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文档简介

1、。1,医院感染暴发报告流程和处置计划,2,医院感染暴发报告和处置管理标准,包括六章,二十四章,第一章总则:五章,组织管理;四章,报告程序;五章、四章、处置工作;四章,五章,质量管理;四章,六条补充规定:两章。三章,总则,报告范围:1 .疑似医院感染爆发。医院感染暴发报告管理原则:1。领土管理。分级报告。4。第二章组织与管理。第一责任人:医院法定代表人建立章并建立制度:医院感染暴发报告管理责任制医院感染管理委员会、医院感染管理部、医院感染管理专职(兼职)人员、相关部门医务人员(分工明确、反应迅速)医院感染暴发工作程序医院感染暴发处置工作计划。5,第三章报告程序,医院报告程序1:医院发现下列情况,

2、应在12小时内向当地县级卫生行政部门报告,同时向当地疾病预防控制机构报告。爆发5起以上疑似医院感染病例;发生3起以上医院感染。第三章报告程序各级卫生行政部门的报告程序县级卫生行政部门接到报告后,应在24小时内逐级上报省级卫生行政部门。第三章报告程序、各级卫生行政部门的报告程序1省级卫生行政部门接到报告后,应当组织专家进行调查,并在24小时内向卫生部报告下列情况。发生医院感染5例以上;医院感染的爆发直接导致患者死亡;因医院感染暴发造成3人以上人身伤害的。第三章报告程序、医院报告程序2有下列情形之一的,医院应当按照突发公共卫生事件信息报告管理国家标准(试行)的要求,在2小时内向当地县级卫生行政部门

3、报告,同时向当地疾病预防控制机构报告。发生10例以上医院感染;特殊病原体或新病原体医院感染;可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。第三章申报程序、各级卫生行政部门申报程序2经确认后,所在地县级卫生行政部门应在2小时内逐级上报省级卫生行政部门。省级卫生行政部门确认医院报告的上述三例病例发生后,应在2小时内向卫生部报告。嘿。10,第三章报告程序(信息内容),省级卫生行政部门/中医药行政部门向卫生部/国家中医药管理局报告的医院感染暴发的信息内容:1、发生时间和地点,2、感染的初步诊断,3、累计感染人数,4、当前感染人群的健康状况,5、感染人群的主要临床症状,11,第三章报告程序()。6.疑似或确

4、诊病原体、传染源、感染途径。事故原因分析。相关风险因素。主要测试结果。采取的控制措施。事故结果12。下一步的整改工作等。在第三章报告程序中,省级卫生行政部门可以根据本规范的要求,结合实际情况,制定本辖区各级医院报告医院感染暴发信息的具体要求。第四章处置工作、医院处置工作1医院感染疑似暴发或医院感染暴发处置原则:(及时采取有效措施,确保医疗安全)。控制传染源,切断传播途径,积极实施医疗救治。第四章处置工作,医院处置接到报告后,卫生部可根据实际需要组织相关专家提供技术支持,减少医院感染对患者的危害。医院内感染是指患者在医院内获得的感染,包括在医院内获得的感染和出院后获得的感染,但不包括入院前开始或

5、入院时处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院获得的感染也是医院感染。医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者在短时间内发生3例以上同源感染的现象。专注于掌握。18,第六章补充规定,疑似医院感染暴发:是指医疗机构或其科室的患者在短时间内发生3起以上临床症状相似、疑似共同传染源的感染病例;或3例以上疑似有共同传染源或传播途径的感染病例。19、确定是否是暴发前感染、20、医院内感染的诊断原则,(1)下列病例属于医院内感染1例,其中没有明确的潜伏期,且规定该感染发生在入院后48小时内为医院内感染;医院感染是一种有明确潜伏期的感染,发生于入院后超过平均潜伏期后。这种感染与上次住院直接相关。医院感染诊断原则(

6、1)以下病例属于医院感染(3)其他部位新感染(脓毒转移灶除外)以原感染为基础,或新病原体(不包括污染和原混合感染)以原感染已知病原体为基础进行分离。医院感染诊断原则(1)下列病例属于医院感染(4)新生儿在分娩和产后获得的感染。5.由于诊断和治疗措施的激活而导致的潜在感染,如疱疹病毒、结核杆菌等。6.医务人员在医院工作时感染。23,医院感染暴发的分类,下列情况之一发生在(1)级:10起以上医院感染暴发;特殊病原体或新病原体医院感染;可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染;我院2013年医院感染暴发应急处理预案。24、医院感染暴发的分类,(二)发生下列情况之一的:3起以上医院感染暴发;爆发5起以

7、上疑似医院感染病例;三级医院感染疑似暴发3起。我院2013年医院感染暴发应急处理预案。25,医院感染暴发的应急处理流程,(1)监测,(2)预警,(3)报告,(4)相关部门的职责和防控措施,我院医院感染暴发应急处理预案(2013年)。26,我院医院感染暴发的应急处理方案(2011年、27,我院感染暴发的应急处理方案(2013年),(1)医院的报告程序和时限,立即通过电话或直接向医院感染管理部、医务部和护理部报告,然后由医院科室向医院分管领导报告。休息期间立即打电话或直接到医院值班。医院感染管理部门人员第一时间赶到现场进行调查。当确认医院感染暴发或疑似暴发时,应立即向主管院长报告,主管院长应立即向医院法定代表人报告。属于法定传染病的,应当按照中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预案进行报告。2。报告程序和时限,28。我院医院感染暴发应急处理方案(2013)经我院应急领导小组批准后,由医院感染管理科上报区卫生局和区疾控中心。报告时限:级别:立即报告或2小时内报告。等级:应在12小时内报告。等级:不需要院外报告。、(2)院外报告程序和时限。29,我院医院感染暴发应急处理方案(201

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