扭曲，43，打开气道，向上抬起下巴，44，平稳呼吸道，向上抬起下巴(下颚)，防止气道受压，注意那些怀疑颈椎受伤的人。口对口人工呼吸，平滑呼吸道，捏住鼻子下端，深深吸气，包住嘴，用中等力量吹1秒钟。潮气量：500600毫升频率：10-12次/分钟，第一击两次，49，50，51，触摸颈动脉，52，53，判断脉搏(颈动脉)，用中等力量将喉结移动23厘米，避免触摸10秒钟。54，55，按压位置，56，57，按压姿势，58，59，强制模式，垂直向下按压平滑，规则

11、向下按压=向上放松，60，61，按压频率，100次/分钟，62，按压深度，4厘米，63，按压与人工呼吸的比率，30: 2最新的国际心肺复苏指南标准比例表，2005年，70，3，成功的抢救表现包括自主呼吸颈动脉搏动瞳孔缩小，体温升高，心肺复苏，71，心肺复苏术操作过程，12.如果没有回应，立即呼救并呼叫：“快点，救命！”；3、迅速将伤者置于仰卧位，放在地面或硬木板上；4.抬起头部，打开气道；72，5，确定受伤者是否在呼吸(查看胸部是否有起伏，并倾听呼吸声)；6.如果不呼吸，立即进行两次人工呼吸；7.触摸颈动脉进行搏动；8.如果没有搏动，立即在正确的位置下按压胸部30次(两个水平的手指放在胸骨剑突

12、上)；每30次按压，进行两次人工呼吸，并重复进行，直到专业医务人员到达或抢救成功。73，评估过程，开放气道，人工呼吸，2次按压，30次，2次按压，30次，2次人工呼吸，5次循环按压，30次，2次人工呼吸，30次，2次人工呼吸，心肺复苏完成！74，休息一下！75，1。出血类型，包括外部出血、内部出血和动脉出血，是最危险的，必须及时制止。76，2。止血方法，指压止血，加压包扎止血，加厚肢体屈曲止血，止血带止血，止血，77。手指按压止血，大动脉出血后，用拇指按压出血血管的近端。颞动脉，颌外动脉，颈动脉，肱动脉，锁骨下动脉，股动脉，桡尺动脉，78，用于头部和颞动脉出血，用于面部出血，79，禁止双侧同时

13、压迫，80，压迫包扎止血，主要用于轻微动静脉出血和毛细血管出血步骤：(1)伤员平躺，抬高上肢，并检查伤口有无异物；(2)用无菌纱布垫覆盖伤口，敷料超过伤口；(3)用手直接施压，然后用绷带或三角巾包扎；(4)包扎后检查血液循环。不要用异物压迫伤口！81、加垫肢体屈曲止血，加垫上前臂，加垫上臂，加垫小腿，仅在没有骨折时可用！82，83，84，止血带止血，适用于不能被压力止血的肢体动脉出血。方法：用橡皮管或布条包裹伤口上方肌肉较多的部位，其松紧度应能使远端动脉的脉搏无法触及，伤口应能止血。上肢结扎在上臂的上三分之一，以避免损伤桡神经；下肢结扎大腿中部。85、止血带止血，带止血带的伤员必须在明显部位标

14、明佩戴止血带的地点和时间；如果止血带佩戴时间超过2小时，每隔一段时间放松一次为了避免放松止血带时大出血，放松时可用手指按压暂时止血。86，止血注意事项，1)压力包扎可用于一般小动脉和静脉的止血。大动脉出血应该用止血带止血。在紧急情况下，必须先用压迫止血，然后根据出血情况改用其他止血方法。2)如果伤口有骨折，必须用夹板固定。如果伤口有断骨或异物，不应使用加压绷带止血。止血完成了！绷带，目的：为了保护伤口，减少感染，固定敷料和帮助止血，通常使用绷带和三角巾。绷带包扎法，三角形包扎法，88，绷带包扎法，根据不同的伤口部位选择不同的包扎方法，圆形包扎法，8字形包扎法，螺旋包扎法和螺旋翻转包扎法，根据包扎部位选择不同宽度的绷带。手指应宽3厘米，手、臂、头和脚宽5厘米，上臂和腿宽7厘米，身体绷带宽10厘米。89，一般来说，绷带应该从远端到近端完成，并且应该用胶带缠绕在圆周上，或者绷带末端应该被撕开和结扎，但是要注意，结不应该在伤口和炎症、骨突出、四肢内侧、病人坐着和躺着的受压部分以及易受摩擦的部分。正确握持绷带，90，三角绷带，普通头罩绷带，普通胸带绷带，肩带绷带和腹带绷带，91，92，骨折固定，骨折事故发生后，为了防止断骨加重对周围组织的损伤，减轻病人的痛苦，方便医生的诊断，