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文档简介
1、兰茜重症监护室建设、仲达医院综合重症监护室、仲达医院单重症监护室、1。重症监护室2的历史发展。重症监护室的分类3。重症监护病房的护理管理。一、重症监护室的历史发展重症监护室在世界上已有30多年的历史,现已成为医院危重病人的抢救中心。重症监护室的监控水平和先进设备已成为衡量医院水平的重要标志。中国的重症监护室起步较晚,始于20世纪80年代初。中国第一个重症监护室在北京协和医院成立。经过20多年的发展,它已经逐渐成型。特别是非典过后,重症监护室的专科建设越来越受到重视。与现行规定一样,重症监护室的呼吸机必须与病床相匹配,护士的比例是一个硬性指标。第二,重症监护室的分类1。SICU(外科重症监护室)
2、2。冠心病重症监护室3。RICU(呼吸重症监护室)4。急诊重症监护室。NICU(神经重症监护室)6。PICU(儿科重症监护室)7。重症监护室是一个综合重症监护室或重症监护室(病房)。我院重症监护室成立于2000年,从当时的三张病床发展到现在的六张病床,主要病人有:1。严重复合创伤、大手术后不能清醒的患者以及必须持续密切监测和支持生命体征的患者。2.心肺复苏后需要治疗的病人。3.患有器官衰竭或多器官衰竭的患者。4.患有各种休克的病人。5.急性药物中毒患者。6.心功能不全或严重心律失常的患者。7.急性心肌梗死患者。8.意识障碍的病人。9.需要呼吸管理和呼吸支持的患者。我院重症监护室设备主要配备床旁
3、监护仪、中央监护仪、中央供氧装置、负压吸引装置、呼吸机、心电图机、血气分析仪、b超机、床旁x光机、除颤器、输液泵等设备和急救药品。3.重症监护室的护理管理重症监护室为患者提供持续的重症监护和措施,以稳定病情和预防并发症,从而保持其最佳健康状态。1。护士应根据医院的规模、性质和任务配备重症监护室床位和人员。重症监护室的护理操作和工作量要比普通病房重得多。为了使每一位患者都能得到有效的护理,保证重症监护室的护理质量,综合重症监护室的护患比例应至少为1: 23,专科重症监护室的护患比例应至少为1: 12。目前,我院和国内很多其他医院都没有达到这个标准。2.重症监护室护士的培训一些新分配的护士或非专科
4、护士可能不熟悉重症监护室,甚至认为重症监护室正在治疗生命垂危的危重病人,这导致了恐惧。事实上,我个人认为,只要我们为治疗病人做一些准备工作,进行专业的理论知识和技能培训,我们就应该能够在今后的工作中忙得不亦乐乎。入院前:护士接到新病人入院通知后,应立即做好以下准备工作:准备病床单元、吸氧装置、心电监护电极片、输液网罩、吸痰装置、生理盐水、输液泵、移动输液架、垃圾桶等。另外,根据病情,准备好必要的物品如胃肠减压、导尿和深静脉留置。如果出现严重的脑损伤,通知剃须刀剃光头并准备皮肤。入院后:患者入院时,护士应首先建立静脉通道、给氧、采集血样(常规血液检查、血液匹配等)。),保持呼吸道通畅,并按医嘱留置胃管和留置导尿。按照医生的建议服药。如果有呼吸衰竭患者,就要准备好气管插管和呼吸机。其次,ICU护士要有敏锐细致的观察力,随时密切观察患者生命体征的变化,做好患者护理工作。休克病人的观察与护理、人工气道的应用与管理、机械通气的应用、心电监护(常见异常心电图的鉴别)、心肺脑复苏、DIC病人的观察与护理、中心静脉压(CVP)的测定、危重病人的营养支持与皮肤护理(褥疮护理)、各种抢救设备的使用(如心电监护仪、呼吸机、血气分析仪、除颤器等)。快速血糖仪),3。护士素质要求:重症监护室护士应具有
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