社区儿童和青少健康保健与护理PPT课件.ppt

1、。1，儿童健康，2岁，病例1，一名32天大的男婴，他的父母将他送到医院后死亡。父母：我发现我孩子半夜的体温是37.8度，所以我没有吃药。因为家里的室温很低，我担心我的孩子发烧时会感冒，所以我穿上棉袄，盖了两条被子。试着出汗后，我也许能退烧。当我早上醒来的时候，孩子还没醒。最后得出结论：发育正常，无器质性疾病，婴儿死亡是由于护理不当造成的。通过监测1个月和3个月的女婴的父母的生长发育，发现婴儿在2个月和3个月的体重小于600克。父母：他们出生时体重正常，他们的母亲有足够的牛奶，所以他们按需母乳喂养。每次母乳喂养，两个乳房都被喂养，它们睡觉时不吃空东西。婴儿每天排尿2025次，排便12次，其特征正

2、常。婴儿没有器质性疾病，体重曲线呈下降趋势。最终的判断结果是体重增长缓慢是由于喂养不当造成的。案例2。4，嘿。5，儿童是国家的未来，而儿童的健康状况是衡量一个国家的社会发展、经济、文化和健康水平的重要指标之一什么是儿童和青少年的社区卫生保健？是社区卫生服务人员根据不同时期儿童青少年的生长发育特点提供的系统服务，旨在满足他们的健康需求，重点解决社区儿童青少年的健康问题。儿童保健，06岁学龄前儿童，3岁婴幼儿，青春期保健，学龄，青春期，学校为重点，社区儿童和青少年保健的意义，1。促进儿童的成长和发展。增强体质促进儿童早期教育。降低儿童发病率和死亡率4中国儿童保健组织，10，3，中国儿童保健工作现状

3、，中国儿童保健工作在过去50年取得了很大进展。中华人民共和国成立之初，就把保护母亲和儿童的规定放在首位。在20世纪50年代，新法律被推广到接生。1954年，政府委员会发布了关于秋季疫苗接种运动的指示，以预防和控制传染病。1960年，天花被消灭了。1949年，沈阳建立了第一个儿童保健站。1950年，北京中央妇幼保健实验室成立。20世纪60年代，麻疹、糖丸、卡介苗和百日咳制剂投入使用，制定了佝偻病防治计划。1961年，第一次全国儿童保健会议在哈尔滨召开，20世纪70年代，对儿童死亡进行了回顾性调查，揭开了预防和治疗这四种疾病的序幕。20世纪80年代，中国在保障妇女儿童健康和权利的法制建设方面取得了

4、突出成就。儿童权利和保护的立法、监督、建议和实施形成了一个特殊的机构。妇女权益保障法和未成年人保护法成为医疗保健工作的重点。20世纪90年代，中国政府签署了儿童生存、保护和发展世界宣言。90年代，行动计划制定了90年代中国儿童发展规划纲要。第三，中国儿童保健工作的现状，12、中国婴儿死亡率大幅下降。第三，中国儿童保健工作的现状，在儿童保健领域，婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率婴儿死亡率：20世纪50年代25%，1955年21.3%，1960年14%，1970年10.6%，1980年6.7%，1994年4.3%，五岁以下儿童死亡率：1950年30%，1960年14%中国儿童保健现状。中国儿童健康水

5、平全面提高。一些常见的新生儿疾病和各种严重传染病已被消除，而其他疾病已基本得到控制。儿童四大疾病的发病率仍较高，但程度明显降低，死亡率大大降低，儿童营养状况明显改善。15，3。近40年来，中国儿童保健现状、中国儿童生长发育水平明显提高，大城市儿童中婴儿的身长和体重显著增加。一代一代长高的趋势已经持续了20多年。近30年来，我国各兄弟民族儿童的生长发育水平显著提高，伴随着身体发育的长期变化，儿童的生理机能也同步提高。16，3。我国儿童保健工作的现状是，疾病预防控制的任务仍然艰巨，与儿童的生长发育还有差距。中国儿童保健工作的短期战略目标，儿童保健工作发展的战略重点和措施，中国儿童保健任重道远。17

6、岁。3.社区护士在儿童保健中的作用。1.促进儿童的正常生长发育。2.儿童健康教育和预防性保健。3.儿童预防性保健和康复。4.统计和记录。18岁。3.社区护士在儿童保健中的作用。对儿童生长和健康的评估促进儿童良好的营养状况和亲子关系的建立。19，3。社区护士在儿童保健中的作用。2.儿童健康教育和预防保健，儿童保健知识的宣传和普及，促进儿童全面接种疫苗，协调儿童预防保健，指导不同年龄儿童的家庭预防保健。20，3。社区护士在儿童保健中的作用：3.儿童预防性保健和康复；儿童常见病和多发病；3.社区护士在儿童保健中的作用：4.统计和记录；建立社区儿童档案；2.儿童和青少年的成长和发展；3.生长发育：生长

7、是指身体各器官和全身的大小、长度和重量的增加和变化，是身体数量的变化，可以观察到。发育：指细胞、组织、器官和系统功能的成熟和完善，是生物体的一种质的变化。成熟：指有机体达到完全状态的生长和发育。1.儿童和青少年的生长发育特点。连续性和发展阶段。成长和发展是一个有阶段和程序的连续过程。每个年龄阶段是按顺序连接的，不能跳跃。前一个时代的发展为后一个时代的发展奠定了必要的基础。身体各部分的生长发育有一定的顺序。胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、早春期，-卵子和精子与儿童的出生结合-出生后28天内脐带结扎-出生前1岁- 1岁后、3岁前-3岁后、6-7岁前-6-7岁和12-13岁-1。连续性和发展阶段

8、。26，儿童的年龄阶段和每个阶段的保健重点，新生儿期，27，胎儿期):从精子和卵子结合到分娩，大约280天。孕妇的健康、营养、工作条件和情绪对胎儿的生长发育有很大影响，因此应加强孕期保健。1。连续性和发展阶段。新生儿期):)从出生时脐带结扎到出生后28天。生活环境发生了巨大变化，导致高发病率和高死亡率。因此，良好的护理和合理的喂养是这一时期的重点。1。连续性和发展阶段。29岁。婴儿时期从出生到一岁。在生长发育最快的时期，应进行合理的喂养，并注意营养需求与儿童消化吸收能力之间的矛盾。此外，要防止传染病的发生，并及时进行疫苗接种。1。连续性和发展阶段。30岁。1.连续性和发展阶段。年龄1至3岁。身

9、体发育减缓，但智力发展仍然很快。识别危险能力不足强烈的求知欲和强烈的可塑性，积极的教育应该加强；传染病减少，过敏性疾病开始增加；事故发生率很高。从入学到青春期(女性12岁，男性13岁)。在学习知识和接受教育的重要时期，随着生活环境的变化，应加强教育；注意眼睛和牙齿疾病的发生；注意行为问题的发生。33，1。连续性和发展阶段。青少年时期，名12-18岁的女性和13-20岁的男性发育迅速，生殖器官发育迅速，第二性征逐渐明显。加强生理卫生教育；注意心理和行为问题。发展不平衡，人体器官的发展可分为四种类型：一般器官的生长；生殖器官的生长；神经器官的生长；淋巴器官的生长。从上到下、从近到远、从粗到细、从不

10、协调到协调的发展顺序是先向前，后向后。36岁。在胎儿发育中，头部领先，然后是躯干，最后是四肢。在婴儿期，运动发展的顺序是先抬头、转头，然后翻身、坐直，最后站立、行走。3，发育顺序，37，4，波浪式生长发育速度，人体的生长发育是快慢交替的，发育速度的曲线不是随年龄线性上升，而是波浪式的。身体不同部位的生长率不完全相同，身体不同部位的生长率也不同，遵循“1，2，3，4”的规律。生长发育在整个童年时期是一个连续的过程，但不同年龄阶段的生长发育速度不同，如出生后第一年体重增长迅速，尤其是前三个月，并出现第一个生长高峰；第二年后，增长速度逐渐放缓；到青春期，生长速度再次加快，出现了第二个生长高峰。4、波

11、浪增长和发展速度，39、“1、2、3、4”法则，从出生到成人生长发育，头部只长两次，躯干长两次，上肢长三次，下肢长四次。智力发展的规律，感知、注意力、记忆、思维、情感、个性、动作、语言的发展，准备阶段：出生-1岁，理解阶段：1- 1.5岁，表达阶段：1.5- 3岁、41、两举、四转、六会临床实践中注意个体差异不是绝对的。44，2。儿童青少年生长发育检测与评价，儿童青少年身体发育检测与评价。(1)评价身体发育的常用指标1。体重的定义：它是身体各部分重量的总和，是评估儿童营养状况最常用的指标。儿童体重增加规律：出生体重2.50-4.00公斤生理体重前3个月每月增加700-800克，4-6个月每月增

12、加500-600克，7-12个月每月增加700-400克，1岁时增加9-10公斤，2-12岁时增加12公斤，2-12岁时增加12公斤：8-2岁营养状况评价早期发现某些疾病，如恶性肿瘤、肺结核等。嘿。47，重量测量，48，2，高度(长度)，定义为从头顶到脚底的垂直长度。长度在3岁以内。儿童体长增长规律：出生体长50.0厘米，上半年月增长2.5厘米；下半年，每月增加1.01.5厘米。1岁时75厘米，2岁时85厘米，212岁时75厘米，5岁时49厘米。测量方法：3岁以下仰卧位，3岁以上直立位。高度(长度)的测量。50岁，监测身高的重要性，评估体格发育和发现一些疾病，51，3，头围，定义：从眉弓上缘最

13、突出的部分穿过后枕骨结节的长度。出生后34厘米前半部分8-10厘米，2-4厘米，1岁，46厘米，2岁，48厘米，5岁，50厘米，54-58厘米，52，监测头围的意义，监测脑发育，发现颅内疾病，53，4，坐高(臀部上部长度)，定义从头部到鞋底的长度。出生时的变化率为67%；a组60%变化规律是出生时比头围小12厘米。在1岁时，他们通常是平等的。从1岁到12岁，胸围和头围的差别大约是年龄减去1，0，56。(2)骨骼发育，颅骨预发育定义：由顶骨和额骨形成的菱形间隙，出生时约1.5-2.0厘米；它随着颅骨的发育而增加，6个月后逐渐减少，1.5岁前关闭。监测的意义：硬膜下穿刺点后顶骨和枕骨形成的三角间隙

14、的早期闭合、晚期闭合、充满和凹陷。出生后6-8周封闭，是出生后穿刺抽血的部位。骨缝在出生时可能会重叠，但它们会在几天内分开，并在3-4个月内闭合。57，(3)身体发育的常用评价方法，1。评价方法：平均离差百分位法、中位标准差比率法(Zscore)、指数曲线法等。58，2。评价内容、增长水平和增长速度对称性等。59儿童和青少年的大脑发育、运动发育、语言发育、精神活动发育、神经心理发育的知觉。60，运动发育评估，61，运动发育评估，62，运动发育评估，63，运动发育评估，64，运动发育评估，65，运动发育评估，第三节儿童青少年社区卫生服务的内容。67，1。儿童保健目录。68岁。儿童社区保健的任务是

15、对儿童进行整体的、持续的健康管理，及时了解儿童在不同时期的生长发育及其影响因素，采取有效措施促进和保证儿童身心健康成长。社区儿童保健、儿童生长发育监测、计划免疫生活教育指导和传染病管理的范围，70。(1)新生儿出生后28天内家庭访视次数不少于34次，时间分别为出生后2天和3天(或出院后12天)、7天、14天和28天。对于高危新生儿或发现异常情况的新生儿，应增加就诊次数。面试内容可以概括为：第一次面试、第二次提问、第三次考试、第四次宣传和第五次处理。每次就诊都应关注新生儿的具体情况，并做好记录。首诊要点(1)观察新生儿室的卫生状况，如室温、湿度、通风、室内电器是否清洁。(2)向母亲询问新生儿出生前、出生中和出生后的情况，包括出生人数、是否自然分娩、是否窒息、出生时的体重、身长、哺乳和睡眠情况、尿液和尿液是否正常、是否接种卡介苗和乙肝疫苗。采访内容，72、(3)测量体重和身长，进行系统的体格检查，注意检查是否有黄疸、脐部感染等。(4)宣传和指导儿童的母乳喂养、保暖、保健(皮肤、口腔、臀部、脐带)、预防呼吸道和肠道感染等护理和科学育儿知识。(5)发现问题或异常情况，及时给予指导和处理，并做好记录，预约下次就诊。采访内容，73，2周访谈重点(1)观察和了解新生儿的一般情况。(2)检查脐带是否脱落。如果脱落，检查脐窝是否正常。(3)了解喂养和护理中存在的问题并给予指导。采访内容，