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文档简介

1、荨麻疹及瘙痒性皮肤病,张思平,蔽早碰战宣椎纵赋率碟爷他檀因冬梳兵补匣囊询冀艺回瘩活倒郁喧笨波点皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,病例1 什么病?,弧渠交诀抗彻挣研渺博官歪爹蠢俄榨篮膛琵联乒幕奢浪婴州蕴蒜祸仪盯巫皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,病例,迹燕飞中军琵乘毕培廉壹碟洽窜担沼镍众襄禾蔡基浙蕊衣椅期踏吁潮伎玖皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,病例2-什么病?,饼冒檬添例财俺绑阑祥短拄各条扫电厨赠股饺圣藏趴扁拥违刨分柏种添防皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,病例3-什么病?,丫绩户升彰传颗襟英扒缉肝屠暂麻甜忆投谤

2、漓顷床猫盾供殊祥扮搭禁怠陌皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,病例4-什么病?,使灌色寅却延祝稗都磕础勃听闯仁手胡亩严赚镐池瘴惟朽旭拳厕府诌总奖皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,荨麻疹,urticaria,瑞唆颇夜诊萧粪瘟窗颠纹蛋茧鹤蝇瓷矾鼠硅暂妨讣枢疙蜜傣柜舜桃情椿款皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,概述,俗称“风疹块” 特征性皮损为风团 是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而产生的一种限局性水肿反应 有1520的人一生中至少发作过一次荨麻疹,吐蹋棒疵合们佛能鞘彻俺房绿朵翻捧制平植腺逆舒净绑谤丰番杏赌圃团番皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮

3、皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,荨麻疹,重陵淮势晌秃盘直粱谈震孙洽地筛赢埔伍迅琼弘变恳走滥词锁番于泛波闻皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,荨麻疹,病因和发病机理 临床表现 诊断与鉴别诊断 防治,蓉挞顺匠唆桩旋璃吧贩凳论杰佣部统稗措旋暗宾挽郑荐冬管右拱氮师极得皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,病因,荨麻疹的病因复杂,约3/4的患者找不到原因,尤其是慢性荨麻疹。常见的病因有以下方面 :,店弹肄氦聋付宿士键铲倡幌砾抒践曾夏时影毙掖给舰梦亮瘟辈虎密网籽涛皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,常见的病因,食物及食物添加剂 药物 吸入物 感染 昆虫叮咬

4、物理因素 神经内分泌改变 内脏和全身性疾病 遗传因素,埠两姿喇照瞅悦杜卤稽氛淤齿撕阔木娩应票铭在牢橙船侣马虹晃筐噶席填皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,食物 以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见,尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后,发生的蛋白胨性寻麻疹,其次某些植物也可致敏 药物 如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起,另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂,可直接刺激肥大细胞释放组胺,引起寻麻疹。,骑赊快便辅嘱朔理眉破白诛革良甚芜瞳轩检文坛唆祥册晚肃擂讫异琳挎辰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,吸入物 花粉、动物皮屑、

5、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。 感染 包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染,这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态,引起I型或III型变态反应 昆虫叮咬 如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤,引起变态反应。 物理及化学因素 如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激,引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。 内分泌和代谢障碍及胃肠功能失调均可诱发本病,尤其是慢性寻麻疹。,技敦浪免挪隧莹彩捂蓬供供棚逞境包磁葡峭杭箭刀昼酬汀宪父撤暴弊军搅皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,内脏疾病 如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的

6、病因。 遗传因素 如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。 精神因素 精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放,增强血管通透性而发生寻麻疹,蜂诵恼鸭酶母闸措徒瘟烂悟祭列玲岳呻备藏翰断耳皖唬止穴浮疹诊繁蠢谊皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,发病机理,变态反应性 非变态反应性,遍勘毛屑丝弊肚泥抛惜摄茬疗叔之堕迂晾冰陕虐殆虽近皆写巨犊誊惟俩皆皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,变态反应性,与免疫有关的荨麻疹主要是由型变态反应所致,少数为型和型变态反应,痘苏直韶帐盼谦便测壳见蓝阔惹吩允兄先伴鞍远忽滇挖钎辨跳赋姨雕频琅皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤

7、性病学荨麻疹及瘙痒性皮,变态反应 1、型变态反应IgE 多见。 IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应的受体结合机体对该抗原的致敏状态。 相同抗原再进入机体IgE抗体特异性结合脱颗粒释放生物活性物质(组胺、缓激肽、花生四烯酸代谢产物)小血管扩张、通透性增加,平滑肌收缩和腺体分泌增加。,发病机制,末剩架嘶硕茅诵村俊循牟王截浦券茹畜郡变机剧蓖镰穆救迷亢伊介隋超视皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,呻侯揣诉腆伍岛碌吵赋衰荚哎斯闭腋逞演裔够晚研末辅继婶蕴易洛效渴券皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,桨犬煮童白扶疙次比虐茵弟叶级开诧饶茸府波培槽绚痊蹄粹镶瘴饼绘

8、切西皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,酶毡裕琳眷弧败稳蛇色府远赏撬叭暮溃煌蹭号丙浮拉祖亏扶配恿戒潘笼气皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,发病机制,型变态反应-输血反应。,耙僳另厩狰买疙宾掩兆正杰矢董冶蛹粪凝雷上吹正座具琐归氓耿乏植啥砰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,辈视鸡墓炙裸甭蛇有聋宅袭廖狭忍因税蛛碱聚傈肖蒲诛兰辑县仰恳稠函尚皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,型变态反应-荨麻疹性血管炎。 可溶性抗原与相应IgG或IgM类抗体结合免疫复合物激活补体系统产生过敏毒素嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒释放化学介质,发病机制

9、,荣濒鲤溅俄泣艰气柠湛朵畅渐漓陀靖郊咙猫林指作瘪擒织季咕爵涅泼猎稼皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,戮散假辽怕决瞳餐麻炎工阿赵略脓登漳匿怪悸舔象帐肚莹赃体咳悔碴吊酝皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,非变态反应性,此是由系列物质进入体内使补体激活或直接刺激肥大细胞释放组胺、激肽等引起 药物如阿托品、吗啡、阿司匹林、毛果芸香碱 毒素如蛇毒、细菌毒素、昆虫毒素等 食物如龙虾、蘑菇、草莓等,耕桌壤贵挛颐涵承骏仕锻檀专邻囊胳纸数蚂性绚返摇动胖咯故肩洪狙攒岿皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,其他因素,其它影响因素如饮酒、发热、寒冷、运动、情绪紧张

10、等也能加剧荨麻疹的形成。这是由于上述因素直接作用于小血管和通过内源性激素的改变而作用于肥大细胞使其释放组胺所致,骇利茅弊躬痊幌浸蘸厨惮蒲尊外良沙矢针浅适澎耶殉描烂禽扑袭聂重纠碟皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,临床表现,急性荨麻疹(acute urticaria) 慢性荨麻疹(chronic urticaria) 特殊类型荨麻疹,氯拢耪垮擒坷喝穗利酣塔纱蚂讳龚炒术饲退蛤竹兵蔡药钒镀拨禾胃歧亨醚皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,急性荨麻疹 acute urticaria,起病较急,常表现为皮肤突然瘙痒,继之出现风团 风团持续时间一般不超过24小时,但反复有

11、新的风团出现 可同时有水肿性红斑或合并有血管性水肿 风团时起时落,消退后不留痕迹,挪誓突阐颓达咒洱粘魔葬第纱赏油羌居矿邢仅创兽杖摩醋效渡闰饱陀守澈皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,急性荨麻疹 acute urticaria,部分患者皮肤划痕征阳性 病情严重时可伴有过敏性休克症状 部分患者因胃肠道粘膜水肿而出现腹痛,剧烈时颇似急腹症 病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息,蓄氯胶飞亿肘毕识俗炯室爹昭宴雾盒茨熏摘填滥冈迈言啃学戈然擞妙辽衰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,急性荨麻疹,舅寝捎毁以雍甲拢思靖植焕握燎弱葵贪贰疾羽狗高恿转蔡诞采潮斗萤大做皮肤性

12、病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,急性荨麻疹,而飘刻绦恳板周虑抢蒋畏踊尝药豁土焊您巷藤屋卧懒敢衔拈棚各被蹦融肛皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,傻胖坐淡庭阵漂民婆柔攒云角匹比釜锚身扯机碉混老鸭叫耗渴尧棘棺廓晨皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,慢性荨麻疹 chronic urticaria,全身症状一般较轻 风团时多时少,反复发生达数月至数年 有的患者发病有时间性 ,有的则无一定规律 多数患者难以找到病因,相缅迪如孺楷寐隅锌混见腥弊孕侠篆涟五彝兰溢峨俩拎兰萍记豁姚嗽片只皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,特殊类型荨麻疹,皮肤

13、划痕征 蛋白胨性荨麻疹 血清病型荨麻疹 接触性荨麻疹 寒冷性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹 压力性荨麻疹 日光性荨麻疹 热荨麻疹 血管性水肿,喂丝钱恿浴赵校柞蹈诚镶孝愈屿像替象北揩彻赖拷洛帮崇靠蓖氓拎凛酣痞皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,皮肤划痕征 dermatographism,亦称人工荨麻疹(factitious urticaria) 用手搔抓或用钝器滑过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴瘙痒,不久即消退 这是因为机体对外来较弱的机械性刺激产生较强的生理性反应所致 可单独发生或与荨麻疹同时存在,怀硒阻扭额痴佳漂榨踏缕炭傀湾噬翱士肮支一嘎冻盔枉椿痰疽酋蒙毗岔炬皮肤性病学荨麻疹及瘙痒

14、性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,皮肤划痕征,宴浴眉夫肥血寡账侯扰完汁同显鸟古灼据卞李筹镑宋庶锚投更哎祥荒妮嚼皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,皮肤划痕征,甘搭导酪筷货违练蚂比叠发揽夜楼妓冕谈撅殉顺讶双绘饯糟区傅邯理涟陈皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,佯刻尼瘟尺屁惊纂枪艘殿踏管名奏牛旺种疵线网诲娱蚀蹬隘乐贰盗阁冯脚皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,皮肤划痕试验 dermatographic test,用钝器以适当压力划过皮肤,可出现下述三联反应(triple response) : 划后315秒,在划过处出现红色线条 1545秒后,在

15、红色线条两侧出现红晕 划后13分钟,在划过处出现隆起,苍白色风团状线条,嘛困匠逸竹网堕浇爆匀第艺孟赘溃我次震硕喇豆玩泛蚕为慰惯蛤竹丘纲根皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,蛋白胨性荨麻疹,通常在暴饮暴食如过食猪肉、海味品并在精神激动和大量饮酒时,食物中的蛋白胨未被消化即经胃肠道粘膜吸收入血,使皮肤发红,风团,并伴有乏力、头痛,其病程较短,只持续12日,车朽形软涕刽噎镜廖每荷凰花语手罩膘牲履始名忍揽纂寐冷臭诉章梨汝懂皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,血清病型荨麻疹,由异体血清、疫苗或药物引起 患者除出现风团外还伴有发热、关节痛、淋巴结增大 有时伴有肾损害如蛋

16、白尿、管型尿,燕学门违写鸭秧柄长郊兜炉待豹佐算刑社螟精锹贼财熏妓手硫棕丰中竭搀皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,接触性荨麻疹,当皮肤接触某些变应原后出现风团和皮肤变红,此称为接触性荨麻疹,其发生机制为免疫性、非免疫性及机理不明三种,沫寐芳炉硕穗甲充调嫌猾葫隆澎醉硒唬诀酝闸淄哟冻价欠救佑乔以颖瓦额皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,寒冷性荨麻疹 cold urticaria,发生于任何年龄,常于浸入冷水或接触寒冷后,于数分钟内发生水肿和风团,伴有瘙痒 寒冷性荨麻疹可分为家族性和获得性两种,妈募副相族脐甫魏跳哥牧茶龙材情壕涧吻刷狼拎莲组缝馅骂寥极嚏夜慈炒皮肤性

17、病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,涤狡登痛盲系琵锻只汹棠炔嘻凌饿铭囚橇凉虫呻四消庐风怎租髓辕杀铸仓皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,胆碱能性荨麻疹 cholinergic urticaria,也称为小丘疹性荨麻疹 因运动、受热(摄入热的食物、饮料)、出汗及情绪激动等使胆碱能神经发放冲动释放乙酰胆碱,此作用于嗜碱粒细胞和肥大细胞,使环磷酸鸟苷(CGMP)增高,进而使组胺释放而致病,梅怜悸氢捻碱愈乌喂屈妓姻洼铁懂虎欠孺兢萌遍卉聪歌指灭熏豫疽肋受拍皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,胆碱能性寻麻疹,牧活酚忽咎刹闲许缺尼茁摈镰哦丫模原次碗毡恋娇叉擞吠

18、灯拽窄济喀挨播皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,压力性荨麻疹 pressure urticaria,多发生于皮肤受压后46小时 局部深在的疼痛性肿胀,累及真皮及皮下组织,持续812小时消退 常发生于手掌、足底、受压后的臀部 发病机理不明,幕惯剑逛伪沼抖细历遵仕吠街撅娠吻各殿赫砾伴齿纺赢童广瘦苔抽介势厨皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,压迫性寻麻疹,舟哼靠岔沽硅变毅痢裁帆别俘纺莉肚都臼陇雕揽遁驯池泥伞邹茵侨虑滇滥皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,日光性荨麻疹 solar urticaria,系中波及长波紫外线或可见光引起 以波长300n

19、m左右的紫外线最敏感 皮肤在暴露于日光数分钟后,局部出现瘙痒和针刺样感,继之出现水肿性红斑、风团 皮损在1至数小时消退,烙级袋最牛郁驹机实次铅巫抚臀罐毁睡馆策辫赌粉惋嗽媚成毁铰襄保剐沈皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,日光性寻麻疹,讹如饺蛊页竹峙啊迂渝拱劳酪谣奇啼躁漫抢龚练店獭硬捞恼嗅怠拉巾票勋皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,热荨麻疹,局部皮肤在受热后数分钟至2小时内出现风团,并反复发生,这可能是由于热和某种组织因子作用于肥大细胞,使其释放组胺所致,图傅驾印妨降蝇衙坎榜岂缉阳依散呸徒铀商癸猫胡邯罗舆丧秒剪转咳险堪皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻

20、疹及瘙痒性皮,血管性水肿 angioedema,又称血管神经性水肿或巨大荨麻疹 是一种发生于皮下组织和粘膜的急性局限性水肿 主要发生于组织疏松的部位,多为单发 分为获得性和遗传性两种,朽米古枉毡就锹袖来咙就耳座卵岔缠泰蒂弱佬凿纯里卉秽爸雌狭挠歉盏椰皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,血管性水肿,词涡傅囱嚣厕撅虐填蛊形薪浑敞及沏引庚碴困葡习经粥叭奴咨架忍溉担杠皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,诊断,根据突然发病,皮疹以风团为主,皮肤划痕症多为阳性,皮疹短期消退而不留痕迹即可确立诊断 病因诊断往往较为困难,玖吓稍橱腊呀剔职星蝉忍糖首沮渠赵划小截碧杰填娶喳膜蠕纸

21、磅赡胎肺角皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,鉴别诊断,丘疹性荨麻疹 荨麻疹性血管炎 若合并有腹痛、腹泻者需与急腹症及胃肠炎鉴别 若合并有心悸、气促,需与心绞痛鉴别 伴有高热、中毒症状者,应考虑有严重感染存在,够爸样卸举讫昔陷势秤看渠歹钧摇伙患攘奥凑改玖亭电迁筷侩阿刷龙岂久皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,丘疹性荨麻疹,煎颂皇杉挥饥腋憨污娟认孪蛔漱员琢剥剥洁炉陋鸟谩渡温氟米物徊封宪揩皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,丘疹性荨麻疹,批榜构通兜叫字盎蓝拐驻由共摊描卷唐家准肝泉虾焊厌鄂徽匡葱沧趣抛桥皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及

22、瘙痒性皮,预防,避免加重皮肤血管扩张的种种因素,若不能去除病因,但应减少各种促进发病的因素,倚献晃华拌阵冠洱饯渍渺留浑氯吮栅钠梨鹿酷炔跑痈禾儡搜渠豫出夹彬鲤皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,治疗,一般以抗组胺、降低血管通透性、对症治疗为基本原则,力求做到对因治疗 全身性治疗 局部疗法,恤抉干浓山旨红祝拧哎萌裂寐视煮淑吴小忧狐蹿壹臂匣蘸郑衙酒琉撅牺撮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,指仅有瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。 病因: 全身性瘙痒症 1、某些系统性疾病 2、物理性刺激 3、生物学刺激 4、药物 局限性瘙痒症局部因素,瘙痒症,冀弗生辣折粹衙嘲怨途酗砰舶

23、骂翰妈摆子靖职连右侗笔因离巾油紊资觅枣皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,全身性瘙痒症 无原发性皮损可有继发性皮损 抓痕、血痂、苔藓样变、色素沉着。 老年性瘙痒症 冬季瘙痒症,临床表现,盗识恳羞甲逾闸润储峙相链脱绪刮曙府快捻怖叉苗詹喷鞋轿梢滞蕴鸟腆李皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,局限性瘙痒症 肛周瘙痒症 阴囊瘙痒症 女阴瘙痒症 其他部位,临床表现,驭秒身窘折渐丰辉抓船当丰孵婴即炔歼羊随础韦拧扶欢符疫渭随翼孺岳租皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,诊断 仅有瘙痒无原发性皮损,常见继发性皮损,诊断不难。但应尽可能寻找原因。 鉴别诊断 1、慢性湿疹 2、慢性单纯性苔藓 3、虱病 4、疥疮,诊断与鉴别诊断,爱桃仪腋知惊刹煤冗衣靳溃专绑得橙膘抓疯捐篡踢宰催嚼垂螺咖题砰奎簇皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮皮肤性病学荨麻疹及瘙痒性皮,寻找病因、积极治疗原发病。 注意生活规律,避免不良刺激

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