儿童少年期心理、行为发育障碍

1、多项选择(一)甲类问题1.心理发展障碍是指儿童的正常发展过程受阻a.心理学b .智力c .注意力和记忆d .人际交往e .智力和人际交往2.精神发育迟滞患者的精神症状10%-20%，21%-40%，41%-60%，61%-70%，71%-85%3.目前，对自闭症最有效和最主要的治疗方法是a.教育和培训b .认知心理疗法c .药物疗法d .心理疗法加药物疗法e .行为疗法4.对智力迟钝的不正确描述是a.智力迟钝b .社会适应困难c .发病与生物、心理和社会因素有关d.这是一种普遍的发育障碍。它在大脑成熟后开始5.自闭症的原因是什么a.遗传因素围产期因素免疫系统异常神经内分泌和神经递质系统异常教育

2、方法不当6.以下关于精神发育障碍的陈述是正确的a.通常从学龄开始。它主要是突发性的。它与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关d.早期药物治疗疗效显著。预后总体良好(二)乙类问题a.学龄早期阅读、拼写和计算技能的异常习得和发展b.正常语言习得障碍c.视觉空间-运动技能发展迟缓d.非有机因素导致运动技能发展缓慢e.神经或语言机制异常、感觉障碍或其他原因引起的语言障碍1.特定的言语和语言发展障碍指的是b2.特定学校技能发展障碍是指3.特定运动技能发展障碍指的是d。a.智商在50到69之间b.智商在35到49之间c.智商在20到34之间d.智商在70到90之间e.智商在91到100之间4.边缘智力指的是

3、d5.轻度智力迟钝的智商范围是指a6.中度智力迟钝的智商范围是指b7.严重智力迟钝的智商范围是指ca.3岁以下b.3-6岁c.6-9岁d.9-12岁e.13-14岁8.轻度精神发育迟滞患者的心理年龄约为d9.中度精神发育迟滞患者的心理年龄约为25岁10.重度精神发育迟滞患者的心理年龄约为30岁a.饮食疗法b.用卡马西平或氟哌啶醇治疗c.用哌甲酯或苯妥英治疗d.甲状腺激素替代疗法e.阿普唑仑治疗11.可用于精神运动兴奋、攻击、冲动、自残和自伤行为明显的精神发育迟滞患者12.c可用于6岁以上有明显过度活动和注意力不足的人13.有明确病因的苯丙酮尿症的儿童可以在早期阶段用维生素a治疗a.没有明显的语

4、言和智力障碍b.疾病发作后，各种能力迅速退化c.神经系统症状和体征突出d.有幻觉和错觉e.存在明显的过度活动和注意力缺陷14.海勒综合征不同于典型的孤独综合征15.阿斯伯格综合症不同于自闭症。16.雷特综合征不同于自闭症(3) x型问题1.以下属于ccmd-3心理发展障碍的有a.言语和语言发展障碍b .学校技能发展障碍c .运动技能发展障碍d.混合特异性发育障碍2.关于广泛性发育障碍，以下陈述是正确的a.发病于婴儿和幼儿b .对心理发展的广泛损害c .大多数患者预后不良d.多重精神发育迟滞。主要表现为人际交往困难、兴趣范围有限和活动的刻板重复3.以下是全身性发育障碍a.阿斯伯格综合征儿童孤独综

5、合征克氏综合征4.以下关于智力迟钝的陈述是不正确的a.患病率约为4.1%。这种疾病在18岁之前就开始了。遗传因素起着决定性的作用d.它可能伴有精神症状，如注意力缺陷和冲动行为。e .可能同时存在相应身体疾病的症状和体征5.导致精神发育迟滞的常见染色体数目异常包括a.唐氏综合征先天性卵巢发育不良先天性睾丸发育不良脆性x染色体综合征柯廷氏病6.以下关于轻度精神发育迟滞的说法是正确的a.心理年龄约为9-12岁。没有明显的语言障碍。你几乎不能完成小学教育d.可以从事简单的非技术性工作。生活很难自理7.以下关于中度智力迟钝的陈述是正确的a.心理年龄约为6-9岁。词汇贫乏，不能表达全部意思。可以进行一位数

6、的加减运算d.不能适应普通小学。能照顾好自己，在别人的帮助下过简单的生活8.以下关于严重精神发育迟滞的说法是正确的a.心理年龄约为3-6岁。无法有效沟通。个人生活需要关爱d.通常会有严重的运动损伤或其他相关缺陷。经常有严重的脑损伤9.一般来说，没有必要确定精神发育迟滞的诊断a.全面的病史资料收集b .仔细的精神检查c .仔细的身体检查d.磁共振等影像检查。详细的实验室检查10.确定精神发育迟滞的诊断需要以下几点a.18岁前智力迟钝。18岁前社会适应困难。韦氏成人智力量表智商低于70d.无法有效沟通。e .自理困难11.精神发育迟滞的治疗原则是a.教育和培训是支柱b .药物治疗是支柱c .教育和

7、培训是补充d .药物治疗是补充e .心理治疗是支柱12.以下关于自闭症的陈述是正确的a.这是一种混合特异性发育障碍。b .流行率约为3-4人/10，000人。它始于婴儿和幼儿d.这在男性中更常见。有些病人癫痫发作13.以下对自闭症典型症状的描述是正确的a.语言发展障碍人际交流障碍兴趣范围狭窄d.行为刻板印象14.以下关于自闭症智力的陈述是正确的a.一半以上的患者患有精神发育迟滞。特征性精神障碍模式。操作智商通常比语言智商差d.病人的机械记忆和空间视觉能力普遍较差。病人抽象概括和理解能力差15.以下关于自闭症的陈述是正确的a.它通常在3岁之前慢慢开始。一些患者在发病前比同龄儿童发育缓慢c.一些患

8、者在发病后出现发育退化。症状不会随着年龄而减轻。长期预后不良16.以下因素与孤独症的不良预后有关a.幼儿时期有突出刻板行为的女性d.癫痫发作五岁时语言发展良好简短回答问题首先，什么是心理发展障碍？答：由于各种有害因素的影响，儿童的认知、情感、意志等心理活动的正常发展过程，以及他们的能力、人格等心理特征都受到了阻碍，这就是所谓的心理发展障碍。第二，什么是特定的运动技能发展障碍，言语和语言发展障碍？简要描述它们各自的特点。答：言语和语言发展障碍是指儿童在早期发展阶段的正常语言习得障碍。他们的共同特点是：儿童的语言运用、理解或表达能力滞后，低于其智力年龄；影响儿童的学习和社会功能；能消除神经或言语机

9、制异常、感觉缺陷、智力低下或环境因素引起的发育迟缓。特异性运动技能发展障碍是指运动技能发展明显迟缓，常伴有视觉空间-运动功能障碍。他们的共同特点是：精粗运动的互助协调能力明显低于其年龄，或标准化运动技能测试的得分低于其年龄期望值2个标准差以上；发生在学龄早期并持续存在，对儿童的学习成绩或日常生活有严重影响；不是由视觉和听觉缺陷、神经系统疾病或运动系统障碍引起的。3.答：特殊学校技能发展障碍是指儿童在学龄早期对阅读、拼写和计算等学校技能的异常习得和发展。它们的共同特点是：阅读的准确性或理解力，口头和书面拼写单词的能力，以及基本计算能力(加法、减法、乘法和除法)发展的延迟。标准化学习技能测试显示，

10、患者的学校技能评分明显低于相应年龄和年级儿童的正常水平，或低于相应智力的预期水平2个标准差以上；(2)它发生在学龄早期并持续存在，严重影响学业成绩或日常生活中需要这种技能的活动；不是由缺乏教育机会、神经系统疾病、视力障碍、听力障碍、全身性发育障碍或精神发育迟滞引起的。这种学校技能发展障碍大多源于认知功能障碍，是基于神经发育过程中的生物因素，可以是继发性的或伴有行为或情绪障碍。4.简要描述精神发育迟滞的可能原因。答：精神发育迟滞的原因涉及生物和心理社会因素，其中生物因素包括：1.遗传因素：染色体数目和结构异常，如唐氏综合征和脆性x染色体综合征；遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症、半乳糖血症、戈谢病等。

11、2.妊娠期和围产期的有害因素：妊娠期糖尿病、妊娠高血压等疾病，感染各种病毒和细菌，服用作用于中枢神经系统、内分泌和代谢系统的药物(如解热镇痛药、抗肿瘤药等)。)、接触铅、汞和其他毒物和辐射、分娩时前置胎盘、胎儿宫内窘迫和其他导致胎儿颅脑损伤的并发症都可能导致智力迟钝。此外，母亲的高龄妊娠、营养不良、吸烟、饮酒、持续的情绪抑郁和焦虑所造成的强烈或长期的心理压力也可能与智力迟钝有关3.产后有害因素：如新生儿肝炎、新生儿败血症、胎儿颅缝早闭等新生儿疾病。中枢神经系统感染，如脑炎和脑膜炎、颅脑外伤引起的脑损伤和脑缺氧(溺水、窒息和一氧化碳中毒)。心理社会因素，主要表现在成长早期缺乏良性环境刺激或缺乏文

12、化教育、贫困、社会孤立等因素对儿童智力发展有严重影响。5.尝试描述轻度、中度和重度精神发育迟滞的临床特征。答：1。轻度智商在50到69之间，心理年龄在9到12岁之间；发育早期存在发育迟缓，尤其是语言发育迟缓；3成绩很差，但是经过努力，你只能勉强完成小学学业；没有明显的语言障碍，但理解和使用语言的能力较差；你可以学习某些技能来谋生，你只能从事简单的非技术性工作。2.中等智商在35到49之间，心理年龄在6到9岁之间；儿童时期以来，智力和运动发育明显缓慢，语言发育不良，表现为发音模糊、词汇贫乏，无法完整表达意思。可以计算一位数的加减；不能适应普通小学。能完成简单的劳动，但质量差，效率低；在指导和帮助

13、下，你可以学会照顾自己，过简单的生活。3.重度1智商在20-34之间，心理年龄约为3-6岁；2 .出生后明显落后，不能有效沟通，不能计数和学习；3 .不能工作，需要人照顾生活，并且没有社会行为能力；可能存在明显的运动损伤或其他相关缺陷，通常伴有脑损伤。6.简要描述区分精神发育迟滞和儿童孤独症的要点。答：混淆两者有三个原因。首先，自闭症主要表现为语言发展障碍和社会交往障碍。如果你不仔细询问，很容易将这些症状误认为智力障碍；其次，大多数自闭症患者都伴有精神发育迟滞，这种情况可能只有在临床上才能发现，而忽视了自闭症的症状，从而将这些自闭症患者误诊为精神发育迟滞；此外，自闭症的临床表现包括智力和其他认

14、知功能障碍，有时很难区分自闭症的认知障碍和精神发育迟滞的临床表现。对于第一种情况，我们可以通过仔细询问病史和观察来区分两种情况。如果患者除精神发育迟滞外，还存在与智力发育水平不相称的突出语言发育问题和明显的社会交往问题，则应诊断为伴有精神发育迟滞的孤独症。两者在认知障碍上的区别在于自闭症智力在各方面的发展不平衡，而智力迟钝是智力的整体发展，智力测验分量表的得分普遍较低。七、如何教育和培训精神发育迟滞患者？答：精神发育迟滞患者的教育和培训应由学校教师、家长、临床心理治疗师和职业治疗师进行轻度精神发育迟滞患者可在普通小学、普通小学特殊班或特殊教育学校接受教育。在教育过程中，要采用生动直观的方法，同

15、一内容要反复强化。日常生活能力和社会适应能力的训练，包括识别硬币、购物、打电话、去医院看病、乘坐公共交通工具、基本劳动技能、避免危险和处理突发事件等。青春期后可以进行职业培训，使他们能够独立生活。重点培养中度患者的自理能力和社会适应能力。比如洗衣服、换衣服、基本的交际礼仪等。同时进行一些语言训练。重症患者的主要训练是如何配合他人的护理，简单的生活能力和自我防御能力，如正确饮食。训练可以采用将一项技能分解成几个步骤，然后逐步加强训练的方法。教育和培训极度严重的病人几乎是不可能的。八、简述精神发育迟滞患者的药物治疗原则。答：治疗原则包括以下几个方面：1.病因治疗精神发育迟滞的诊断确定后，应尽快找到病因并进行病因治疗。例如，早期给予半乳糖血症和苯丙酮尿症患者适当的饮食治疗，可以避免病情恶化和精神损害的加重；先天性甲状腺功能减退症引起的智力低下可以用甲状腺激素替代治疗；先天性脑积水、神经管闭合不全和其他脑畸形可考虑手术治疗。2.对症治疗对于一些有精神症状的患者，可以根据需要给予短期