护理学的发展及基本概念PPT课件

1、第一章 护理学的发展及基本概念(Basic concepts of nursing and the development of nursing profession),河北医科大学 陈海英,教学目标,学生在学完本章后能够： 认识与记忆： 1. 正确阐述护理学发展的历史。 2.简述护理学的发展、演变过程及每个阶段的发展特点。 3.列出3个以上南丁格尔对护理学发展的贡献。 4.能准确的说明专业护士的工作范围。 5.能准确说明护理学的实践标准。,学生在学完本章后能够： 理解及分析： 1.能说明护理学概念的3个演变过程及每个过程的特征。 2.分析近、现代护理发展的各个重要阶段，比较每个阶段护理发展的

2、主要特点。 3.举例说明几个重要的护理组织对护理学概念的阐述（包括ICN、ANA的护理概念；护理专业的特点）。 4.准确理解专业护士的角色要求及工作范围。,教学目标,学生在学完本章后能够： 综合及运用： 1.从护理专业的发展趋势，讨论未来护士角色的演变 趋势。 2.通过文献查阅，说明未来国内外护理的发展问题及 主要发展目标。,教学目标,护理学（nursing science） 护理者（care giver） 决策者（decision maker） 计划者（planner） 教育者及咨询者（teacher and counselor） 代言人及保护者（advocator and protecto

3、r）,操作护士（Technical Nurse，TN） 注册护士（Registered Nurse, RN） 高级实践注册护士（Advanced Practice Registered Nurses， APRN） 高级专科注册护士（RN，CS）,专业术语,知识点框架图,知识点1 国外护理学的形成 国外护理学的发展,知识点2 中国护理的发展概况,第一节 护理学的形成及发展,知识点1 护理的概念,知识点2 护理学的概念,知识点3 护理学的知识体系,第二节 护理学的概念及知识体系,知识点框架图,知识点1 专业的特征 护理专业,知识点2 护理专业的工作范畴,知识点3 护理专业的发展趋势,第三节 护理专

4、业,知识点框架图,知识点1 护士的角色,知识点2 护士的资历要求 护士的分类,知识点3 护士的基本素质 护士的要求,第四节 护士角色及 素质,知识点4 护士的心理素质 护士的要求,知识点框架图,重点难点,重点： 1.能够叙述护理学发展的各个历史时期； 2.说明南丁格尔对护理学的主要贡献； 3.理解专业护理人员的角色要求； 4.列出护理专业的特征。 难点： 1.说明南丁格尔对护理学的主要贡献； 2.阐述护理专业的发展趋势。,第一节 护理学的形成与发展 （The development of nursing profession）,护理学是一门以自然科学与社会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗

5、疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。,科学性、技术性、社会性、服务性,一、国外护理学的形成及发展过程,（一）早期护理学的发展历程,公元前期的护理,中世纪的护理,公元后期的护理,文艺复兴时期的护理,发展历程,（二）现代护理学的发展历程,南丁格尔时期,现代护理时期,发展历程,南丁格尔对护理学发展的贡献：,（二）现代护理学的发展历程,建立完善的护理教育体制,护理向专业化方向发展,护理体制的建立,临床护理分科,发展历程,（三）一些重要的国际性及国家性护理专业组织及刊物,美国护理杂志 American Journal of Nursing,护理研究杂志 Nursing re

6、search,国际护士报 International nursing report,早期主要的护理刊物,组织：国际护士会 ICN,国际护理研究杂志 International Journal of Nursing studies,高级护理杂志 Journal of Advanced Nursing,护理学新进展 Advances in Nursing Science,现在主要的护理刊物,护理展望杂志 Nursing Outlook,（三）一些重要的国际性及国家性护理专业组织及刊物,国际护理研究杂志 International Journal of Nursing studies,高级护理杂志

7、Journal of Advanced Nursing,二、中国护理发展概况,（一）中国古代护理的产生及发展 古代的许多医学书籍中记载了许多的护理知识及技术的内容，如皇帝内经、备急千金要方等。 医药护不分。,（二）中国近代护理 1. 西方护理的传入及影响（18401919）,1835年广东建立第一所西医医院，两年后以短期训练班的方法培养护士。,1887年，一名美国护士在上海成立妇孺医院成立护士训练班。,1888年，在福州成立了中国第一所护士学校。,1895年和1905年，在北京成立护士训练班及护士职业学校。,（二）中国近代护理 2. 中国近代护理的发展（19201937） 1934年至1953

8、年，创建了协和高等护士专科学校。 3. 抗日战争到全国解放（19371949） 至1949年，全国共有183所护士学校，3万多名护士。,（三）中国现代护理（1949至今） 1. 护理教育 多层次的学历教育：1950年在全国第一届卫生工作会议上将护理教育列为中级专业教育之一。 岗位教育及继续教育：自1979年，各医疗单位陆续对护士进行了岗位教育。,（三）中国现代护理（1949至今） 2护理管理 1986年卫生部召开了全国首届护理工作会议，会后公布了关于加强护理工作领导，理顺管理体制的意见。 2008年1月23日国务院公布了新的中华人民共和国护士管理条例。,（三）中国现代护理（1949至今）,3临

9、床护理工作方面 2010年2月15日，卫生部发布了2010年“优质护理服示范工程”活动方案的通知。,（四）中国护理学术组织及刊物,中华护士学会于1909年 成立于江西牯岭,1964年改为中华护理学会,1922年中华护士会 加入国际护士会,（四）中国护理学术组织及刊物,中华护理杂志 Chinese Journal of Nursing,护士进修杂志 Journal of Nurses Training,中国实用护理杂志 Chinese Journal of Practical Nursing,护理研究 Chinese Nursing Research,第二节 护理学的概念及知识体系 （Basic

10、 concepts of nursing）,健康的概念是没有疾病就是健康,护士的主要工作场所是医院,护理的中心为治疗及护理住院病人,护理的重点是协助医生治疗疾病,对疾病的认识生物学的原因 会引起疾病,一、护理的概念,以疾病为中心阶段 （1860-1940）,奥立维尔：护理是照顾过程,韩德森：护理是保持健康、 恢复健康、安宁死亡的一种活动,约翰森：压力产生疾病， 护理作用是消除压力,克瑞特：护理是让病人 获得舒适的过程,一、护理的概念,以病人为中心阶段 （18401970）,国际护士会的护理定义（INC 1973） 护理学是帮助健康的人或患病的人 保证或恢复健康，或平静的死亡,怀特森（1980）

11、 护理是一门专业性的关怀科学,美国护士会的护理定义（ANA 1980） 护理学是判断和处理人类对存在的 或潜在的健康问题的反应的科学,二、护理学的概念,以人的健康为中心阶段 （1970至今）,三、护理学的知识体系 （一）西方对护理学知识体系的认识,伦理学知识 （ethics of nursing）,美学知识 （art of nursing）,个人知识 （intuition and personal knowledge,科学知识（science of nursing）,社会政治文化知识（Social-political-culture knowledge in nursing）,护理学知识,（二

12、）中国对护理学知识体系的认识 1. 基础知识,人文及社会科学知识,医学基础知识,其他方面,自然科学知识,（二）中国对护理学知识体系的认识 2.专业知识：,专业基础,（三）护理学的基本概念,护理,环境,人,健康,（三）护理学的基本概念,环境,健康,人,护理,（三）护理学的基本概念,第三节 护理专业 （The nursing profession）,一、专业的特征,二、护理专业的工作范畴,独立性的护理功能（independent function）,（一） 根据护理 功能来划分,合作性护理功能 （interdependent function）,依赖性护理功能 （dependent functio

13、n）,二、护理专业的工作范畴,专业性（professional）,（二） 根据工作 专业性质划分,类专业性（semi-professional）,非专业性（non-professional）,二、护理专业的工作范畴,医院护理,（三） 根据工作 场所来划分,社区护理,护理教育、科研及管理,护理实践,护理教育,护理科研,护理管理,发展 趋势,三、护理专业的发展趋势,第四节 护士角色及素质 （Role and quality of nurses）,一、护士的角色,护理者,权威者,促进康复者,管理者及协调者,计划者,决策者,沟通者,教育者及咨询者,代言人及保护者,研究者及著作者,操作护士（TN）,美国

14、护士的分类,二、护士的资历要求及分类,（一）国外护士的资历要求及分类,注册操作护士（LPN）,注册职业护士（LVN）,证书教育（DP）,专科教育（AD）,本科教育（BD）,注册护士（RN）,二、护士的资历要求及分类,（一）国外护士的资历要求及分类,二、护士的资历要求及分类,（一）国外护士的资历要求及分类,（二）中国护士的学历要求 学历：通过几种形式的专业基础教育后（包括中等专业教育、高等专科教育、本科教育等形式），参加全国的统一考试，取得相关的执业证书。 职称岗位结构： 多为通科护士。 专科护士分类系统探索及完善。 高级职称、中级职称、初级职称及护士。,三、护士的基本素质和要求,四、护士的心理

15、素质要求,1从人类文明的开始，就有了护士提供护理服务的需要。 Nursing has always involved caring. The role of the nurse as caregivers has been present since early civilization. 2现代护理学的发展是从南丁格尔开始的，她为护理的发展做出了很大贡献。 Modern profession nursing was established by Florence Nightingale, who has contributed to the development of nursing as

16、 a profession.,内容小结,（key points）,3护理的概念及定义是随着护理专业的不断发展与完善而不断发展的，它根据当时的社会需求及环境的变化而不断发展及演变。 Definitions of nursing have changed and expanded through time in response to societal needs and social and political structure in which nursing has existed. 4护理是一门科学，也是一门艺术。 Nursing is both science and art.,内容小

17、结,（key points）,5. 护理是护士独立的或与其他专业合作，在各种医疗保健机构中，为所有年龄段患病或健康的个人、家庭、团体或社区提供护理服务。护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡。 Nursing encompasses autonomous and collaborative care of individuals of all ages, families, groups and communities, the sick or the well and in all settings. Nursing includes the promotion

18、of health, prevention of illness, and the care of ill, disabled and dying people.,内容小结,（key points）,6. 美国护士会将护理学定义（ANA，1980年）为护理学是判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题反应的科学。 The American Nurses Association currently defines nursing as “the diagnosis and treatment of human responses to existing or potential health pr

19、oblems”.,内容小结,（key points）,7目前护士的主要工作场所是医院，同时也包括社区及其他服务场所。 Contemporary nursing practice mainly takes place in hospital, ambulatory care and community/public health care settings. 8护理是一门古老的职业，新兴的学科及专业。 Nursing is an old occupation and emerging profession and discipline.,内容小结,（key points）,9 国内外的护理专业在

20、教育、科研、管理及临床实践方面不断发展，以满足公众的健康需求。 Nursing profession in China and overseas is developing rapidly in nursing education, research, practice and management to meet the need of society.,内容小结,（key points）,【A1型题】 5月12日国际护士节命题根据是： A南丁格尔的生日 B南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期 C南丁格尔逝世的日期 D南丁格尔受国际护士会奖励的日期 答案：A,【A1型题】 护理艺术、技能及行

21、为方面的知识称： A个人知识 B美学知识 C行为知识 D伦理学知识 答案：B,【A1型题】 护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于： A独立性护理功能 B合作性护理功能 C技术性护理功能 D依赖性护理功能 答案：A,【A1型题】 下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点： A护理模式转变 B护理理论指导护理实践 C服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种结构 D护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人 E. 护理从属于医疗 答案：E,【A3型题】 护理概念的发展及演变过程包括以下几个阶段： A疾病为中心 B病人为中心 C护患关系为中心 D护理伦理为中心 E. 健康为中心

22、答案：ABE,【A3型题】 专业的特征包括： A以为人类服务为目的 B有完善的教育体制 C有系统完善的理论知识 D有良好的科研体系 E. 有专业自主性 答案：ABCDE,护理既是一门科学， 也是一门艺术,护理学需要符合专业特点的科学 知识体系、正规的教育方式、 科学的实践方法,护理专业不能用一般自然科学 标准去衡量，而应从社会科学 方面去考虑,关于学科 性质的共识,（Progress of research）,研究进展,共识：南丁格尔对现代护理学的发展 具有奠基人的作用,过分强调管理过程中 护士的阶层划分,过分要求护士的奉献精神,关于对南丁格尔 贡献的探讨,（Progress of research）,研究进展,争议,过分强调了创造良好环境是护 士的主要工作职责，而忽视了 发展护理学的科学知识体系,过分强调了从业人员的性别,（Reading recommendations）,阅读建议,Benner, P.A., Tanner, C.A., Chesla, C.A. Expertise in nursing practice: Caring, clinical judgment, and ethics. New York: Springer. 2004 Bolander V.B. Basic Nursin