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文档简介

1、特殊情况下母亲的母乳喂养。目的:学习本章后,我可以解释为什么几乎所有的母亲都可以母乳喂养。目的:学习本章后,我可以解释母乳喂养对胰岛素依赖型糖尿病母亲的益处。目的:学习本章后,我们可以讨论母乳喂养对一些常见疾病的安全性。疾病与哺乳,应整合现代新医学知识和信息,考虑特殊情况下母亲的母乳喂养问题,权衡母乳喂养和人工喂养的利弊,权衡对母亲和婴儿的安全性和危害性。原则上,我们应该根据疾病的严重程度、药物的种类、疾病对体力的影响、我们是否能忍受母乳喂养、牛奶中所用药物的浓度以及对新生儿的影响来做出正确的决定。对于心脏病、心脏功能和一级的患者可以进行母乳喂养,而一级女性往往难以适应心力衰竭,因此母乳喂养一

2、般不进行。肾脏疾病、轻度肾功能不全和高血压:母乳喂养没有困难,母乳喂养不影响肾功能。中度肾功能不全:产后肾功能不下降,重度肾功能不全可进行母乳喂养。产后母乳喂养会增加肾脏的负担。如果进行母乳喂养,必须密切跟踪肾功能,并考虑牛奶和婴儿中的药物含量。还应注意感染和体液平衡、高血压等问题。随着母乳喂养的推广,产科医生应该了解母乳中抗高血压药物的分泌以及对婴儿、糖尿病的影响,以及母乳喂养对糖尿病母亲的益处。母乳喂养可以缓解母亲的精神压力,有效缓解糖尿病的各种症状,使许多糖尿病母亲更好。甲状腺功能亢进,婴儿接触小剂量的抗甲状腺药物不会变成甲状腺功能减退。因此,接受甲状腺机能亢进药物治疗的母亲应接受母乳喂

3、养。然而,由于新生儿甲状腺功能减退的潜在危险,应监测新生儿甲状腺功能。如果诊断为甲状腺功能减退,应进行甲状腺替代治疗,分娩后应继续服用。母亲可以毫无问题地母乳喂养。乙型肝炎病毒可以从牛奶中分离出来,但乙肝表面抗原阳性母亲的婴儿不会因为分娩后及时免疫而增加感染风险,因此可以母乳喂养。对于携带E抗原的母亲,应注射高滴度的免疫球蛋白、艾滋病、艾滋病和母乳喂养,并对感染艾滋病的母亲所生婴儿采取喂养策略,提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。艾滋病母婴传播主要发生在怀孕、分娩和哺乳三个阶段。这种病毒通过胎盘、产道和乳汁传播给胎儿或婴儿,导致儿童患上艾滋病,可以人工喂养。牛奶中的艾滋病毒可以通过婴儿的

4、口腔进入婴儿体内,并通过病毒感染婴儿。如果婴儿能够继续接受可接受的、可行的、负担得起的和安全的母乳喂养,建议艾滋病毒阳性母亲在母乳喂养期间使用人工喂养和抗病毒药物。母亲:停止母乳喂养一周后,服用齐多夫定拉米夫定洛匹那韦/利托那韦或齐多夫定拉米夫定依非韦仑。婴儿:每天在出生后的早上(6-12小时内)服用奈韦拉平。癫痫,无论是母乳喂养还是人工喂养,都必须防止抽搐,并确保母亲能够照顾好自己的孩子。吸吮能力的缺乏通常与药物及其浓度有关。因此,建议产后早期混合喂养可减少婴儿并发症和梅毒。如果母亲的血清学反应显示为原发感染,她应该立即接受治疗。婴儿应该与母亲和其他婴儿隔离。先天性梅毒应排除在外,并给予适当的治疗。如果乳房和乳头受损,在治疗和伤口清洗完成之前,不应进行母乳喂养。新生儿应该在母乳喂养前接受常规治疗。结核病,给母亲积极治疗,婴儿接受异烟肼和结核病疫苗,结核病可以母乳喂养。,护理母亲用药原则,有明确的用药指征,并在医生的指导下进行。如果母亲使用的药物同时适用于新生儿(婴儿),一般是安全的。在不影响疗效的前提下,选择对新生儿影响小的药物或少进牛奶。护理母用药原则,选择小有效剂量,不能随意停药或增加药物剂量。服药时间正好在母乳喂养之后。且尽可能与下一次母乳喂养的时间间隔大于4小时,或根据药物的半衰期调

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