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文档简介
1、.,护理安全管理,.,主要内容,护理安全相关概念 影响护理安全的因素 常见护理安全问题及原因 护理安全管理措施,护理安全相关概念,安全:没有危险、不受威胁、不出事故 护理安全:患者安全 护士自身安全 组织机构安全 设备环境安全,.,生命诚可贵,行医须严谨,患者就医的目标,医疗安全意识的疏忽,患者永无止尽的伤痛,医疗纠纷延绵不绝,.,护理安全相关概念,护理安全管理:采取有效措施,把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境,确保病人生命安全,.,患者十大安全目标,正确识别患者身份 强化手术安全核查 确保用药安全 落实临床“危急值”管理制度 减少医院相关性感
2、染 加强医务人员有效沟通,.,患者十大安全目标,防范与减少意外伤害 鼓励患者参与医疗安全 主动报告患者安全事件 加强医学装备及信息系统安全管理,患者安全目标,护理 工作,条条相关,.,影响护理安全的因素,护理人员因素 患者因素 管理层因素 设备、设施因素,.,影响护理安全的因素,护理工作的特点 与病人接触最多、最直接 具体执行医疗行为 工作繁琐、细碎 要求胆大、心细、责任心强 技术与经验同等重要,.,常见护理安全问题,错误给药 给药对象识别错误(输或换错液) 给药剂量或方式错误(数倍剂量) 使用过期药物(使用“过期”的药) 管路识别错误导致液体输入错误(胃肠营养液),.,常见护理安全问题,遗漏
3、医嘱或执行医嘱不及时 操作时违反规定程序和步骤,或未履行监护责任损失或丢失重要标本 护患交流障碍,知情告知不足 护理记录缺陷 泄漏患者隐私,.,常见护理安全问题,护理疏失造成病人伤害 坠床、跌倒、烫伤、自杀、儿童伤害等,.,原因分析-个人因素,不按规章制度及操作规程工作(不严格执行查对制度,不按时巡视病房,病情变化未发现、交接班不仔细、遗忘病人的特殊处理)最常见、危害性最大的安全问题 不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题,.,原因分析-个人因素,法律意识淡薄,没有充分认识风险 操作技术不精湛,经验不足 延误病人的治疗、抢救等 情绪因素,.,“好像是鬼使神差一般,大家都没有注意。”,.,护
4、理安全我们应该做些什么?,.,严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性,.,强调 :护士在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法,如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。,.,信息准确 字迹清楚 松紧适宜,询问式核对,.,提高用药安全性,.,用 药 5 准 确,准确的患者 准确的时间 准确的途径 准确的剂量 准确的药物,.,输液的安全管理,严格执行无菌操作及查对制度 合理安排输液顺序、合理分配药物 注意药物的配伍禁忌 严防造成空气栓塞 严格掌握输液速度,加强巡视,.,严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做
5、到正确执行医嘱,.,医嘱处理原则,处理医嘱时,应先急后缓 对有疑问的医嘱,应先查询清楚后执行 谁执行谁签字 可拒绝执行错误医嘱 医嘱不清楚不执行 非紧急抢救情况下,不执行口头医嘱,.,非紧急抢救不能执行口头医嘱,遇抢救执行口头医嘱时,应向医生复述无误后方可执行,要求执行双重核查的医嘱时,应双方核定后执行并记录,.,眼见为实,耳听为虚!,.,建立临床实验室“危急值”报告制度,.,接到口头和电话通知的“危急值”报告后,必须完整记录,双方确认无误后方可提供给医师使用,要注意记录哦!,.,.,护士安全行为准则,多人值班时 防止互相依赖 工作清闲时 防止大意散漫 工作繁忙时 防止草率慌张 人员变更时 防止情绪波动 临床带教时 防止放任自流,.,安全保障,巡视病房 据实记录 认真查对 履行职责 落实常规 遵守制度,.,安全保障,护士的自我管理 才能发挥重要作用!,.,安全是一种仁
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