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文档简介
1、湖北省手足口病防治工作实施方案、主要内容、工作目标疫病处理医疗急救卫生监督爱国卫生和健康教育组织控制、工作目标,一个中心全面实施了“村级巡诊、乡镇留观、县级急救、市级重症”措施两种管理发布病例的早期发现、报告和临床诊断病例的管理流行的集中流行、大流行, 班级应急预防疫情的核心措施:村级巡诊、乡镇留观重症病例的早期发现重症倾向病例的核心措施:村级巡诊、乡镇留观重症病例的早期诊断和救治的核心措施病例的早期发现疫情报告及级应急预防启动标准疫情特罗尔零疫情地辖区(县市单位)的预防措施,县级卫生行政部门村级巡诊、 乡镇留观各级学校和儿童设施晨检各级医疗机构早期发现、诊断普通病例和重症病例各级疾病特罗尔中
2、心12320公共卫生公益电话,早期发现病例,应根据报告方法重症病例或死亡病例的报告标准、集成性疫病报告标准、大流行报告标准级紧急应答启动标准, 疫病报告和级紧急应答启动基准传染疾病防治法突发公共卫生事件应急管理条例传染疾病报告管理规范突发公共卫生事件和传染疾病疫情监测信息报告管理方法卫生部手足口病预防管理指南(2009版)卫生部手足口病诊疗指南(2010年版) 湖北省小儿手足口病重症病例临床救治指导意见(2011年版)肠道细小病毒71型(EV71 )感染重症病例临床救治专门人才共识(2011年版)肠道细小病毒71型(EV71 )感染临床处理程序流程图(2011年版)(鄂卫发201125号) 报
3、告方法湖北省手足口病疫情报告管理方案重症或死亡病例报告标准重症诊断为县级以上定点医院2名以上临床专门人才所致市级县级死亡诊断为县级以上医疗急救专门人才省级市级,综合性疫情报告标准卫生部手足口病预防特罗尔指南(2009版) 的一周内,同一儿童设施或学校等集体单位发生5例以上手足口病病例或同一级别(或宿舍)发生2例以上手足口病病例或同一自然村发生3例以上手足口病病例或同一家庭发生2例以上手足口病病例。 在突然地疫情报告标准1周内,以同一学校或儿童设施、行政村等为单位,发生手足口病20例以上。 和2009年方案一样,级别应急预案星空卫视标准发生以下情况之一,县级人民政府星空卫视了突发公共卫生事件级别
4、应急预案:一周内,同一县(市、区)发生2起以上聚集性疫病,云同步累计病例数在100例以上。 一周内,同一县(市、区)发生了2起以上的聚集性疫病,云同步发生了5例以上的重症例(或2例以上的死亡例)。 一周内,该县(市、区)内发生了3起以上的大流行,周边集团单位的疫情明显上升。 县(市、区)卫生行政部门结合当地疫病的实际情况和人口状况,进行综合评价后,认为有必要采取紧急应对。特征综合标准局部疫病的性质(聚合性、发生突然地)、疫病及人群(病例数等)、病情的严重性(重症或死亡)以“病情的严重性(重症或死亡)”作为启动应答的单独标准而予以撤销,病例管理聚合性疫病调查处理突然地发生疫病调查处理重症/发布死
5、亡病例调查处理实验室检查和监测的发布病例管理县(市,区)卫生行政部门:湖北省基本公共卫生服务疾病预防控制项目工程手册管理、监督和评价村医:湖北省手足口病社区调查方案湖北省3岁以下发热或皮疹病例管理方案(试行)(鄂卫发病201029号)巡诊, 随访分发病例管理乡镇卫生院和社区卫生服务中心:湖北省基本公共卫生服务疾病预防管理项目工程手册病例保留观、流调、消毒、随访和密切接触者的管理采集病例根据标本要求送检或检查县(市、区) 开展疾病控制中心:湖北省基本公共卫生服务疾病预防控制项目工程手册指导基础医疗卫生机构开展手足口病管理工作,并立即将辖区内报告的手足口病患儿信息种子文件回乡镇卫生院和社区卫生服务
6、中心,对基础医疗卫生机构进行技术鉴定县(市、区) 卫生行政部门应当根据疾病控制中心技术考核结果对基础医疗卫生机构传染疾病处理项目的实施情况进行评价。 集中性疫病调查处理卫生行政部门:根据同级教育行政部门卫生部手足口病预防管理指南(2009版)提出化学基停课或关园停课标准: 1周内累计10例以上或3个班级各出现2例以上病例,建议接受风险评价后停课儿童设施10天学生病例痊愈一周后可以回校。 医疗机构:对诊断病例实施隔离留观或住院治疗。 集中性疫病调查处理县(市、区)疾病控制中心:流行病学调查验证和疫病点处理,密切接触者跟踪、管理,并将疫病信息上报至该级卫生行政部门,每周市、州疾病控制中心上报至上周
7、手足口病集中性病例报告市、州疾病控制中心后,立即上报省疾病控制中心, 突然地流行病学调查处理中心自日报和零报告制度开始,深入分析及时开展流行疫病发生的特点,探讨原因,发现实施了对象预防措施的病例及其密切接触者的登记、跟踪和医学观察采集与检查,均为病例标本医疗机构对诊断病例实施隔离观或住院治疗结束标准的最后一例病例重症/死亡病例调查处理湖北省疾病预防特罗尔中心手足口病重症/死亡病例流行病学调查并加强信息提交通知(下巴疾病控制传输201035号)核心:“1例1报1调查1处置”制度实验室检查与监测实验室检查实施主体:全省乡镇以上医疗机构要求:“早检、早筛、早诊断、 早报告”目的:早期发现EV71感染病例和严重病例的实验室监测实施主体:疾病控制中心,级应急反应计划要求核心:全面“村级巡诊,乡级紧急应答终止标准连续2周发生的病例数低于前3年同期的平均发病水平(按移动平均数修订), 在不能满足没有严重死亡病例报告的第一条的前提下,县(市、区
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