新加坡的社会医疗保险制度

1、新加坡的社会医疗保险制度，08033黄龙平，I .概述：储蓄医疗保险型按照法律规定，义务性地以家庭为单位储蓄医疗基金，纵向逐步积累，解决看病所需的医疗保险基金。这种储蓄保险模式的特点是，将医疗保险基金筹集升华为法律的高度，将个人消费的一部分以个人公积金的方式将储蓄义务化为保险基金。国家设立中央公积金，这部分费用由雇主和员工共同缴纳。这笔缴费将进入普通账户、医疗账户、特别账户。3个账户：普通账户，医疗储蓄账户，特别账户，购房，投资，保险，教育等，在住院费支出和许可下，对医疗项目支出仅限养老和应急用，新加坡是采用医疗储蓄保险的国家。医疗保险储蓄以公积金制度为基础。每个劳动者都义务参与医疗储蓄，医疗

2、储蓄按年龄段按工资的6%-8%(目前为6.5%-9%)比例缴纳，雇主和员工平等分担，存入个人公积金账户的医疗储蓄家庭。缴纳的医疗储蓄金不缴纳个人所得税。政府主要决定社会的基本医疗服务水平，重视医生和医院管理，以满足人们合理的医疗要求和医疗服务选择。公积金制度：新加坡于1955年开始了中央公积金制度。中央公积金制度的建立只是单纯的养老储蓄制度。几十年来，随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，逐步发展为综合、养老住房、医疗制度。根据各时期的具体情况，制定了逐步改善扩大的公积金使用范围的规定或补充方案，以适应当时社会和个人的需要。预付基金由雇主和员工共同缴纳。这部分的上交率为全体员工工资的40%，

3、雇主和员工分别支付18.5%和21.5%。国家不对预付基金征税，并为支付预付基金提供保证。个人账户资金由中央公积金局共同投资，获得利息收入。通过巨额基金投资运营获得“规模经济”，大大减少了单个保健储蓄账户的管理费用。2.社会医疗保险制度：“3m”，1。健康储蓄制度(medisave)，1983年新加坡政府公布了国家医疗计划，开始了医疗保险计划改革。国家医疗计划的重要内容之一是建立个人医疗储蓄账户。从1984年开始，各新加坡人根据年龄的不同，每月收入的6%8%必须存入个人医疗保健储蓄账户，雇主和个人退休前必须各承担一半。35 6.5%最高360个身份3645 7.5%最高420个身份60 8.5

4、%最高480个身份61%，保健储蓄是国家义务参与的储蓄制度，支持个人储蓄以支付住院费用。所有工作人员，包括个体户，都应根据法律要求参与医疗储蓄。医疗储蓄像个人的银行储蓄账户一样运作。唯一的区别是，医疗储蓄账户的钱只能支付住院费用。参与医疗储蓄的每个人都有自己的账户，医疗储蓄资金和其他人在一起。每个人可以用自己的医疗储蓄支付妻子、子女、父母等个人或直系家庭的住院费用。这笔储蓄免税，利息按平时平均利率增加。最低利率为2.5%，而医疗储蓄支付有最高限度。目前最高22000元，剩馀资金将自动转移到中央公积金的普通账户。如果健康储蓄账户的所有者超过55岁，无疾病也可以提取一定的医疗储蓄金。但是账户中保存

5、着最低累计额1700元，使账户所有者在年老时能够充分支付住院费。如果储蓄者死亡，其储蓄账户有盈余，则该亲属可以使用账户。保健储蓄金可以作为遗产使用，不缴纳遗产税。医疗储蓄支付只包括住院费和选择性昂贵的门诊检查。用保健储蓄金支付住院费用也有一定的限制。私人医院住院的患者和住进公立医院高病室的患者支付一定金额的现金，以及防止账户所有者提前使用医疗储蓄金，制作每日住院费提取现金，每天账户可报销的金额不到300元，其中医生每日巡防费不得超过50元。另外，根据手术的难度确定每个1505000韩元的提取限度。住院费用由国家补贴、个人医疗账户支付、个人支付税等个人支付，而不是全额支付。保险储蓄账户属于个人，

6、但有严格的提取限制，部分个人自行负担。住在高水平的病房里，个人自给额相应增加。个人医疗储蓄是新加坡的第一条医疗保障线。按床位等级补贴，新加坡的住院病房根据硬件分为a、B1、B2、c等级。a级病房有空调、电视、独立浴室等，一个房间里只安排了一两个病床。B1级病房有空调，但一个房间里有三到四张床。只有B2级风扇，房间里有5-6张床。c级病房是开放型的，一个房间的病床数达8个。a级病房每日收费为370元，c级病房每日收费仅为36元。患者可以根据自己的经济条件选择不同水平的病房，政府可以根据患者的选择支付不同比例的住院津贴。a级病房的补助金为0，c级病房的补助金最多可达80%。对于住在徐璐不同等级病房

7、的患者，应该表明医院的治疗安排没有什么不同。近年来，由于人们收入和医疗储蓄的增加，对高等病房的需求增加了。为低收入人群提供优质的基本保健服务，政府在医院设置病房时a级病房的比例必须低于35%，其名称和运营必须独立于医院主体，其设备与基本医疗服务无关。患者接受门诊服务时，如果给指定的医生看病，自己要承担一定金额的费用；如果去看政府诊所或推荐的医生，就可以得到政府补贴的50%。2 .健康保险计划(medishield)，1990年新加坡政府公布了健康保险计划。根据该计划，新加坡人加入重病及长期慢性病医疗保险，保险费从个人健康储蓄账户支出，由政府指定的商业保险公司承担。这是一个自愿、低成本、社会调整

8、的重病保险计划。为帮助投保人支付严重疾病或慢性疾病的医疗费用而设立。与保健储蓄不同，这是自愿参与的。这是计划，如果各个人账户的会员没有特别指明放弃该节目，就自动成为健保双电计划的会员。新加坡的第二条医疗保障线。人均月缴费额：30岁以下：1新加坡元3040岁：1.5新加坡元4150岁：3新加坡元5160岁：5新加坡元6165岁：8新加坡元6670岁：11新加坡元，建双计划支付部分住院费用和部分昂贵的门诊治疗费用，如肾透析除了天生的性病、精神病、美容手术等疾病。作为重病保险方案，医院账单必须超过一定数量才能提供医疗保险优惠。健保双电计划设定了货到付款(扣除额)，不同的诊疗服务质量有不同的货到付款。

9、c类床的着陆线为500新/年，B2瓶上的着陆线为1000韩元/年。投保人的个人医疗费用超过开工线后，保健医疗对才开始按比例赔偿。其中80%按该计划支付，其馀20%按自己缴纳或个人医疗储蓄账户缴纳。此外，还设置了封禅，个人一年最高补偿为2万身份，终身最高补偿为8万身份。，医疗护理计划最大可支付金额(单位：新加坡元)项目最大支付金额病房费用每天120特别护理每天240次手术(按类别)100600个移植手术每年1000个门诊肾透析每50个(每月600个限制)肿瘤化疗每月200个(每年1600个限制)肿瘤放疗治疗医疗基金计划(medifund)，1993年新加坡政府从财政盈余中，将2亿身份分配为创业资

10、金，建立保健基金，帮助没有不足以支付医疗费用的保健储蓄或储蓄额的贫困人群。承诺，只要国家经济条件允许，每年增加1亿身份。另外，保健基金也接受社会各界的捐赠，这些捐赠基金的利息收入可用于支付贫困人群的住院费。需要保健基金支持的患者可以通过社区申请，经过保健基金医院委员会审查后，将得到医疗救助优惠。每年有20多万人提出了这项申请，批准率达99.6%。也就是说，困难的集团只要申请救援，一般都会得到批准。这是新加坡的第三条医疗保障线。iii .特性：1 .单位和个人支付都记入个人账户，并且将这些费用与养老和住房基金一起累积，将更多的钱记入个人账户。2.治疗费个人花个人钱，基本治疗费不用“大锅饭”就可以

11、吃。个人如果多花医疗费，就会压迫自己的养老费和购房限制。3.新加坡的社会医疗保险补贴金额与个人保险金额有很大的关系。4.雇主不必为在职员工为退休者支付费用。4.评价：(1)普遍享有，平等利益：新加坡的医疗保障制度，由于4维1的政府补贴、医疗储蓄、重病曹征和医疗援助基金，将实现纵向自我积累保险、横向社会共同经济保险、政府提供给穷人的最终保险，确保所有国民得到良好的平等医疗保障。值得注意的是，政府的大力补贴和重病补偿、医疗救济措施、政府强有力的经费控制措施，使个人医疗储蓄账户不是现钞，而是一种储蓄，起到了保护人们一般医疗需求、强调个人责任的制约作用。(2)健康责任的多样化：在新加坡的个人医疗储蓄账

12、户型医疗保障制度中，健康责任的多样化，政府、企业、个人承担各自的责任，健康是共同的最终目标。基于储蓄的医疗保险要求患者用自己的钱支付自己的医疗消费，雇主和雇主平均分担，提高个人责任感，增强国民的自我保障意识和能力，有效抑制对医疗卫生服务要求的不合理增长，对医生和患者都起到制约作用。可以更好地解决老年人口健康管理所需的资金筹措问题，让有收入的每个居民为终身医疗需要储蓄，防止每一代解决自己的医疗保健需求，防止上一代医疗保健费用转移到下一代，解决老年人口的医疗保健资金筹集费用问题，解决“代际转移”问题。(3)政府负责并有效管理：新加坡强调国民的纵向个人积累，但政府在这方面没有任何成果，相反，政府在整个医疗保障制度中起着重要作用，实施强有力的干预和严格的宏观控制。例如制定相关法律，推进保健储蓄计划，制定卫生事业发展的宏观计划；给公立医院提供补助金。制定和实施效率、低成本、高质量服务的医院结构曹征计划。采取多种措施控制医疗费用。支付保健基金，提供医疗援助。随着医疗费用的过分增加，确保国民满足医疗需求，使人民得到良好的基础医疗服务，这个国家的医疗保障制度公平高效。限度：这种制度强