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文档简介
2026医学影像技术期末复习-MRI诊断学(专科医学影像技术)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、以下哪种MRI序列对脑出血的检出最为敏感?A.T1加权成像B.T2加权成像C.FLAIR序列D.磁敏感加权成像2、MRI成像中,T1加权图像上脂肪呈:A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号3、以下关于MRI对比剂的说法正确的是:A.Gd-DTPA主要缩短T2弛豫时间B.Gd-DTPA为顺磁性对比剂C.肾功能不全者禁用所有对比剂D.对比剂通过血脑屏障4、MRCP主要用于观察:A.肝胆系统B.胰胆管系统C.泌尿系统D.心血管系统5、以下哪种情况不适合进行MRI检查:A.脑梗死患者B.心脏起搏器植入者C.肝硬化患者D.胰腺炎患者6、MRI显示膝关节半月板损伤的最佳序列是:A.T1加权横断面B.T2加权矢状面C.FLAIR冠状面D.脂肪抑制T2加权横断面7、磁共振血管成像MRA的常见技术不包括:A.时飞法TOFB.相位对比法PCC.对比增强法CED.扩散加权成像DWI8、下列关于MRI安全性的描述正确的是:A.幽闭恐惧症患者可正常进行检查B.妊娠早期孕妇可常规接受MRI检查C.金属异物位于眼内者禁做MRID.可携带手机进入扫描间9、脑卒中发病4小时内首选的MRI检查序列是:A.T1加权像B.T2加权像C.DWI序列D.FLAIR序列10、以下关于MRI伪影的说法错误的是:A.运动伪影可通过缩短扫描时间减轻B.金属伪影可通过增大带宽减少C.卷褶伪影可通过改变FOV消除D.化学位移伪影无法避免11、肝脏MRI检查中,肝细胞特异性对比剂主要经以下哪种途径排泄:A.肾脏B.胆汁C.肺D.汗腺12、以下哪种组织在T1和T2加权图像上均呈低信号:A.脂肪B.肌肉C.骨皮质D.脑脊液13、MRI检查前最重要的准备工作是:A.禁食禁水B.去除体内金属异物C.注射对比剂D.训练呼吸配合14、前列腺癌的MRI最佳成像参数组合是:A.T1WI+DWIB.T2WI+DWI+C区动态增强C.仅FLAIR序列D.仅T1WI15、以下关于梯度回波序列的特点正确的是:A.成像时间比自旋回波更长B.对磁场不均匀性更敏感C.不能用于MRA检查D.仅能产生T1加权图像16、脊髓栓系综合征的MRI典型表现为:A.终丝增粗且长度超过2mmB.脊髓变细C.蛛网膜下腔扩大D.椎管狭窄17、以下哪项是MRI相对于CT的优势:A.检查速度快B.骨骼显示清晰C.软组织分辨率高D.价格低廉18、动态增强MRI中,时间-信号强度曲线的"快进快出"模式常见于:A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝囊肿D.肝adenoma19、MRI检查中,SAR值的含义是:A.信号吸收率B.特定吸收率C.空间分辨率D.信噪比20、以下关于弥散加权成像的说法正确的是:A.b值为0时无弥散加权B.脑卒中急性期表现为低信号C.b值越大信噪比越高D.不受涡流影响21、MRI成像的基础物理原理主要依赖于人体哪种物质的核自旋特性A.氧元素B.氢原子核C.碳元素D.氮元素22、关于T1弛豫时间描述正确的是A.横向磁化矢量衰减到37%所需时间B.纵向磁化矢量恢复到63%所需时间C.横向磁化矢量完全消失的时间D.纵向磁化矢量达到最大值的时间23、T2弛豫时间是指横向磁化矢量衰减到初始值多少时所需的时间A.37%B.50%C.63%D.100%24、自旋回波序列中,90度射频脉冲后何时施加180度聚焦脉冲A.立即B.TE/2时C.TE时D.TR时25、GRE序列与SE序列的主要区别在于A.不使用梯度场B.不使用180度重聚焦脉冲C.不使用射频脉冲D.成像时间更长26、MRI检查中,以下哪种物质会产生明显伪影A.水B.脂肪C.钛合金植入物D.玻璃27、以下哪种MRI序列对出血最敏感A.T1加权像B.T2加权像C.梯度回波序列D.FLAIR序列28、MRI对比剂钆喷酸葡胺的作用机制主要是A.延长T1弛豫时间B.缩短T1弛豫时间C.延长T2弛豫时间D.缩短T2弛豫时间29、FLASH序列属于哪类脉冲序列A.自旋回波序列B.梯度回波序列C.反转恢复序列D.平面回波序列30、MRI检查的安全注意事项中,以下哪项是绝对禁忌证A.青光眼患者B.心脏起搏器患者C.糖尿病患者D.高血压患者31、fatsaturation技术的主要原理是A.选择性激发脂肪组织并抑制其信号B.增强脂肪组织信号C.延长脂肪T1时间D.缩短脂肪T2时间32、MRCP技术主要用于检查以下哪个系统A.心血管系统B.胆道和胰管系统C.神经系统D.骨骼系统33、以下哪种情况不适用于扩散加权成像DWIA.急性脑梗死早期诊断B.肿瘤鉴别诊断C.骨折线显示D.脓肿与坏死囊变鉴别34、MRI的空间分辨率主要取决于A.磁场强度B.采集矩阵和FOVC.射频线圈D.检查时间35、以下哪种MRI序列可抑制自由水信号而突出显示病变A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.GRE序列36、磁共振血管成像MRA的主要原理基于A.时间飞跃法或对比增强法B.扩散加权原理C.化学位移成像D.磁化转移对比37、以下关于MRI信噪比的描述正确的是A.与磁场强度无关B.磁场强度越高信噪比越低C.信噪比越高图像质量越好D.与体素大小无关38、MRI检查中,以下哪种伪影与患者的运动有关A.化学位移伪影B.卷褶伪影C.运动伪影D.磁敏感伪影39、功能性磁共振成像fMRI主要用于检测A.解剖结构B.血流动力学变化C.化学成分D.温度分布40、3.0TMRI与1.5TMRI相比,主要优势是A.检查速度更快B.空间分辨率更高C.绝对安全无风险D.价格更便宜41、MRI成像的基本物理基础是下列哪种现象?A.X射线光电效应B.质子核磁共振C.超声反射D.核衰变42、MRI图像中T1加权像的特点是:A.水呈高信号,脂肪呈低信号B.水呈低信号,脂肪呈高信号C.水和脂肪均为高信号D.水和脂肪均为低信号43、MRI中T2加权像主要反映组织的哪种特性?A.纵向磁化恢复速度B.横向磁化衰减速度C.质子密度D.血流速度44、MRI检查中,顺磁性对比剂主要是:A.钆特酸B.硫酸钡C.碘海醇D.空气45、MRI成像的空间定位依靠:A.射频脉冲B.梯度磁场C.接收线圈D.匀场线圈46、MRI检查中,下列哪种组织在T1WI和T2WI上均呈高信号?A.水B.脂肪C.皮质骨D.空气47、MRI伪影中,化学位移伪影产生的原因是:A.磁场不均匀B.脂肪和水质子进动频率不同C.运动D.金属植入物48、MRI安全检查中,下列哪项物品绝对禁止带入扫描间?A.眼镜B.假牙C.心脏起搏器D.助听器49、MRI成像参数中,FOV表示:A.层厚B.视野C.矩阵D.壁数50、MRI中SE序列指的是:A.自旋回波B.梯度回波C.平面回波D.反转恢复51、MRI增强扫描的主要目的是:A.缩短检查时间B.提高空间分辨率C.显示血供和血脑屏障完整性D.减少伪影52、MRI检查中,下列哪种情况属于相对禁忌证?A.体内有铁磁性异物B.妊娠早期C.心脏起搏器D.幽闭恐惧症53、MRI图像中,矢状面是指:A.横断身体,将上下分开B.冠状切面,将前后分开C.从侧面纵切,将左右分开D.任意角度斜切54、MRI中TR参数的含义是:A.回波时间B.重复时间C.层厚D.带宽55、MRI中TE参数的含义是:A.重复时间B.回波时间C.翻转角D.壁数56、MRI检查膝关节时,常规采用的序列不包括:A.T1WIB.T2WIC.PDWID.DWI57、MRI中,血肿在不同时期的信号特点具有诊断价值,亚急性期血肿T1WI呈:A.低信号B.高信号C.等信号D.混杂信号58、MRI颅脑检查时,用于显示急性脑出血最敏感的序列是:A.T1WIB.T2WIC.GRE/T2*D.FLAIR59、MRI脊柱检查中,椎间盘退变的MRI表现为:A.T1WI高信号、T2WI高信号B.T1WI低信号、T2WI低信号C.T1WI等信号、T2WI高信号D.T1WI高信号、T2WI低信号60、MRI肝脏病变鉴别中,肝细胞癌典型表现为:A.T1WI高信号、T2WI低信号B.T1WI低信号、T2WI高信号,增强快进快出C.T1WI等信号、T2WI等信号D.T1WI高信号、T2WI高信号61、MRI成像的基本物理基础是以下哪种现象A.X射线衰减B.核磁共振C.超声波反射D.放射性同位素衰变62、在T1加权像上,下列哪种组织的信号强度最高A.脑脊液B.水C.脂肪D.肌肉63、关于T2加权像的特点,以下描述正确的是A.采用短TR和短TEB.脑脊液呈低信号C.采用长TR和长TED.脂肪呈低信号64、下列哪项属于MRI检查的绝对禁忌症A.妊娠早期B.心脏起搏器C.金属假牙D.幽闭恐惧症65、临床最常用的MRI对比剂是A.碘海醇B.钆喷酸葡胺C.硫酸钡D.泛影葡胺66、TR在MRI中指的是A.回波时间B.重复时间C.翻转角D.带宽67、在T2加权像上,脑脊液的信号特点为A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号68、MRCP(磁共振胰胆管成像)主要利用什么原理A.T1加权B.T2加权C.质子密度加权D.扩散加权69、DWI(扩散加权成像)主要用于临床哪方面的诊断A.骨折诊断B.早期脑梗死C.肾结石D.胆囊炎70、下列哪种伪影与患者运动无关A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影71、FSE(快速自旋回波)序列与传统SE序列的主要区别是A.使用多个180°重聚焦脉冲B.使用更长的TRC.不使用梯度场D.信号采集时间更长72、GRE(梯度回波)序列相比SE序列的特点是A.使用180°重聚焦脉冲B.扫描时间更长C.对磁场不均匀性更敏感D.不能进行动态增强73、MPI(磁敏感加权成像)在以下哪种疾病诊断中有独特优势A.肺癌B.脑微出血C.肝癌D.肾囊肿74、MRS(磁共振波谱)主要检测的是A.组织形态B.化学成分C.血流速度D.骨密度75、MRA(磁共振血管成像)主要利用的原理是A.时间飞跃法或对比增强法B.CT灌注C.X线血管造影D.超声多普勒76、以下哪种情况不适合进行MRI检查A.脑梗死早期诊断B.椎间盘突出C.体内有铁磁性金属植入物D.软组织肿瘤77、质子密度加权像主要利用什么参数差异成像A.T1差异B.T2差异C.质子密度差异D.血流差异78、脂肪抑制技术在MRI中的主要作用是A.提高信噪比B.抑制脂肪信号C.缩短扫描时间D.减少运动伪影79、梯度回波序列中,翻转角的主要作用是A.控制T1加权程度B.控制T2加权程度C.控制伪影D.控制信噪比80、以下哪项不是MRI的优势A.无电离辐射B.软组织对比度高C.骨骼显示清晰D.多参数成像81、MRI成像的基本物理基础是下列哪种现象?A.放射性衰变B.核磁共振C.康普顿散射D.光电效应82、在常规SE序列T1加权成像中,下列哪种组织的信号强度最高?A.脑脊液B.皮下脂肪C.肌肉D.软骨83、MRI检查中,下列哪种情况属于绝对禁忌症?A.心脏起搏器植入史B.妊娠早期C.甲状腺功能亢进D.金属假牙84、Gd-DTPA作为MRI对比剂的作用机制是?A.延长T1弛豫时间B.缩短T1弛豫时间C.延长T2弛豫时间D.缩短T1和T2弛豫时间85、DWI序列主要用于检测下列哪项病理变化?A.钙化灶B.出血灶C.细胞毒性水肿D.脂肪变性86、MRI空间分辨率主要取决于下列哪个因素?A.磁场强度B.层厚和矩阵大小C.重复时间TRD.回波时间TE87、下列哪种MRI伪影与患者运动无关?A.运动伪影B.磁化率伪影C.截断伪影D.化学位移伪影88、fMRI功能成像主要用于检测?A.组织形态B.血流灌注C.神经活动D.代谢产物89、MRS波谱分析主要用于检测?A.解剖结构B.水分子弥散C.代谢产物浓度D.血流速度90、3.0TMRI与1.5TMRI相比,主要优势是?A.成本更低B.扫描速度更快C.信噪比更高D.安全性更好91、MRI诊断脑胶质瘤时,下列哪种序列对肿瘤边界显示最清晰?A.T1WI平扫B.T1WI增强C.T2WID.FLAIR92、下列哪种情况适合使用黑血序列?A.显示血管腔内血栓B.显示血管壁病变C.显示快速血流D.进行血管造影93、MRI诊断半月板损伤的金标准序列是?A.T1WI冠状位B.PDWI冠状位C.T2WI轴位D.STIR矢状位94、下列哪种序列可有效抑制脂肪信号?A.STIR序列B.GRE序列C.EPI序列D.SSFP序列95、MRI诊断急性脑梗死最佳的初始影像学检查是?A.CT平扫B.T1WIC.DWID.MRA96、下列哪种情况可能导致MRI图像出现条状伪影?A.磁场不均匀B.金属异物C.呼吸运动D.血流缓慢97、MRA非对比增强技术主要基于下列哪种原理?A.时间飞跃法B.放射示踪法C.核素显像D.超声多普勒98、下列哪种组织在T2WI上呈高信号?A.皮质骨B.韧带C.脑脊液D.肌肉99、MRI检查中,听诊器样报警声最常见于?A.检查室内B.控制室C.设备间D.候诊区100、下列哪种情况需要进行MRI筛查问卷?A.所有患者B.仅急诊患者C.仅儿童D.仅老年人
参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】磁敏感加权成像对出血产物极为敏感,能清晰显示血肿及微量出血灶,在急性期和慢性期均表现明显,优于常规T1和T2加权序列。2.【参考答案】A【解析】脂肪组织具有较长的横向弛豫时间,在T1加权图像上表现为高信号,是常见的生理性高信号结构之一。3.【参考答案】B【解析】Gd-DTPA属于顺磁性对比剂,主要缩短组织的T1弛豫时间,使病变在T1加权图像上呈高信号,对比剂本身不能通过完整血脑屏障。4.【参考答案】B【解析】MRCP即磁共振胰胆管成像,利用重T2加权技术使静态液体呈高信号,可清晰显示胰胆管系统的解剖结构和病变。5.【参考答案】B【解析】心脏起搏器植入者因强磁场可能干扰起搏器正常工作,危及生命安全,属MRI检查的禁忌证。6.【参考答案】B【解析】T2加权矢状面能清晰显示半月板的形态和信号改变,是诊断半月板撕裂最常用的标准切面。7.【参考答案】D【解析】DWI是反映水分子扩散运动的序列,主要用于急性脑梗死早期诊断,不属于MRA技术,TOF、PC和CE均为常用MRA方法。8.【参考答案】C【解析】眼内金属异物在强磁场中可能发生移动导致组织损伤,属绝对禁忌证,其他选项均存在安全隐患。9.【参考答案】C【解析】DWI可在缺血后数分钟内显示异常高信号,是早期诊断急性脑梗死最敏感的序列,显著优于其他常规序列。10.【参考答案】D【解析】化学位移伪影虽常见但可通过使用脂肪抑制等技术减轻或消除,并非不可控制,其他选项描述均正确。11.【参考答案】B【解析】肝细胞特异性对比剂如Gd-EOB-DTPA部分经肾脏排泄,部分经肝胆系统排泄,可特异性地被功能性肝细胞摄取。12.【参考答案】C【解析】骨皮质含钙化组织且缺乏自由水分子,因此在T1和T2加权图像上均表现为低信号,而脂肪在T1呈高信号。13.【参考答案】B【解析】确保患者体内无金属异物是保证MRI检查安全的前提,需详细询问病史并进行必要筛查。14.【参考答案】B【解析】T2WI可显示前列腺解剖结构,DWI对肿瘤敏感性高,动态增强可评估血供特点,三者联合可提高检出率。15.【参考答案】B【解析】梯度回波序列采用小翻转角,扫描速度快,但对磁场不均匀性敏感,适合快速成像和血管成像应用。16.【参考答案】A【解析】终丝增粗且长度超过2mm是脊髓栓系的典型MRI征象,结合脊髓低位等表现可明确诊断。17.【参考答案】C【解析】MRI具有卓越的软组织对比度,能清晰区分不同软组织结构的细微差异,是其在临床中的主要优势。18.【参考答案】B【解析】肝细胞癌在动态增强中表现为动脉期快速强化、静脉期快速廓清的"快进快出"模式,具有重要诊断价值。19.【参考答案】B【解析】SAR即特定吸收率,反映单位质量人体组织吸收的射频能量,是衡量MRI检查安全性的重要指标。20.【参考答案】A【解析】b值为0时即不做弥散加权,仅显示T2效应,脑卒中急性期DWI呈高信号,b值过大会降低信噪比。21.【参考答案】B【解析】MRI成像的基础是氢原子核(质子)的核自旋特性。人体中水含量丰富,氢原子核在强磁场中可产生核磁共振信号,这是MRI成像的物理基础。氧、碳、氮等元素的核自旋特性不适用于常规MRI成像。22.【参考答案】B【解析】T1弛豫时间又称纵向弛豫时间,是指纵向磁化矢量从0恢复到最大值的63%所需的时间。反映质子将能量传递给周围晶格的过程。选项A描述的是T2弛豫时间,选项D描述不准确。23.【参考答案】A【解析】T2弛豫时间是指横向磁化矢量衰减到初始值的37%所需的时间。这是因为T2衰减遵循指数规律,经过一个T2时间后剩余37%。63%是T1弛豫的定义标准。24.【参考答案】B【解析】在自旋回波(SE)序列中,先施加90度脉冲使纵向磁化翻转至横向平面,经过TE/2时间后施加180度聚焦脉冲,再经过TE/2时间形成回波。这样可以在TE时刻获得最大信号。25.【参考答案】B【解析】梯度回波(GRE)序列与自旋回波(SE)序列的主要区别在于GRE序列不使用180度重聚焦脉冲,而是利用梯度场反转来形成回波。这使得GRE序列扫描速度更快,但对磁场不均匀性更敏感。26.【参考答案】C【解析】金属植入物会产生明显伪影,尤其是铁磁性金属。钛合金相对非铁磁性,伪影较轻但仍存在。水和脂肪是正常组织成分,不会产生伪影。玻璃在MRI中影响很小。27.【参考答案】C【解析】梯度回波(GRE)序列对出血尤其敏感,能够检测到含铁血黄素等顺磁性物质引起的磁敏感效应。亚急性期和慢性期出血在GRE上表现为低信号,常用于检测微出血灶。28.【参考答案】B【解析】钆对比剂是顺磁性物质,主要作用是缩短周围质子的T1弛豫时间,使T1加权像上信号增强。钆喷酸葡胺是最常用的MRI对比剂,适用于增强扫描以提高病变检出率。29.【参考答案】B【解析】FLASH(FastLowAngleShot)是梯度回波序列的一种快速成像技术,采用小翻转角和短TR实现快速扫描,广泛应用于动态增强、脂肪抑制等临床检查。30.【参考答案】B【解析】心脏起搏器是MRI检查的绝对禁忌证,因为强磁场可能导致起搏器移位、功能异常或损坏,危及患者生命。其他选项所列疾病并非MRI检查的绝对禁忌。31.【参考答案】A【解析】脂肪抑制技术通过发射与脂肪共振频率匹配的射频脉冲,选择性饱和脂肪质子,从而抑制脂肪信号,提高病变与周围组织的对比度,常用于乳腺、骨骼肌肉系统检查。32.【参考答案】B【解析】MRCP(磁共振胰胆管成像)利用重T2加权技术突出显示含液体的胆道和胰管系统,无需注射对比剂即可清晰显示胆管、胰管的形态和病变,是一种无创性检查方法。33.【参考答案】C【解析】DWI主要用于观察水分子弥散运动,对急性脑梗死早期诊断价值大,也可用于肿瘤和脓肿鉴别。但骨折线显示主要依赖CT或X线检查,DWI对此帮助有限。34.【参考答案】B【解析】MRI空间分辨率由采集矩阵和视野(FOV)决定,矩阵越大、FOV越小,空间分辨率越高。磁场强度影响信噪比,但不是空间分辨率的直接决定因素。35.【参考答案】C【解析】FLAIR(FluidAttenuatedInversionRecovery)序列通过反转恢复技术抑制自由水信号,使脑脊液呈低信号,而病变组织呈高信号,广泛用于中枢神经系统疾病的诊断。36.【参考答案】A【解析】MRA主要基于时间飞跃法(TOF)或对比增强法(CE-MRA)原理。TOF法利用流入增强效应显示血管,CE-MRA通过注射对比剂增强血管信号,两者均为无创性血管成像方法。37.【参考答案】C【解析】信噪比是MRI图像质量的重要指标,信噪比越高图像质量越好。信噪比与磁场强度正相关,磁场强度越高信噪比越高。同时信噪比也与体素大小正相关,体素越大信噪比越高。38.【参考答案】C【解析】运动伪影表现为沿相位编码方向的条带状模糊影,是由于患者在检查过程中移动所致。常见于儿童、危重患者或无法配合检查者。可通过缩短扫描时间、镇静等措施减少运动伪影。39.【参考答案】B【解析】fMRI基于血氧水平依赖(BOLD)效应,通过检测局部脑组织血流动力学变化来反映脑功能活动,主要用于脑功能区定位、术前评估和研究脑功能网络。40.【参考答案】B【解析】3.0TMRI相比1.5TMRI具有更高的信噪比,可获得更高的空间分辨率和更好的图像质量。但检查费用更高,且对某些金属植入物的安全性要求更严格,并非绝对安全无风险。41.【参考答案】B【解析】MRI基于氢原子核(质子)在强磁场中的核磁共振现象。当施加特定频率的射频脉冲时,质子吸收能量发生能级跃迁,撤去脉冲后质子释放能量产生信号,经接收线圈采集并通过计算机重建图像。X射线成像基于光电效应和康普顿散射,超声成像基于声波反射,核医学成像基于放射性核素衰变,均非MRI原理。42.【参考答案】B【解析】T1加权像采用短TE(回波时间)和短TR(重复时间)参数。脂肪组织T1弛豫时间短,纵向磁化恢复快,在T1WI上呈高信号;自由水T1弛豫时间长,纵向磁化恢复慢,呈低信号。脑脊液在T1WI呈低信号,脑白质呈较高信号,灰质呈中等信号,脂肪组织如皮下脂肪呈明显高信号。43.【参考答案】B【解析】T2加权像采用长TE和长TR参数,主要反映组织的横向磁化衰减(T2弛豫)特性。T2反映质子自旋-自旋相互作用导致的相位分散速度。含水量高的组织如脑脊液、水肿组织T2较长,呈高信号;致密组织如皮质骨、韧带T2较短,呈低信号。T2WI对病变显示敏感,常用于检测病理改变。44.【参考答案】A【解析】钆(Gd³⁺)是顺磁性金属离子,具有7个未成对电子,能显著缩短周围水质子的T1和T2弛豫时间。临床常用钆螯合物如钆喷酸葡胺、钆特醇等作为T1加权对比剂,注入后在T1WI上呈高信号,用于增强血管、肿瘤及炎症病灶的显示。硫酸钡为消化道造影剂,碘海醇为CT碘对比剂,空气为负性对比剂。45.【参考答案】B【解析】MRI利用梯度磁场实现空间定位。层面选择梯度确定成像层面位置,频率编码梯度在选层方向上产生频率差异,相位编码梯度在另一方向上产生相位差异。三个梯度磁场相互配合,使每个体素的共振频率具有唯一性,经傅里叶变换重建图像。射频脉冲用于激发质子,接收线圈采集信号,匀场线圈改善磁场均匀性。46.【参考答案】B【解析】脂肪组织含有大量亚甲基(CH₂)和甲基(CH₃)质子,其T1和T2弛豫时间均较短。在T1WI上因纵向磁化恢复快呈高信号,在T2WI上因横向磁化衰减相对较快也呈中高信号。水(自由水)T1长T2长,T1WI低信号、T2WI高信号;皮质骨和空气质子密度极低,均呈低信号。47.【参考答案】B【解析】化学位移伪影源于脂肪中质子的拉莫尔频率比水质子低约3.5ppm(约220Hz于1.5T)。在频率编码方向上,脂肪信号相对于水信号发生空间错位,在脂肪-水界面一侧呈高信号条带,另一侧呈低信号条带。磁场不均匀产生磁化率伪影,运动产生运动伪影,金属植入物产生磁化率伪影和信号缺失。48.【参考答案】C【解析】心脏起搏器含有金属部件和电子元件,强磁场可导致起搏器移位、导线发热、功能异常甚至危及生命。现代MRI兼容起搏器需在严格条件下使用。无磁性物品如眼镜、假牙、助听器可携带入内但可能产生伪影。检查前必须详细询问病史,排除禁忌证,确保安全。49.【参考答案】B【解析】FOV(FieldofView)即视野,指成像区域的大小,通常以毫米为单位。FOV越大,成像范围越广但空间分辨率越低;FOV越小,分辨率越高但成像范围受限。矩阵决定像素数量,层厚决定切片厚度,壁数与信号平均次数相关。FOV与矩阵共同决定像素尺寸,影响图像细节分辨能力。50.【参考答案】A【解析】SE(SpinEcho)自旋回波序列使用90°激发脉冲和180°重聚脉冲产生回波。180°脉冲可补偿磁场不均匀性,产生真正的T2衰减信号,图像质量稳定,是经典MRI序列。GRE(GradientEcho)梯度回波利用梯度反转产生回波,对磁场不均匀敏感;EPI(EchoPlanarImaging)平面回波快速成像;IR(InversionRecovery)反转恢复序列增加对比度。51.【参考答案】C【解析】静脉注射对比剂后,T1WI上增强组织呈高信号,可反映病变血供丰富程度及血脑屏障完整性。恶性肿瘤、炎症、血管病变常明显强化。增强扫描可提高病变检出率和定性诊断准确性,鉴别肿瘤与非肿瘤病变,评估治疗反应。单纯提高分辨率可通过减小像素尺寸实现,减少伪影需调整参数或固定患者。52.【参考答案】B【解析】妊娠早期(前3个月)胎儿器官形成期,MRI检查安全性数据有限,属相对禁忌证,非必要不进行检查。体内铁磁性异物、心脏起搏器为绝对禁忌证。幽闭恐惧症可通过镇静剂或开放式MRI解决,金属植入物部分类型可检查。医师需权衡利弊,遵循ALARA原则保护患者安全。53.【参考答案】C【解析】矢状面是从侧面纵切的断面,将身体分为左右两部分,正中矢状面将身体分为对称两半。冠状面将身体分为前后两部分,横断面将身体分为上下两部分。MRI可任意角度扫查,矢状面常用于观察脊柱、膝关节、垂体等结构,提供独特的解剖信息。54.【参考答案】B【解析】TR(RepetitionTime)重复时间指相邻两个90°射频脉冲之间的时间间隔,通常200-3000ms。TR长短影响纵向磁化恢复程度,从而影响T1对比。短TR(<500ms)增强T1对比,长TR(>2000ms)减弱T1对比,获得质子密度或T2加权图像。TE(EchoTime)回波时间是激发到信号采集的时间。55.【参考答案】B【解析】TE(EchoTime)回波时间指从射频脉冲发射到信号采集中心的时间,通常10-120ms。TE长短影响横向磁化衰减程度,决定T2加权程度。短TE(<30ms)减少T2对比,长TE(>80ms)增强T2对比。TE与TR共同决定图像权重,需根据诊断需求选择。翻转角决定激发程度,壁数为信号平均次数。56.【参考答案】D【解析】DWI(扩散加权成像)主要用于脑卒中、肿瘤等病变检测,常规膝关节MRI不包括DWI序列。T1WI观察解剖结构,T2WI和PDWI(质子密度加权)显示关节软骨、半月板、韧带病变,脂肪抑制序列增强水肿显示。膝关节常规扫描包括矢状、冠状、轴位多平面图像。57.【参考答案】B【解析】亚急性期血肿(1-2周)血红蛋白分解为正铁血红蛋白,具有顺磁性,显著缩短T1弛豫时间,T1WI呈高信号;T2WI早期仍为低信号(去氧血红蛋白),晚期转为高信号。超急性期T1等/低、T2高;急性期T1等/低、T2低;慢性期T1低、T2低(含铁血黄素沉积)。58.【参考答案】C【解析】GRE(GradientRecalledEcho)或T2*序列对磁化率效应敏感,能显示去氧血红蛋白、含铁血黄素等顺磁性物质引起的信号缺失,对急性出血、微出血、钙化显示敏感。FLAIR抑制脑脊液信号,显示脑室旁病变;T1WI显示亚急性期出血;T2WI显示水肿。DWI对急性梗死敏感,非出血首选。59.【参考答案】B【解析】正常椎间盘富含水分,T1WI等/低信号、T2WI高信号(髓核)。退变时水分减少,蛋白多糖流失,T1WI略低或等信号、T2WI明显低信号,椎间盘高度降低,边缘骨质增生。Modic改变为椎体终板骨髓信号异常,Ⅰ型T1低T2高(水肿),Ⅱ型T1高T2等(脂肪变),Ⅲ型T1低T2低(硬化)。60.【参考答案】B【解析】肝细胞癌(HCC)血供主要来自肝动脉,T1WI多为低信号(出血、坏死时可为高信号),T2WI呈中高信号。增强扫描动脉期明显强化(快进),门脉期及延迟期对比剂washout呈低信号(快出),为HCC典型表现。血管瘤T1低T2极高,"灯泡征",渐进性填充强化;转移瘤T2高,环形强化。61.【参考答案】B【解析】MRI成像基于核磁共振现象,即原子核在强磁场中受到射频脉冲激发后产生信号。氢质子是人体含量最多的核磁共振活性原子核,在外加磁场中发生能级分裂,施加特定频率射频脉冲后可发生共振吸收能量,停止脉冲后释放能量产生信号,经空间编码和图像重建形成影像。62.【参考答案】C【解析】T1加权像中,脂肪组织T1弛豫时间短,纵向磁化恢复快,信号强度最高呈高信号。脑脊液和水T1弛豫时间长,纵向磁化恢复慢,呈低信号。肌肉T1时间介于两者之间,呈中等信号。掌握各组织T1值差异是判断T1WI图像的基础。63.【参考答案】C【解析】T2加权像采用长TR(>2000ms)和长TE(>80ms),主要反映组织T2弛豫差异。脑脊液T2最长呈高信号,白色物质T2较短呈低信号,灰色物质介于两者之间。短TR短TE为质子密度加权特征,脂肪在T2WI上仍呈高信号。64.【参考答案】B【解析】心脏起搏器为MRI绝对禁忌症,强磁场可能导致起搏器移位、功能障碍或导线过热损伤组织。金属假牙多为非铁磁性材料,属相对禁忌。妊娠早期一般避免MRI检查但非绝对禁忌。幽闭恐惧症患者可使用镇静剂后检查。65.【参考答案】B【解析】钆喷酸葡胺是临床最常用的MRI对比剂,为顺磁性物质,可缩短附近水质子T1弛豫时间,使增强区域呈高信号。碘制剂和硫酸钡分别用于CT和X线检查。钆对比剂需警惕肾源性系统性纤维化风险,肾功能不全者慎用。66.【参考答案】B【解析】TR即重复时间(RepetitionTime),指相邻两个射频激发脉冲之间的时间间隔。TR长短主要影响图像的T1加权程度,长TR可减弱T1对比,短TR可增强T1对比。TR与TE共同构成MRI序列的基本参数组合。67.【参考答案】C【解析】脑脊液T2弛豫时间较长,在T2加权像上呈明显高信号,是其典型特征。利用脑脊液高信号特点可鉴别囊性与实性病变,囊肿在T2WI上呈均匀高信号,实性肿瘤信号相对较低。这是判断T2加权图像的重要依据之一。68.【参考答案】B【解析】MRCP利用重T2加权原理,静态或缓慢流动的液体如胆汁、胰液呈现高信号,而实质器官和肠内容物信号被抑制,从而清晰显示胆道和胰管系统。该技术无需注射对比剂,是诊断胆道梗阻和胰管病变的重要无创检查方法。69.【参考答案】B【解析】DWI通过梯度脉冲检测水分子布朗运动,脑梗死发生后数分钟内即可因细胞毒性水肿致水分子扩散受限而呈高信号,显著早于常规序列。该技术在肿瘤分期、感染诊断及中枢神经系统疾病中具有重要临床应用价值。70.【参考答案】B【解析】化学位移伪影源于脂肪与水分子质子进动频率差异,在频率编码方向出现亮暗边,与患者运动无关。运动伪影表现为相位编码方向的鬼影,卷褶伪影因FOV过小导致解剖结构折叠,截断伪影由采样点不足引起。71.【参考答案】A【解析】FSE在单次激发后施加多个180°重聚焦脉冲,每次产生一个回波填充不同的k空间线,显著缩短扫描时间。传统SE每次激发仅采集一条k空间线,扫描时间长。FSE保留了SE良好的组织对比度同时提高了效率。72.【参考答案】C【解析】GRE序列不使用180°重聚焦脉冲,而采用梯度场反转产生回波,因此对磁场不均匀性敏感,易出现磁敏感伪影。该序列扫描速度快,适合动态增强、血管成像及功能成像。磁场不均匀性可导致信号丢失。73.【参考答案】B【解析】MPI对铁磁性物质高度敏感,可清晰显示脑微出血灶和含铁血黄素沉积,用于脑血管病、创伤和神经退行性疾病诊断。该技术采用高空间分辨率和长TE,结合幅度与相位信息,对脑微出血的诊断敏感性显著高于常规序列。74.【参考答案】B【解析】MRS通过检测组织中代谢物的共振峰分析生化成分,常见代谢物包括N-乙酰天门冬氨酸、肌醇、胆碱、乳酸等。肿瘤常表现为胆碱峰升高、NAA峰降低,该技术在鉴别肿瘤复发与放射性坏死方面有重要价值。75.【参考答案】A【解析】MRA主要利用时间飞跃法(TOF)流入增强效应或对比增强法显示血管结构。TOF法利用流入效应使血管呈高信号,无需对比剂。CE-MRA注射钆对比剂后血管显著增强,适合大范围血管成像,是脑血管病变筛查的重要手段。76.【参考答案】C【解析】体内有铁磁性金属植入物是MRI检查的相对或绝对禁忌症,强磁场可能导致金属移位、扭转或产热损伤组织。需明确植入物材质和类型,确认为非铁磁性后方可进行检查。其余选项均为MRI的适宜检查适应证。77.【参考答案】C【解析】质子密度加权像采用长TR和短TE,最小化T1和T2影响,主要反映组织间质子密度差异。脑脊液质子密度低呈低信号,灰质质子密度高于白质呈较高信号。该序列在关节成像和颅脑成像中有重要临床应用价值。78.【参考答案】B【解析】脂肪抑制技术通过频率选择饱和、化学位移选层或反转恢复等方法抑制脂肪信号,使脂肪呈低信号,有利于发现脂肪旁的病变,如骨髓水肿、肿瘤浸润等。该技术可提高病变与周围脂肪组织的对比度,是MRI常用后处理方法。79.【参考答案】A【解析】翻转角决定横向磁化矢量大小和纵向磁化恢复程度,是GRE序列中调节图像对比的关键参数。小翻转角(<30°)利于PD或T2加权,大翻转角(>60°)利于T1加权。翻转角与TR、TE共同决定GRE图像的对比特性。80.【参考答案】C【解析】MRI无电离辐射、软组织对比度优越、可进行多参数多序列成像,是其突出优势。但骨骼corticalbone质子密度低且T2极短,信号弱呈黑色,显示不如CT清晰。CT对骨骼细节显示更佳,两者互补应用可提高诊断准确性。81.【参考答案】B【解析】MRI成像基于核磁共振现象,即原子核在强磁场中受到射频脉冲激发后产生共振,吸收能量后发生能级跃迁,停止激发后释放能量产生信号。该信号被接收线圈采集后通过计算机重建形成图像。选项A为核医学成像原理,选项C和D为X线成像的物理效应,均不符合MRI原理。82.【参考答案】B【解析】T1加权成像中,T1弛豫时间越短的信号强度越高。皮下脂肪的T1弛豫时间最短,因此呈现高信号。脑脊液T1弛豫时间长,呈低信号;肌肉T1介于脂肪和脑脊液之间,呈中等信号;软骨信号强度低于脂肪。选项B正确。83.【参考答案】A【解析】心脏起搏器属于绝对禁忌症,因为强磁场可能导致起搏器功能异常、导线发热甚至危及生命。妊娠早期虽需谨慎,但非绝对禁忌。甲状腺功能亢进和金属假牙均非MRI禁忌症,假牙通常为非铁磁性材料可进行检查。选项A正确。84.【参考答案】B【解析】钆对比剂Gd-DTPA是顺磁性物质,能够显著缩短周围质子的T1弛豫时间,使T1加权像上病灶呈高信号,增强病灶的显示。选项A错误,应为缩短而非延长。选项C和D部分正确但不够准确,主要作用为缩短T1弛豫时间。选项B正确。85.【参考答案】C【解析】DWI(弥散加权成像)主要用于检测水分子的弥散运动受限,细胞毒性水肿时细胞内水分子增多、细胞外间隙减小,水分子弥散受限,DWI呈高信号,是急性脑梗死早期诊
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