无创呼吸机组成ppt课件

1、无创呼吸机组成，无创通气(NIV)，无需通过口(鼻)面罩建立有创人工气道进行辅助机械通气，外部负压通气，铁肺，便携式肺嵌入式肺，防水外套，胸铠肺无创正压通气，高频通气，外膈起搏通气，胸壁振动通气，呼吸机管道排气，固定系统，无创正压通气(NIPPV)，NIPPV组件，呼吸机头面部和鼻面罩管道佩戴排气阀，面部连接方式，鼻面罩， 口鼻罩，全罩，鼻囊管唇形密封连接器，人机界面连接(面罩选择)，反复试验，从小到大，质量第一，早期面罩，现在常用的面罩，内层硅胶三点软化处理，外层硅胶紧贴面部，多点牢固固定面罩角度，可调节进出口流体动力排列，尽可能消除残留CO2，方便清洁和维护，各种鼻罩，舒适经典，可拆卸凝胶

2、额垫，两档高度选择， 360度旋转接口，集成静音漏风口，双层硅胶鼻垫，增加稳定性和舒适性，压力监测口或氧气连接口，舒适选择垫，双层硅胶额垫，多档可调额垫选择最合适的压力支持点，双层可拆卸硅胶鼻垫，可拆卸快速扣，集成静音漏风口，360度旋转接口，ProTM，外软鼻垫，内整形，鼻周内置阀衬，软凝胶额垫，集成静音接口，SimplicityTM， 集成静音漏气口、软硅胶鼻垫固定扣、选择面罩的要求、合适的密封稳定性和舒适性、进气口和出气口的死区/CO2去除率、合适的材料、患者的经济条件、鼻子/面罩的重要性，直接决定了无创通气的成功与否。 在进行无创通气之前，选择最适合患者鼻子/面罩的尺寸、类型和材料。根

3、据情况及时调整机头/面罩的尺寸、类型和材料松紧。无创呼吸机管道、吸气气路(由呼吸机发出)呼气气路排气：管道排气、面罩排气呼气阀、平台呼气阀鼻/面罩漏气。应用防重复呼吸面罩可以提高耐受性。呼吸机，最早的无创呼吸机，第一台呼吸机，无创呼吸机的技术进步，动态噪声涡轮压缩机功率触发灵敏度(Vsync，auto-track)/漏气补偿高度补偿触发延迟升压时间压力支持延迟压力上升时间加湿装置，触发灵敏度，呼吸机压力流量传感器灵敏度都在不断提高。自动流量跟踪(auto track)触发BiPAP进行漏气补偿，容易及时达到预设压力，有利于从吸气到呼气的切换。涡轮供气压力受限呼吸机“经典无创呼吸机”具有低压大流

4、量、较好的漏气补偿模式和较少的监测功能。如果监测和报警功能完善，也可用于有创通气和无创机械通气。可用于无创机械通气呼吸机、重症监护呼吸机、“传统有创呼吸机”、具有多种模式和完善监测报警功能的多功能呼吸机，在使用无创通气时配有无创机械通气软件(漏气补偿)、“漏气补偿”(1)，在漏气增加时流量补偿无创通气采用“恒压”模式，增加流量维持压力、P、F、t、t、补偿流量、漏气增加、“漏气补偿”在无创通气时， 基线补偿无创通气的基线与“0”流速相关，当空气泄漏增加时，调整基线以促进触发。 s模式：自主自主呼吸模式，患者自主呼吸或能自动触发呼吸机供气，呼吸机只提供IPAP和EPAP，患者自主控制呼吸频率和吸

5、入/吸入时间相当于自主呼吸良好患者的PSV PEEP/CPAP。优点：同步性好，效率高，气道压力低。测试模式：定时时间控制模式相当于曲轴箱强制通风呼气末正压。患者没有自主呼吸或不能自主呼吸IPAP，EPAP，RR，吸气呼气比PC:压力控制模式PAV:比例辅助通气模式，呼吸机常用参数，IPAP吸气相高压EPAP正压呼气末压力BPM/RR备用通气频率ti备用吸气时间上升时间压力上升时间RAMP压力延迟上升功能Min RAMP预最小延迟压力上升RAMP压力上升时间延迟压力上升时间，无创机械通气操作，无创通气前准备，呼吸机维护，确保其处于备用状态。清洁过滤网，更换呼吸机、管道、鼻子/面罩，教育患者，接受无创通气的必要性。无创通气后可能出现的问题及相应措施强调：无创通气时间越长越好，无创通气不会影响排痰。教病人和他们的家人如何快速摘下面罩，调整呼吸和配合呼吸机，调整参数，初始EPAP 4MH2O。IPAP 8-10毫升水在5-20分钟后逐渐增加到适当的水平，适应连接，准备工作病人的半卧位，选择适当的鼻子/面罩和呼吸器，面罩在病人脸上的适当位置，适应，连接，呼吸机的启动，以及固定的鼻子/面罩的压力平衡填充物的适当位置，以便不使鼻子/面罩泄漏。床边监护，判断鼻/面罩与面颊接触部位是否漏气，主要是指患者的呼吸气相是否与呼吸机的高低压转换一致，