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文档简介
1、武汉科技大学附属孝感医院吴展陵、分馆哮喘、邓丽君、贝多芬、贝克汉姆、哮喘是常见的慢性呼吸系统疾病,症状包括支气管平滑肌收缩、慢性炎症引起的煤气管狭窄、反应性增加,哮喘、气急、胸部压迫、咳嗽等。哮喘的原因是什么?家族史及个人史:如果父母或近亲有过敏性疾病/哮喘,则更容易患上哮喘。如果有以下疾病,过敏性鼻炎、湿疹和哮喘的原因是什么?刘涛因素:尘螨、食物、真菌、花粉、动物毛屑等郑智薰过敏诱发因素:运动、病毒感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸烟环境中的“二手”香烟吸入、阿司匹林、氟哌啶醇等药物其他:胸部压得紧紧坐着或呼吸,可能有晚上和凌晨发作、哮喘症状、呼吸困难引起的失眠等所有或部分不能参加身体活动的症
2、状。不是哮喘患者。很多人只咳嗽。这些症状会随着时间的推移出现,并由环境中的特定因素引起。支气管哮喘的分期及状态评价,1,急性发作2,慢性期间3,缓解期,哮喘急性发作中严重状态的等级,12,实验室等检查,血液常规检查,痰检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查,一般正常,发作时血液嗜酸细胞增多,外源哮喘血清IgE增加。合并感染时白细胞数和中性粒细胞增加。13,实验室和其他检查,可以看到更多的嗜酸细胞和粘液座。嗜酸细胞退化形成的沙可雷登结晶见于古老的痰中。血液常规检查,痰检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查。14,实验室等检查,哮喘发作中低氧血症的程度可能不同。随着pao 2下降,pao 2升高,
3、出现气道堵塞,重症的症状。严重哮喘有呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒。血液常规检查,痰检查,血气分析,肺功能检查,胸部线检查。15,实验室等检查,FEV1正常预期80%,FEV1/FVC70%以下支气管刺激检查阳性(刺激后FEV1减少20%)支气管扩张检查阳性(FEV1比药物治疗前增加20%),绝对值,16,研究室及其他检查,哮喘发作时两次肺渗透亮度增加,缓解期间没有异常。血液一般检查、痰检查、血气分析、肺功能检查、胸部线检查、诊断点、1、复发性哮喘、气短、胸部压迫或咳嗽、主要与接触过敏原、呼吸机感染等有关。2、发作时两肺可以闻到,有广泛的哮喘,呼气时明显延长。3、气道阻塞症状或自我缓解,通过治疗缓解。4、结合林爽特征及相关实验检查,判断哮喘发作的严重性。鉴别诊断,心源性哮喘COPD支气管肺癌支气管结核气管异物过敏支气管肺曲霉病,支气管异物,支气管异物,支气管异物,气管后壁新生物,支气管结核。25,治疗要点,摆脱变应原,药物治疗,急性发作治疗,哮喘长期治疗
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