实验诊断复习资料

1、红细胞和血红蛋白增加的林爽意义是什么？答：红细胞和血红蛋白的增加有两种。(1)血浆的容量减少，红细胞的容量就相对增加。(。严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤，慢性肾上腺皮质功能下降，尿崩症，甲状腺功能亢进，糖尿病酮症酸中毒。(2)绝对性增加，根据发病原因，称为真性红细胞增多症的第二和第一性，第二红细胞增多症：红细胞增多症：红细胞增多症：红细胞增多症，红细胞增多症，红细胞增多症，红细胞生成素补偿增加，红细胞生成素郑智薰补偿增加。真性红细胞增多症是不明显的红细胞增多症是主要骨髓增生性疾病的原因。简述红细胞染色反应的异常征兆和林爽意义。a :表明低色素：红细胞染色太浅，中央苍白区扩大，血红蛋白水平

2、显着降低。在缺铁性贫血中很常见。高色素：红细胞着色度严重，中央胆盐区消失，平均血红蛋白含量增加。在巨红细胞的贫血中很常见。多色：红细胞为淡灰蓝色或紫色灰色，是单核红细胞的一种，比正常红细胞稍大，在正常人的外周血中占有。其增加量反映了骨髓造血功能的活性，红细胞增殖旺盛。在慢性贫血中发现。简述红细胞的一般异常结构及其林爽意义。a :。碱性：红细胞包含小碱性物质，核糖体聚在一起形成。染色质造型体：是溶血性贫血中更多发现的核残余。卡波环：成熟的红细胞中，被认为是核膜残余的极薄的紫色线状显示为环状或“8”字形。有核红细胞的：正常成人核红细胞都存在于骨髓中。周血涂膜除了在新生儿科看到核红细胞外，还在成人身

3、上发现了某些红细胞病理中性粒细胞增多的常见原因是什么？a :1。急性感染2。严重的组织损伤和大量红细胞破坏。3。急性出血. 4。急性中毒。5。白血病骨髓增值病及恶性肿瘤。中性粒细胞减少的常见原因是什么？a :1。感染：某些原生动物感染，例如伤寒、副伤寒感染、疟疾和黑热病，可以减少白细胞。2.血液系统疾病：再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、贫血、骨髓转移癌等。3.物理，化学因子损伤。4。单核-吞噬细胞系统功能亢进：各种原因引起的脾脏肥大及其功能亢进。5.自身免疫疾病：像系统性红斑狼疮等，产生自身抗体，白细胞减少。中性粒细胞病理增加的林爽意义。答：中性粒细胞增加：中性粒细胞增加经常伴随白细胞数量的增

4、加。(1)急性感染：特别是化脓性球菌(staphylococcus aureus、streptococcus pneumoniae等)感染是最常见的原因。(2)严重的组织损伤和大量血细胞损伤：严重创伤，大手术后广泛烧伤。(3)急性出血：在一两个小时内，周围血液的血红蛋白含量和红细胞数还没有减少，但白细胞数和中性粒细胞明显增加，特别是内出血的时候，白细胞会增加到2010/l。(4)急性中毒：由尿毒症、汞中毒、安眠药中毒等代斯障碍引起的代斯中毒；蛇毒。5)白血病、骨髓增生性疾病和恶性肿瘤。嗜酸细胞增多的常见原因是什么a :1。过敏性疾病2。寄生虫病3。皮肤病4血液病5部分恶性肿瘤6部分传染病7碱性

5、颗粒嗜酸细胞增多的林爽意义？a: 1。过敏性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清学病等外周血嗜酸细胞增加10%以上。2.寄生虫病：血吸虫病、蛔虫症、十二指肠虫等血液嗜酸细胞增多。皮肤病：湿疹等适当的增加。4慢性粒细胞白血病、嗜酸细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、5部分恶性肿瘤：肺癌等一些上皮肿瘤会导致嗜酸细胞增多。6某些传染病：在急性传染病中，嗜酸细胞大部分减少，但在猩红热时嗜酸细胞可能增加。7其他：风湿性疾病、过敏性间质肾炎等也经常伴随嗜酸细胞增多。嗜碱细胞增多的一般原因是什么？a :1，过敏性疾病2。血液病3。恶性肿瘤4。其他如糖尿病，病理淋巴细胞增多的常见原

6、因是什么？:感染性疾病，肿瘤性疾病，急性传染病的恢复。移植排斥反应。异型淋巴细胞的增加是在什么情况下发现的？答：异常淋巴细胞在正常人的外周血中偶尔可见，但不超过2%。形状淋巴细胞的增加在传染病中可见。引起淋巴细胞增多的病毒性疾病都可能出现异型淋巴细胞，特别是传染性单核细胞增多症和流行性出血热等疾病，可能超过10%。基本恢复后，形状的淋巴细胞可能连续几周、几个月从外周血中消失。特定的细菌性感染、钩端螺旋体病、立克次体病或原生动物感染(如疟疾)等。对药物过敏。输血、血液透析或体外循环后，可能与细胞肥大病毒唾液腺病毒感染有关。免疫性疾病、粒细胞缺乏症、放射治疗等其他疾病也会出现形状的淋巴细胞。形状淋

7、巴细胞分类和增加的林爽意义？答：根据细胞形态特征分为三种类型。(1) (泡沫):细胞体比淋巴细胞稍大，呈圆形或椭圆形，有些不规则。核偏移，圆形，肾或不规则性，核染色质没有粗网状或小块状，核。细胞质丰富，深蓝色，包含各种大小的气泡，细胞质呈泡沫状，没有颗粒或有几个颗粒。通常这个哥哥最常见。(2)类型(不规则型):细胞型比型大，细胞没有一定形态，像单核细胞，因此也称为单核细胞。细胞质丰富，淡蓝色或淡蓝色，少量的湖川青颗粒，一般没有空位。核型与型相似，但核染色质比型致密，网状，核不明显。(3) 型(幼稚型):大细胞，直径1518m .是圆或椭圆形。细胞质量，蓝色或进安镇蓝色，通常没有粒子，有时有小气

8、泡。在核源或椭圆形的情况下，可以看到1-2个核，核染色质细长的网状丝。除了上述类型3之外，有些淋巴细胞，例如血细胞和组织细胞，有时也可见。单核细胞增多是在什么情况下发现的？答：婴幼儿单核细胞可以增加，是生理增加。病理学增加：(1)单核细胞明显增加，如感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染恢复期、活动性肺结核等。(2)部分血液疾病，如单核细胞白血病、粒细胞缺乏恢复、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等，也可以看到单核细胞增多。白细胞反应分类的简要说明。答：根据周围血液白细胞的数量，可以分为白细胞增多症和白细胞减少症两种，以前见过很多。增加的细胞类型可分为中性粒细胞嗜酸细胞淋

9、巴细胞单核细胞。血小板减少的常见原因是什么？答：血小板生成障碍，血小板破坏或消耗增加，血小板分布异常。病理性血液沉淀的快速林爽意义是什么？a: 1。各种炎症性疾病：风湿热、结核病、纤维蛋白原及免疫球蛋白的增加，使血液沉淀明显加快。2.组织损伤及坏死：急性心肌梗塞时血液迅速下沉，心绞痛没有变化。3.恶性肿瘤：快速增长的恶性肿瘤可能会加速血液沉淀，与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、二次感染或贫血等因素有关。4.由于多种原因，血浆球蛋白相对或绝对升高，血液针会迅速增加。简述血细胞发育过程中形态进化的一般规律。答：a :骨髓的血细胞发育规律为：1)细胞体积：随着红细胞的发育，细胞体变大；2)细胞质：

10、数量：从少量逐步增加；颜色：从进安镇蓝色到浅色染色；粒子：从没有粒子到有粒子，粒子从非特异性到特异性。3)核：大小：从大到小，从规则到不规则；染色质：从细致的松散到粗糙的稠密；核仁：有无；核膜：从不明显到明显。4)核/细胞质比：从大到小。病理情况下尿液的一般管及其林爽意义？急性肾小球肾炎，慢性肾炎急性发作时可见肾单位内出血的红细胞管。血红蛋白管在血型不输血后出现急性冠状坏死、肾脏出血、肾移植后排斥反应时也可见。红细胞管可能是系统性红斑狼疮及其他口香糖性能疾病、肾梗塞、肾静脉血栓等方面的唯一症状。(2)白细胞管内含有退化退行性坏死的白细胞聚集在一起，可以单独存在，也可以与上皮细胞管、红血球管共存

11、。(。这根管子表明肾脏实质上有细菌感染性病变。临床患者是否感染，急性肾盂肾炎，间质性肾炎等常见，红斑狼疮肾炎患者也可见。病理性尿液颜色变化及其林爽意义？a : 血尿、红、尿中含有一定量的红细胞，因此在泌尿炎症、结石、肿瘤、结核、创伤等方面可见；也可以在血友病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病中看到。血色素尿和肌红蛋白尿，红色或进安镇红色，离心沉淀后减影时红细胞不可见，但潜血检查为阳性。胆红素尿、深黄色或棕色尿等变化，冲击后出现黄色泡沫，不易消失。梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸常见。脓尿和细菌尿：像黄白色和云一样，在肾盂肾炎和膀胱炎等尿路感染中发现。乳糜泻和脂肪尿症：乳白色，因寄生虫或结核病、肿瘤、创伤

12、、手术等导致淋巴回流受阻，而脂肪尿症可以在脂肪压迫损伤、骨折、肾脏综合症等方面看到。蛋白尿是什么？病理性蛋白尿的机制？:尿蛋白定性实验阳性或定量检查15.mg/24h尿液异常蛋白尿。1.肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变，大量的高、中、低分子量蛋白质超过肾小管重吸收能力，出现在钟尿中。2.原尿管中的蛋白质主要在肌萎缩小管中重新吸收，在肌萎缩小管中发生蛋白质再吸收障碍，发生蛋白尿。3.血浆中小分子蛋白异常增加。考虑肾小球后，超过了小管的吸收能力，出来小便。4.1升肾积水分支和远曲小管起点分泌的t-h糖蛋白增加。尿液有形成分的特征及其林爽意义？a :1。红细胞：的典型形状是浅黄色双凹型圆盘。2.白

13、细胞：形状完整，没有明显的退行性变化，浆液中的颗粒明显，细胞核明显。3.上皮细胞尿液中的上皮细胞来自从肾脏到尿道的整个泌尿系统。4.管子是蛋白质、细胞或碎片在小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白质凝聚体。结晶：经常出现在新鲜尿液中，伴随着更多的红细胞，应该怀疑肾结石的发生可能性。尿糖增加的原因是什么？a :1。血糖上升性糖尿病症：血糖超过肾糖阈值是主要原因。2。血糖正常性糖尿病症3。暂时性糖尿病4。医生糖尿病输尿管形成条件的简要说明？a : 尿中白蛋白、肾小管上皮细胞生成的t-h糖蛋白是构成管的基质。小管仍然具有浓缩尿液和酸化的功能，前者浓缩了形成小管的蛋白质等成分，后者转化蛋白质使其凝聚在一起

14、。仍然存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液停滞，有足够的时间产生管。当这个肾脏再次排尿时，已经形成的肾小管随尿液排出。粪便隐血检查的林爽意义简述。:大便潜血检查对消化道出血，在(1) : 消化道溃疡，阳性率40-70%，间歇阳性10中呈阳性反应。胃癌、结肠癌等消化道恶性肿瘤呈95%的阳性率，持续阳性。因此大便潜血检查经常用作胃肠道恶性肿瘤的诊断筛选指标。急性胃粘膜病变、肠结核、溃疡性结肠炎、十二指肠虫、流行性出血热等其他、大便潜血检查经常呈阳性。(2)假阳性反应，多吃动物的血、肉、蔬菜会产生假阳性反应。病理情况下排泄物的颜色和形状有什么变化？(举四个例子)答：血液、沥青样品、白色粘

15、土样品、脓和脓、大米样品、粘液、稀糊或水样、细样品、吴优凝固块。梗阻性黄疸和溶血性黄疸患者的粪便如何变化。a :梗阻性黄疸：粪为白陶土色，粪管原为测试阴性。溶血性黄疸：大便深黄色，粪便胆汁原试验阳性。一般大脑，脑膜疾病的脑脊液特征。回答：蛋白质细胞数应力外观定性定量葡萄糖氯化物和分类细胞正常0.69 透明(-)0.2 0.4g/l 2.5 4.5 mmol/l 120 130 mmol/l(0 8)无1.76大部分是淋巴细胞化脓性明显浑浊，明显增加减少，有明显减少，可能发现数千个脑膜炎的增加可能有以中性粒细胞为基础的病原体。块状物结核性增加微混合增加减少显着减少数十或数百，抗酸染色淋巴细胞，例如脑膜炎玻璃，主要能找到抵抗。停止后有酸性真菌薄膜形成病毒性轻微增加明显或轻微增加正常或略高正常增加，数十或数百，无脑膜炎浊度主要是淋巴细胞。流行性稍高