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文档简介

1、什么是糖尿病?你听说过糖尿病吗?几年前,也许你没听说过这种疾病,或者你认为这只是富人的“富人病”。今天,问问你的亲戚朋友,我们总能找到患有糖尿病的朋友。糖尿病正在全世界蔓延。目前,世界上有2.85亿糖尿病患者,中国还有3.44亿糖尿病前期患者。印度和美国是糖尿病患者最多的三个国家。http:/图集。IDF-bxl。中国已经成为“世界上最大的”糖尿病国家。目前,我国糖尿病患病率已达9.7%,糖尿病患者人数已超过9200万。中国糖尿病前期患者的数量高达1.48亿,英国医学杂志2010;362:1090-1101,将来有多少人会患糖尿病?世界上糖尿病患者的平均年增长率为10%。目前,每天新增3000

2、个病例。发病高峰年龄在1 50岁以上。目前,糖尿病的发病率趋于年轻化。Zimmet P et al . Diabet Med .2003年;糖尿病的“礼物”20:693-702是一种可怕的并发症。糖尿病可以引起许多并发症,并损害许多重要的组织和器官,这是高度致残和致命的。一种常见的急性并发症,糖尿病酮症酸中毒,在应激状态下更常见,如1型糖尿病或2型糖尿病控制不佳,伴有感染。常见症状:疲劳、厌食、恶心、呕吐等。在严重的情况下,他们可能会昏迷和死亡,身体的大部分器官都会受到影响。糖尿病慢性并发症的无声杀手,糖尿病患者患心脏病和脑血管疾病的风险比非糖尿病患者高4倍。死亡率是无糖尿病患者的7倍。在终末

3、期肾衰竭患者中,糖尿病肾病占40%。糖尿病患者截肢率低的风险比非糖尿病患者高40%。金海等。糖尿病护理1998,21:1414-1431,糖尿病带来巨大的经济负担,而我国糖尿病及其并发症的治疗费用约为188亿元。2000年,患者用药费用为1600元/人/年,城市患者住院费用为5000元/人/年。国际糖尿病联合会(IDF)呼吁人们迫切需要关注糖尿病。什么是糖尿病?糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用引起的慢性全身性代谢疾病。这是一种血糖高于正常的综合征,因为胰腺不能正常产生胰岛素或身体不能正常使用胰岛素(胰岛素抵抗)。糖尿病类型中,1型糖尿病多见于儿童,2型糖尿病多见于中老年妊娠期糖尿病

4、,其他特殊类型糖尿病中,1型糖尿病多见于青少年,且症状明显,易发生急性酮症酸中毒。大多数是免疫介导的,口服药物无效,这需要终生的胰岛素治疗。2型糖尿病的特征在成年人中更为常见,但有年轻化和缓慢发作的趋势。症状往往不明显,这是由遗传因素和不良生活方式造成的。口服药物在初始阶段是有效的。2型糖尿病占糖尿病的90%以上。遗传性肥胖、热量摄入过多、体力活动不足、吸烟老化,肥胖是2型糖尿病的摇篮,是糖尿病的临床表现,也是糖尿病的诊断标准。随机血糖* 11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)空腹血糖* 7.0毫摩尔/升(126毫克/分升)葡萄糖负荷后2小时,血糖11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),*指一

5、天中任何时间的血糖,不考虑最后一餐时间* *空腹状态指至少8小时内不消耗卡路里,如果没有症状,四分之三的新诊断患者没有症状。血糖水平低于10毫摩尔/升的糖尿病患者和老年患者不会出现无糖尿病症状的“三多一少”。他们需要在另一天反复测量血糖才能做出明确的诊断。谁容易患2型糖尿病?我国2型糖尿病患者的特点是,胰岛B细胞功能差,餐初胰岛素分泌缺陷更明显,血糖代谢异常分布主要是餐后,饮食结构主要是碳水化合物,肥胖,什么是糖尿病前期?糖尿病前期是指血糖检测结果高,但尚未达到糖尿病诊断标准的人群。包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量受损(IGT),其在糖尿病前期被诊断为胰岛功能受损,改编自ukpds 16:

6、diabetes 19953360 443601249-1258,细胞功能(%),20,40,60,80,100,-12,-10,-8,-6,-4,-2,0,2,4,6,诊断后数年,当患者被诊断为2型糖尿病时,其胰岛糖尿病被诊断,临床糖尿病卷18,2000年第2期,B细胞功能逐渐下降,血糖升高,糖尿病发生,胰岛素抵抗,肝糖输出,胰岛素分泌,餐后血糖,空腹血糖,IGT,糖尿病,微血管并发症,大血管并发症,NGT如何治疗糖尿病?目前,医学水平还不能完全治愈糖尿病。治疗原则:严格控制血糖水平达标,保护胰岛B细胞功能,预防和延缓并发症的发生和发展。建议每三个月测量一次糖化血红蛋白,以达到6.5%的标准值。糖尿病的晴雨表糖化血红蛋白应全天控制,空腹血糖和餐后血糖都应达标。餐后血糖为4.4-8.0毫摩尔/升,空腹血糖为4.4-6.1毫摩尔/升,糖尿病患者应做到四个“点”,少吃避免热量摄入过多,多吃粗粮和青菜,少喝不吸烟。放松,保持一颗正常的心,客观认真地理解和治疗糖尿病,避免过度的情绪波动。积极主动,加强

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