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文档简介
1、经颅磁刺激(TMS )、经颅磁刺激(transcranialmagnetcistimulation,TMS )无创性、安全性、无痛性、1985年、AnthonyBarker、神经大姨妈学神经病理学、神经认知科学精神学和心理学、 MTS的作用原理电磁效应原理无痛兴奋神经元细胞依赖于脑的电场作用产生神经去极化,反复经颅磁刺激(rMTS )是作为一定频率和强度的脑区域TMS的重要残奥表:刺激频率(次低频: 1Hz; 射频波:5-20Hz和强度(80%-120%MT )的应用:抑郁症、精神分裂症、睡眠紊乱、焦虑症、孤独症、强迫症、帕金森症、癫痫等、焦虑障碍的rMTS治疗、广泛性焦虑症(GAD )前额叶
2、皮质活动恐慌症(PD )背外侧前额叶(DLPFC ) 功能异常双侧DLPFC兴奋性不对称(右左)创伤后应激障碍(PTSD )右额叶皮质氧灌注增加,左侧额叶皮质灌注下降强迫症(OCD )额叶皮质代谢亢进和灌注增加,抑郁症的rMTS治疗,最佳部位:背外侧额叶(DLPFC )方法:射频波(5Hz )刺激左侧dlfc 刺激右侧DLPFC残奥仪对疗效的影响:高强度优于低强度长时间优于短时间,焦虑抑郁障碍共病,射频波(5Hz )刺激左侧DLPFC情绪低落,精神力低(5Hz )刺激右侧dlfc紧张、忧虑、烦躁、入睡困难HAMD事件关联电位: MMN、N100、N200、P3a、P3b等,综合失调症的rMTS
3、治疗阴性症状前额皮质活动度降低阳性症状(顽固性幻听)左右颞回区和左侧颞顶区活动增强,其他应用, 儿童孤独症双侧背外侧额叶癫痫EEG对病灶颅脑外伤后认知功能帕金森症进行定位,深度睡眠(NREM )和快速眼动睡眠期(REM)nrem睡眠分为阶段一(S1 )、阶段二(S2 )、阶段三(S3 )、阶段四(S4 )各阶段的大致比例: s 133605 %、S2:50%、S2:50% REM学习、记忆、情绪调节、睡眠、睡眠紊乱、睡眠诱发和障碍过度睡眠紊乱睡眠节律障碍和特定睡眠阶段相关睡眠紊乱、大姨妈心理失眠的可能性、睡眠结构变化个体和遗传素质的影响个体睡眠习惯和睡眠卫生问题的影响个体本能健康教育引起的压电石英原性问题、 双相情感障碍病理上的抑郁情感主要反映缺乏兴趣是非典型的躁郁症和抑郁症状:性欲、食欲、睡眠需要量、行为和注意、皮肉之苦和感觉过敏、容易刺激两极性抑郁的特征:迟钝症状、强迫症状、伴有精神症状(自杀风险高)焦虑的抑郁大多是非两极性治疗认知偏差, 妇产科心理问题多发时期:思春期、分娩期、围绝经期及绝经后常见疾病:绝经问题、妇科肿瘤及妇产科手术后分娩问题、月经问题心理因素:产后心理“退化”
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