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文档简介

1、头皮损伤的诊断和治疗，广东通江医院神经外科林伟成，2，头皮解剖学，解剖学：5层(额枕古濑车站示例)1。皮肤：包括厚而致密、汗腺、皮脂腺、淋巴、血管、毛囊和头发。2.皮下组织：为许多密集的结缔组织分离的小叶，填满脂肪、血管和神经(血管神经最丰富)。3.盖腱层：白色的坚韧膜结构，前头肌，枕根，侧面和颞叶筋膜融合，可以视为上肌肉的一部分。这一层用纤维束紧密连接，与骨膜松散连接。4.帽腱下部：为薄层疏松结缔组织，其间有很多引导血管与颅内静脉窦连接，是颅内感染和静脉窦栓塞的一种方法。5.颅骨外膜：附着在颅骨表面，牢牢附着在颅骨缝隙，其余部位松弛地附着，骨膜下血肿可能受到限制。侧头部分为6层： (头皮，皮

2、下组织，侧头肌膜，侧头筋膜，侧头肌，骨膜)，3，头皮解剖图，4，5，头皮供血，颈内动脉：1。颈内-内动脉-滑板车上动脉-额部中间2。颈内-眼动脉上动脉和额头两侧的颈外动脉为：1。颞叶动脉2。枕动脉(提供头皮后部)3。耳后动脉(耳廓异常及随后提供头皮)，6，3耳侧头神经和血管23-眶上神经24-踏板神经，7，头皮的神经支配，1。额皮肤：通过三叉神经的第一个眼神，眶上神经踏板车上神经2。颞叶皮肤：三叉神经的第三个下颌角神经的耳侧头神经3。枕骨：第二颈神经的枕叶神经丛枕叶神经，8，头皮血肿，1皮下血肿：受皮下纤维限制，体积小，紧张，疼痛很重要。促进或距骨时中心稍软，周围较弱，因此2帽腱下血肿：这一层

3、是松散的蜂窝结缔组织层，出血容易扩散，其间有连接头皮静脉和颅骨板壁静脉和颅内静脉窦的引导血管，经常形成大血肿(婴幼儿巨大的盖腱下血肿会引起休克)。3.骨膜下血肿：由于颅骨变形或骨折，出血源瓣膜出血或骨膜剥离。以上三种可能同时发生。9，3种识别，10，头皮血肿治疗，1。郑智薰外科治疗：小血肿：1-2周自我吸收。巨大血肿：4-6周，穿刺吸入适当压力绷带2。外科治疗：大血肿大波动时，请注意严格消毒吸入压力绷带，休克。(可住院)穿刺治疗出错或血肿感染，应切开引流。11，12，头皮裂伤，大部分是尖锐伤口造成的裂纹大小，各种深度(与盖腱层破裂有关)。头皮血液供应丰富，出血多，容易受到冲击。以热相形式处理：简单头皮热相复合头皮热相头皮热相撕裂，13，头皮热相处理，头皮热相剥离(至少8厘米)debridement消毒前层缝合头皮(一般不放皮下引流条)处理3360紧急止血：加压绷带。清创缝合：可以延长到24小时。头皮缺陷可以减少缝合、皮下释放或转移皮瓣。颅骨骨折和脑膜损伤在手术中要注意。抗感染，注射TAT。14、头皮撕脱大部分卷曲在头部识别突机械上，使头皮部分或全部从帽状腱下部或骨膜上逃脱，由于剧烈疼痛和大量出血，容易发生休克。急救：无菌敷料覆盖伤口，止血，防止冲击，逃生头皮裴珉姬。6-8小时内缝合，全部可逃头皮再植，小逃生可移动皮瓣或自体皮

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