体位摆放、身体移动及站立步行功能训.ppt

1、姿势安排、身体移动及支架功能训练、训练的原则是，患者不能活动时采用整体辅助方法，随着患者活动能力的提高，逐渐减少辅助量，最终实现了患者自己完美睡觉的目标。位置放置，位置放置，好的肢体位置，好的姿势很重要！意义：为了避免产生褥疮；预防肢体合同；缓解痉挛。好的血液循环裴珉姬等-伴随躯干，脊髓损伤患者肢体位置的安排，仰卧位位置：在头下放一个薄枕头，固定在头部两侧(如果脖子需要太宽的话，在颈垫上放一个圆枕头)。肩胛骨，上肢，膝盖，脚踝下垫，使用毛巾卷保持腕部关节在40背部。脊髓损伤患者的肢体位置，侧面位置：上肢的伸展位置，下肢弯曲位置，四肢以下支撑着长枕头。背部靠在长枕头等上，保持侧面位置(颅骨牵引时

2、4060侧躺裴珉姬)。偏瘫患者的四肢位置(1)仰卧位：侧肩胛骨和上肢以下的长枕头支撑，伸直手指平躺在枕头上。长浴巾卷垫在大腿外侧，防止下肢的外展，外旋。膝下绑毛巾，保持伸展美座。，站起来训练，-12小时，脊髓损伤患者的旋转，C6损伤()全部辅助倾覆(急性期):见图2-6-3。滚床单，一个人朝病人的身体固定病人的头。按照号令把病人移到一边，就会落到上肢旁边。根据号令将患者转向一边，在背部、头部、上肢、下肢之间垫上枕头。脊髓损伤患者的恢复力，(2)独立翻转动作：(3)使用布带进行身体挣扎，(2)偏瘫患者进行身体翻转训练，(1)侧躺训练，(3)侧躺训练，(3)坐位训练，1，脊髓损伤患者的坐位，(1)

3、四肢瘫痪患者侧卧：C6以下，1，适合脊髓损伤患者的坐位，(2)四肢瘫痪患者坐在仰卧位：C7以下，1，适合脊髓损伤患者的坐位，(3)截瘫患者的坐位，2，偏瘫患者的坐姿训练，(1)辅助式：患者健康的侧脚插入患者的侧腿下，患者插入辅助者的肩膀，辅助者托住患者的肩膀。助手抬起病侧肩膀，同时病人用健侧肘支撑上身。坐姿平衡训练，(2)偏瘫患者独自坐姿运动，(3)事物辅助坐姿运动训练，(1)脊髓损伤患者座椅移动，(2)偏瘫患者座椅移动，健康的手放在身体前面(或后面)支撑身体。健侧下肢弯曲，朝向健康的手。膝盖做支点，移动臀部。支架抬升训练，1，脊髓损伤患者站起来训练，(1)四肢瘫痪患者的辅助站起来：见图2-6

4、-21。助手用手托住患者的屁股，患者用两块上肢收紧助手的脖子。助手将患者的膝盖固定在双膝上，助手抓住重心后站起来，将患者的臀部向前拉。助手抱住病人的屁股，保持了位置。(2)截瘫患者和辅助器一起站了起来。请参阅图2-6-22。坐在轮椅前，尽可能向前弯曲身体，抓住双手。双手同时用力，抬高身体，把臀部向前拉，臀部太伸展，站着。2，偏瘫患者站起来训练，(1)辅助书：(2)独立站起来：站转换训练具有很高的恢复价值。，具有很高的康复价值，坐着训练，第二，移动乘法训练，(a)在脊髓损伤患者的移动训练前训练初期，不稳定，上肢支持能力弱的老人，四肢麻痹和上胸脊髓损伤患者侧，斜乘法，最好移除轮椅侧挡板，臀部移动。

5、(a)针对脊髓损伤患者的移动训练，帮助轮椅移动和独立移动的移动训练：使用滑板的床、轮椅移动训练，轮椅浴缸、轮椅厕所训练，4，轮椅和地面移动动作：见图2-6-28。(1)患者的臀部移到轮椅坐垫的前面，双腿伸直。(2)双上肢支撑体重，臀部直立，中心向前。(3)慢慢弯曲手肘，坐在地板上。(4)相反的动作从地板回到轮椅上。(b)偏瘫患者的移动训练，见图2-6-29。偏瘫患者的轮椅和床之间的移动(1)轮椅斜对着支脚刹车。(2)支持健康的孙怡站起来，用健康的手使用床。(3)侧坐。(4)把轮椅放在床边患者健康的一面，相反，可以坐着进行轮椅训练。(。、3、轮椅操作训练(a)脊髓损伤患者的轮椅操作训练的主要内容

6、1、前进、后退、转弯等四肢瘫痪患者移动时，戴上无橡胶手指手套，将轮椅手动轮缠在橡皮筋或小把手等上，使其移动。2、使用轮椅开关门动作(1)，在门把手前固定轮椅。(2)一只手打开门，另一只手坐着轮椅进入门。(3)轮椅出去后，反手关上了门。3，上坡动作，6，轮椅训练，最适合大部分患者的远距离移动工具。受伤后23个月，脊椎稳定性好，座位训练完成后，可以独立坐15分钟以上开始轮椅训练。包括轮椅训练、前后移动的轮椅训练、前轮起步及旋转训练、斜坡训练和越过障碍训练、上下楼梯训练、过马路训练、狭窄的门廊训练、安全摔倒后再坐的训练等。每次坐30分钟，必须减压臀部，以免产生压疮。轮椅，最适合大多数患者的远距离移动工具。轮椅技术使患者可以走崎岖的路。长时间坐轮椅的人要在20-30分钟内改变身体姿势，以缓解对臀部施加的压力。4，前轮抬起训练5，上下宽阶段训练，针对偏瘫患者的轮椅驱动训练，健侧手，用脚驱动轮椅，掌握脚的方向，健侧手帮助驱动器。练习平地向前、向后、转弯等。第四，拐杖和行人的使用及恢复步行能力训练：支持体重，加强肌肉力量，确保平衡，帮助走路。适用范围(1)角拐：适用于偏瘫及脊髓不完全损伤患者，一侧上肢、肩膀肌力正常，两侧下肢有一定支撑能力时使用。对于运动障碍症、吉里巴利、偏瘫中立位均衡的患者，可以使用方形和三角测量。(2)腋窝：包膝盖和脚踝矫形器后，适合