五行学说护理2.ppt

1、五行学说,本节主要内容,五行的基本概念 五行学说的主要内容 五行学说在中医学中的应用,一、五行的的基本概念： 五行中的“五”，指构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，指这五种物质的运动变化。 五行的最初涵义与“五材”有关，是指木、火、土、金、水五种基本物质.,二、五行学说的主要内容 （一）五行的各自特性 五行一词，最早见于尚书 取象比类法 推演络绎法,木曰曲直：引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木。 火曰炎上：引申为具有温热、升腾作用的事物，均归属于火。 土生万物：引申为具有生化、承载、受纳作用的事物，均属于土。 金曰从革：引申为具有沉降、肃杀、收敛等作

2、用的事物，均属于金。 水曰润下：引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物，均属于水。,（二）事物按五行属性分类,肝喜条达而恶抑郁， 有疏泄的功能,心阳有温煦之功,肾有藏精、主水等功能,肺具清肃之性，以肃降为顺,肺 (金),脾 (土),肝 (木),肾 (水),心 (火),大肠,胃,小肠,膀胱,胆,筋,脉,肉,皮,骨,目,舌,口,鼻,耳,推演络绎法,（三）五行的相生相克 1、五行相生,含义:是指五行之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。 次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。,母子关系：在五行相生关系中，任何一行都具有“生我”和“我生”两方面的关系，即母子关系：“生我”者为母，“我生”者

3、为子。,2五行相克 （1）含义：五行相克，是指五行之间存在着有序的递相克制、制约的关系。 （2）次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。,（3）“所胜”、“所不胜”关系：在五行相克关系中，任何一行都具有“克我”和“我克”两方面的关系，即“所胜”、“所不胜”关系：“克我”者为我“所不胜”，“我克”者为我“所胜”。,3、相生和相克的关系(五行制化),（1）含义：五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约，以维持平衡协调，推动事物间稳定有序变化与发展的关系。 五行制化，源于素问六微旨大论“亢则害，承乃制，制则生化”之论，属五行相生与相克相结合的自我调节。,（2）规律：五行中一行亢盛时，必然有

4、一行随之对其进行制约，以防止亢而为害。即在相生中有克制，在克制中求发展。,木,火,土,4、相生相克的反常 （1）相乘、相侮（相克关系异常）,是指五行之间的生克制化遭到破坏后出现的不正常的相克作用。,五行相乘 （1）含义：五行相乘，是指五行中一行对其所胜一行的过度制约。又称“倍克”。 （2）次序：五行相乘的次序与相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。,相乘,（3）成因：导致五行相乘的原因有“太过”和“不及”两种情况。 太过相乘，是指五行中的某一行过于亢盛，对其所胜一行进行超过正常限度的克制的引起的相乘。 不及相乘，是指五行中某一行过于虚弱，难以抵御其所不胜一行正常限度克制所引起的相

5、乘,相乘,五行相侮 (1)含义:五行相侮，是指五行中一行对其所不胜一行的反向制约。又称“反克”。 (2)次序:木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。,(3)成因:导致五行相侮的原因，亦有“太过”和“不及”两种情况。 太过相侮，是指五行中的某一行过于强盛，对其所不胜一行的反向制约。 不及相侮，是指五行中某一行过于虚弱，反而受到其所胜一行的反向制约。,(2)子母相及（相生关系的异常）,母病及子 含义：母病及子是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。 规律：母行虚弱，引起子行亦不足，终致母子两行皆不足。,子病及母 含义：子病及母是指五行中的某一行异常，影响到其母行，终致子母两行皆异

6、常 规律：子病及母的一般规律有两种： 一是子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母两行皆亢盛，一般称为“子病犯母”。如火旺导致木亢，终至木火皆亢。 二是子行虚弱，上累母行，引起母行亦不足，终致子母俱不足，一般称为“子盗母气”。如木不足导致水枯，终至木水皆不足。,三、五行学说在中医学中应用 （一）说明人体的生理功能及其相互关系,肝,心,脾,肺,肾,肝,心,脾,肺,肾,(二)说明五脏病变的相互影响,1、子母相及的传变,心病,肝 病,肺病,脾病,肾病,2、相乘相侮的传变,太过,不及,相 乘,太过,不及,相 侮,（三）用于疾病的诊断,1确定五脏病变部位 五行学说以事物五行属性归类和生克乘侮规律确定五脏病变

7、的部位，包括以本脏所主之色、味、脉来诊断本脏之病和以他脏所主之色、味、脉来确定五脏相兼病变.,2推断病情的轻重顺逆 五行学说根据五色之间的生克关系来推测病情的轻重顺逆。 “主色”胜“客色”其病为逆； “客色”胜“主色”其病为顺。,五行学说还将色诊和脉诊结合起来，即色脉合参，结合五行生克规律来推断疾病的预后。,1指导脏腑用药 不同的药物，有不同的颜色与气味。以颜色分，有青、赤、黄、白、黑“五色”；以气味辨，则有酸、苦、甘、辛、咸“五味”。,（四）用于疾病的治疗,2控制疾病的传变 临床治疗时除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其传变规律，治疗其他脏腑，以防止其传变。如“见肝之病，则知肝当传之于脾，故

8、先实其脾气。”,3确定治则治法 （1）根据相生关系确定的治则与治法 治则:虚则补其母适用于母子关系的虚证实则泻其子适用于母子关系的实证 治法： A. 滋水含木法（补肾养肝法）肝肾阴虚，肝阳上亢 B益火补土法（温补脾肾法）脾肾阳虚证 C培土生金法（健脾补肺法）脾肺气虚证 D金水相生法（滋养肺肾法）肺肾阴虚证,临床上可以运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗目的。如“怒伤肝，悲胜怒喜伤心，恐胜喜思伤脾，怒胜思忧伤肺，喜胜忧恐伤肾，思胜恐”（素问阴阳应象大论）。这就是情志病治疗中的所谓“以情胜情”之法。 以五行生克规律阐释疾病的治疗，有其一定的实用价值，但是并非所有疾病的治疗都能用五行生克规律来解释。临床上既要正确地掌握五行生克规律，又要根据具体病情进行辨证论治。,（2）指导精神治疗情志相胜法,复习思考题 1 、阴阳的基本内容是- - - - 2、五脏六腑的脏为（ ）腑为（ ） 3、对疾病的治疗热证用（ ）寒证用（ ） 4、按五行学说脾属（ ）在