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文档简介

1、清 热 凉 血 药,一、作用清营、血分热邪。部分药物兼养阴。（甘苦咸寒之品咸能入血，寒能清热） 二、适应证： 1、温热病，热入营血分壮热，神昏，斑疹，舌绛等； 2、血分实热，迫血妄行多科出血证； 3、内伤杂病见阴虚证。,生地,为玄参科植物地黄的 新鲜或干燥块根。,玄参,为玄参科植物玄参的干燥根。,生 地 玄 参,一、共性： 1、特点甘寒质润之品 2、作用清热凉血，养阴生津 3、应用： 热入血分的实热证 虚、实均宜 阴虚内热的虚热证 温热病，热入营血分如犀角地黄汤； 血热妄行配牡丹皮、赤芍； 热病伤阴或低热不退口渴，心烦，便秘等配麦冬（增液汤） 消渴证配山药、黄芪。,二、个性： 生地为清热凉血，

2、养阴生津之要药 主用于血热出血，内热消渴 玄参为凉血润燥，泻火解毒散结之佳品 多用于目赤咽痛，瘰疬，白喉、 痈肿疮毒等。 三、使用注意： 二药性寒而滞脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。,牡丹皮,为毛莨科植物牡丹的 干燥根皮。,赤芍,为毛莨科植物赤芍或川 赤芍的干燥根 。,牡 丹 皮 赤 芍,一、共性： 1、特点苦凉气香 2、作用清热凉血，活血散瘀 3、应用：血热证，血瘀证 温热病，热入营血分配生地、水牛角； 血滞诸证闭经、跌打、疮疡配当归、三七； 肝经郁火头痛、目赤、胁痛配白芍、夏枯草。,二、个性：,牡丹皮辛寒气香善清透阴分伏热 治阴虚发热，骨蒸盗汗。 （既清营血分实热，又清肾经虚热。 前人称：“

3、治无汗之骨蒸”） 赤芍苦寒破泄善长活血散瘀 止痛对闭经、跌打等多用。,第 五 节 清 虚 热 药,一、作用清虚热，退骨蒸。 二、适应证： 虚热证阴虚发热，骨蒸潮热，低热不退者。 1、由阴液不足所致午后发热等。 2、温热病后期，余热未尽，伤阴劫液夜热早凉等。 3、慢性消耗性疾病出现上述阴虚发热。 （如肺结核、小儿疳积等。）,青蒿,为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。,青 蒿,一、特点：辛苦性寒，芳香透散，香不燥烈，寒不伤中清中有透，散中有清善长清透阴分伏热（外散出表）。 二、应用： 1、温热病后期，余热未清热邪伏于阴分 夜热早凉，热退无汗 配生地、鳖甲 （青蒿鳖甲汤） 或温热病后持续低热不退,2、阴

4、虚发热，骨蒸盗汗配鳖甲、银柴 胡； 3、暑热外感，发热无汗或有汗，头痛，口 渴 配连翘、荷叶； 单用大剂量捣汁服 4、治疟疾寒热 现代用青蒿素 三、用法：不宜久煎以鲜品捣汁服为佳。,银柴胡,为石竹科植物银柴胡 的干燥根。,地骨皮,为茄科植物枸杞或宁夏枸 杞的干燥根皮。,地 骨 皮 银 柴 胡,一、共性： 甘凉清退虚热治阴虚发热，骨蒸盗汗等 配鳖甲、青蒿。 二、个性： 地骨皮甘寒益阴又能清肺热，凉血止血，生津。 肺热咳嗽，皮肤蒸热配桑白皮、甘草 （泻白散） 血热妄行的吐衄、咳血、尿血配生地、 白茅根 消渴证配天花粉、山药,银柴胡甘凉退热又能除疳热。 治小儿疳积发热配党参、鸡内金 三、比较： 地骨皮 偏治有汗骨蒸泻肺中伏火 清热凉血 牡丹皮 退虚热 偏治无汗骨蒸泻血中伏火 本草求真云：“地骨皮虽与丹皮

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