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文档简介
1、.,1,LOREM IPSUM DOLOR,治疗室的管理,.,2,治疗室管理制度,1、经常保持治疗室内整齐、清洁,每做完一项处理,要随时清理,坚持紫外线照射。 2、物品应固定位置,及时补充,严格交接班,每周清点抢救药品及急救器材,并做好登记。 3、各种药品分类放置,标签明显,自己清楚。 4、毒、麻、贵重药品加锁保管,严格交接班。,.,3,治疗室管理制度,5、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服及口罩。 6、消毒液的每天更换一次。 7、已用过的治疗用具要随时清理、清点,补充。 8、无菌物品与非无菌物品应分开放置。,.,4,治疗室的管理,治疗室是无菌技术操作最多的一个环境,在治疗室内医务人
2、员必须时刻保持无菌概念,正确熟练掌握无菌技术,严守操作规程,一丝不苟,防止医源性感染。,.,5,LOREM IPSUM DOLOR,人员的管理 环境的管理 物品的管理 抢救车药品管理 毒麻药品管理 病区药品管理 医用冰箱管理 高危药品的管理,.,6,人员的管理,1、凡是与治疗室进行接触的有关人员应遵守治疗室的规章制度。进入治疗室时应衣帽整洁,必须带好口罩,病人及家属等无关人员不得入内。 2、尽量减少人员流动,避免尘埃飞扬。 3、每次操作前后要彻底洗手(时间不应少于15秒)。操作时间紧张或不方便洗手时可用快速手消。,.,7,环境的管理,1、治疗室夜班定时用紫外线照射消毒约1小时。紫外线灯管表面清
3、洁,至少每两周用酒精纱布轻轻擦拭一遍。治疗室的适宜温度为2040,相对湿度为4060%。每天白班夜班交接记录,记录紫外线灯管的使用时间,超过1000小时时,需要换灯管。,.,8,环境的管理,2、治疗车上层为清洁区,摆放消毒过的物品。下层为污染区,可放置用过的物品和污物。 3、治疗室的垃圾分类放置。 4、治疗室地面应每天用含氯消毒液拖两次,拖把为治疗室专用,不能与病房用具相混。,.,9,物品的管理,1、各类物品放置要醒目,固定、有序地放置。 2一次性注射器,输液器等用品的外包装有破损或超过有效期应严禁使用。,.,10,物品的管理,3、消毒液每天应更换,并用标签标明名称及更换日期。 4棉签开启时要
4、注明开包日期和时间。不要撕破口太大,以免造成污染,开启后有效期为24小时。 5、输液卡必须双人核对后才能执行。 6、定期检查物品是否定量,为下一班做好准备,尤其是周六、日。,.,11,抢救车药品的管理,1、急救车定位放置处于备用状态,完好率达到100%。 2、使用一次性带编码的封条。 3、急救车内物品、药品清 单按照护理部规定放置在相应 的抽屉内,数目与清单相符。 4、急救药品无破损、变色、变质、 过期、失效。标识清晰、基数 齐全,高危药品有警示标识。,.,12,抢救车的药品管理,5、急救物品原则上在失效前6个月填写急救药品退换申请单,到药房更换,一式两联科室留存底联。 6、车内无菌药品标识清
5、晰,包装完整,无过期,与非无菌物品分开放置。 7、非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品,抢救车上不得放置任何杂物,保持清洁。 8、易挥发性的含醇类手消毒剂开启后有效期为30天;不易挥发的手消毒剂开启后有效期为60天。安尔碘开启后有效期为1周。 9、各科抢救设备齐全,定品种数量、定位放置,标识明确,保持清洁,操作流程清晰。 10、抢救设备、电插板、血压计等性能完好,定期维护。用后及时更换、清洁、消毒、备用。开口器、舌钳消毒备用无过期;各类注射器包装完好无过期,常用液体在有效期内,无变质。氧气袋充好备用,气体容量不得少于2/3。,.,13,毒麻药品的管理,1、所有毒麻类药品,只能供住院患者,并按
6、医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。 2、定期检查毒麻药品管理是否符合规定。检查药物性状,如发生沉淀、变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药房处理。 3、有醒目标示,数量固定。储存个环节应专人负责,明确责任,交接班有记录,实行每日每班交接制,双人双锁随身保管钥匙,班班交接,做到帐物相符。 4、毒麻药品实行专人、专册、专柜加锁、专用处方的“五专”管理。 5、毒麻药品必须专用处方开具,项目填写齐全,不得缺项,字迹清晰,不得涂改,特别是患者或代办人的身份证明名称、编号等资料,医生签全名,使用后保留安瓿。 6、建立毒麻药品使用登记本,注明患者姓名、床号、使用药品、剂量、使用日期、时间,护士签字
7、,护士长检查签字后及时凭专用处方和空安瓿补充基数。,.,14,病区药品管理,1、静脉使用:左进右出,对于高危药品有警示标识 2、口服用药:带原装盒分类规范放置,并有交接本,发药时有提示标示,护士、病人或家属双签名。,.,15,医用冰箱的管理,配置冰箱温度计、药品专用盒、制作标识。 制定医用冰箱管理制度、冰箱管理质量评价标准,统一每日温度检测及周管理记录、血标本/体液标本存放登记、病人自购药品登记、贵重药品登记本。,.,16,医用冰箱管理制度,1、 医用冰箱是用于存放治疗相关用物的专用冰箱,严禁存放非治疗性物品。各护理单元医用冰箱原则上定位放置于治疗室。 2、冰箱内物品应分类放置。每类物品都应有相独立的存放区域或储筐,并用醒目的标志,便于拿取。 3、冰箱内存放的一般药品应注明床号、姓名、日期。 4、贵重药品需有登记,包括床号、姓名、日期、时间、药物名称、规格、剂量、数量等,班班交接。 5、高危药品应与其他药物分开放置,并用“高危药品”标识及药物的名称,以示提醒。 6、开瓶后需冷藏的药物,应注明开瓶日期、时间、用法。,.,17,7、暂存冰箱的血标本,外包装应注明病人姓名、住院号、采血人、采血时间及暂存有效期,并及时处理。 8、用于降温的冰袋应有明显的标识,可重复使用的冰袋使用前应当用治疗巾包裹再用于患者,用后及时除去治疗巾、清洁后再放回冰箱。 9、冰箱应指定专人管理,定时
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