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文档简介
1、了解1、尺骨鹰嘴骨折、尺骨鹰嘴骨折、2、教学目的:尺骨鹰嘴骨折的解剖、病因病理、诊断、常规治疗方法。 尺鹰嘴骨折,3,尺鹰嘴骨折,概况,尺鹰嘴向尺骨上端弯曲状突出,形状像鹰嘴。 鹰嘴突起与冠状突起相连,构成半个月的切口,由于有深凹的关节面,是肘关节的屈伸中枢。 尺骨鹰嘴是肱三头肌的附着部位,尺骨鹰嘴是松质骨,其附着肌肉的肱三头肌是强力的伸直肌肉,在其两侧有外侧支撑带和内侧支撑带。 尺神经位于肱骨内上髁后面的尺神经沟内,通过肘关节后内侧,前通过尺侧屈肘肌两头之间,到达前臂掌侧。 鹰嘴豆骨化中心811岁,骨髁线一直闭合到1.4岁。 尺骨鹰嘴骨折多发生于成人,间接暴力的原因很常见,肱三头肌迅速收缩鹰
2、嘴折断,骨折线横断或倾斜,断端分离。 造成直接暴力者,外力直接打肘后,骨折被粉碎,肱三头肌腱膜和骨膜完整,骨折几乎没有分离。4、清代对尺骨鹰嘴骨折进行了详细论述,如压电石英宗金镜正骨心法要旨对尺骨鹰嘴的局部解剖进行了论述,指出跌伤可引起尺骨鹰嘴骨折,骨折端可向上移位,介绍了整复方法。 伤科汇编纂介绍了陈氏秘传正副束缚的固定方法。 尺骨鹰嘴骨折,5,尺骨鹰嘴骨折,发病率占全身骨折的1.6%。 尺骨鹰嘴是肱三头肌的附着点,腕尺关节是肘关节屈伸的中枢,是关节内骨折,对位要求很高。 6、7、8、9、1.0、尺骨鹰嘴骨折、间接暴力、肘关节突然地弯曲、肱三头肌严重收缩可发生尺骨鹰嘴撕脱性骨折,近端向上移位
3、,病因病理(1)、1.1、尺骨鹰嘴骨折、直接暴力、尺骨鹰嘴骨折,骨折多粉碎骨折,移位严重病因病理(2),1.2,尺骨鹰嘴骨折,诊断标准,骨折线,1 .外伤史。 2 .手肘后侧肿胀,皮肉之苦或沾满泥土。 3 .肘关节活动受到限制,能感到骨摩擦感。 4.X线检查可以明确诊断。1.3、治疗方法1、手法复位小夹板/石膏固定。 手法复位以整骨推压的手法为主,必须用手将骨折近位部推至远位部,多次进行肘的屈伸活动,直至两骨折面紧密接触,粗糙的骨擦音消失。 再将患肢置于屈肘020位,手术者的大拇哥和食指按住复位骨折近位部,用超关节夹板固定。尺骨鹰嘴骨折、1.4、固定时,在尺骨鹰嘴前端放置半圆形切口向下抱骨垫,
4、支撑尺骨鹰嘴上端,骨折片不向上移位。 用前后超关节夹将肘关节弯曲020位3周固定。 再次固定于屈肘9.0位1.2周。 固定后,要定期拍摄影图片观察,观察远端血流,防止肌肉痉挛。 浮肿消失后夹板松动,失去固定的作用。 尺鹰嘴骨折、1.5、练习和用药、移位骨折3周内进行手指、腕关节屈伸活动。 我从四周前开始了肘关节的自主活动。 粉碎骨折、关节面不平者,5天后可做小幅度(6.0度以内)肘关节屈伸活动,早期活动可避免创伤性关节炎的发生。 尺骨鹰嘴骨折、1.6、中药饮片的应用必须遵循三期辨证原则,能早期内服活血祛瘀、消肿止痛、正骨紫金丹和桃红四物汤,外用皮肉之苦雪花膏和万灵膏。 中期宜和营生新,口服接骨
5、续损,活血补髓汤或壮肌养血汤。 后期可以补充气血,养肝肾,增强筋骨,内服补肾壮肌汤和六味地黄丸等。 解除固定后,可以用腾药和上肢损伤患者的四肢,用软件的方法进行马杀鸡。1.7、治疗方法2 :尺鹰嘴骨折、记忆合金钩状体板、1.8、张力带固定、尺鹰嘴骨折、1.9、克氏针加钩状体板、尺鹰嘴骨折、2.0、病例:尺鹰嘴骨折、2.1、尺鹰嘴骨折、2.2、术前、尺鹰嘴骨折、23、张力带固定术后、尺鹰嘴骨折术后2月,尺骨鹰嘴骨折、2.5、尺骨鹰嘴骨折肘恢复保持力关节活动度,避免治疗并发症。 2 .手术治疗是主要的治疗方法。 关节内骨折,对位要求高3,非手术治疗要求仅适用于无位移骨折。 无错位骨折必须满足三个条件:骨折
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