心与小肠辩证课件

1、心和小肠病的辨证，1、PPT学习交流，脏腑辨证，脏腑辨证是中医压电石英辨证方法的重要组成部分，它是基于脏腑学说采用四诊方法结合脏腑病理反映分析病症，指导临床治疗的辨证方法。 2、PPT学习交流、心、心的生理机能：主血脉、主神志、张嘴，其华在面。 心主血脉的意思：心主血脉是指心气具有在脉管内移动血液来营养全身的功能。 脉搏是血液流动的途径，心、脉、血三者构成一个循环整体的系统，在这个系统中，心起着主导作用。 心主血脉的功能是通过心气的作用实现的。 (1)心胸旺盛，血液充盈：脉搏平缓有力，颜色红润(大姨妈) *(2)心力不足血统空虚：脉搏细弱，或节奏不紊乱，颜色苍白(病理) *(3)血液循环阻滞：

2、脉搏迟钝，1心主血脉，其他神志指人的精神、意识、思维活动灵枢本神篇云：“所以任务者就是心”精血是神志活动的物质基础，血是心的主。 心血充沛，意识清醒，思维敏捷，精力充沛。 如果出现气血不足常引起心神的病变，则有心悸、失眠、多梦、健忘、心神不宁等症状。 4、PPT学习交流，3开口舌，(1)心血不足：舌质淡白(2)心火上炎或心阴虚：舌体糜爤(3)心血瘀滞：舌质紫暗或瘀点瘀斑。 古人有“以舌为心苗”的说法，5、PPT学习交流，小肠、小肠的生理机能清晰分泌细胞浊(按分泌细胞区分的清浊)，小肠吸收胃传入的水谷进行一头地消化，清晰者为了水谷精微脾而全身转移，利用代谢多佑水液小肠的这一功能被称为“受累物”，

3、6，PPT学习交流，心和小肠疾病的辨证thedifferentiationofheartandsmallintestinediseases，7，PPT学习交流，心脏病辩证法心脏病的某些辩证法的虚证是先天性不足或慢性疾病实证多为寒凝、淤血、气郁、痰阻、火干扰作用等引起的心脉痹阻、痰迷心、痰火干扰作用心、心火亢进等证据。 心病辩证法，8，PPT学习交流，(1)心病辨证，1，心气虚与心阳虚，虚症，老年脏气日衰，各种气血损伤的原因，汗、吐过量，病因，9，PPT学习交流表现，心阳不足，激励，温分无力的证据，心气虚证的进一步发展是“心气虚证”，心气虚证虚寒证，11 心阳突然地失证，心阳虚证心慌气短自汗活动

4、后症状加重，心气虚：颜色不华，体疲乏力舌软，苔白，脉虚。 心阳虚：形寒肢冷，心胸闷闷，脸色苍白，舌头薄，暗，脉弱，或结代。、心气虚与心阳虚的主要证据，13、PPT学习交流，心气虚、心阳虚、心阳暴脱的三证关系，三证虽然同心功能有所减弱，但程度不同，心气虚、心阳虚、心阳暴脱、14、的辩证：心气虚*立法：补心气* 处方药：养心汤养心汤组成：黄芪茯苓当归川芎半夏曲烙甘草柏子仁远志五味子胡箩卜(或党参)肉桂、疗法、16、PPT学习交流辨证心阳虚*立法温通心阳*处方药瓜蓉白酒汤瓜萎薮白酒汤组成：瓜萎薮白酒*辨证心阳虚脱*立法回阳心阳主要指心脏的阳热功能，具有暖血脉、抗阴寒病邪的作用。 心阳旺盛，阴寒邪难侵

5、入心脏，血液运行难封摇滾乐，心气一盏茶心功能正常。 18、PPT学习交流，2、由于心血缺和心阴虚、血生化不足，出血后病因、心血缺和心阴虚的主要证据，心悸气短易惊动失眠健忘，心血缺：眩晕、颜色不华、唇舌色淡、脉细弱。 心阴虚：低热、盗汗、五心烦热、舌红、脉数。 19、PPT学习交流、心血虚证、概念心血缺损、失养失职的证据、反应历程、脾胃肾、化源、失血久病忧思、 心血虚证，心阴虚证的鉴别，22，PPT学习交流，*辨证：心血虚*立法：养心血，安心神*处方药：四物汤四物汤四物汤的组成熟地，川芎，当归，白药，*辨证：心阴虚*素体虚弱，头晕，记近几个月来，由于工作劳累，心情变得严重，失眠多梦多，颜色淡，月

6、经量少颜色淡，嘴唇舌色淡，脉细无力。 心血虚证。 病案分析，24，PPT学习交流，心血虚与心阴虚的病理关联，心血是心血管系统的血液，血为阴，所以心阴、心血，包括心阴精和津液，心血和心阴具有培养心脏和安心神的作用，所以分析心血虚多表现为心血虚和心阴虚主要表现在心神失养和心功能异常方面，心阴虚除心血虚外，阴虚不能阳，有心阳虚癫痫症、虚火内生等情况，心血虚和心阴虚见于现代医学的神输精管功能症、贫血、甲亢和某些心脏病六淫内郁化火、过服温补药、病因、26、PPT学习交流、心火亢进证、概念、机制、心辨证：心火亢进*立法：清泻心火*处方药：导红散(丹)导红散的组成：面团儿、竹叶、木通、甘草少许、28、PPT

7、学习交流、心脉痹阻证、概念有心慌。 以“皮肉之苦”和“心跳”的共同意见为辩证点，留心识别原来的发病证。 有“皮肉之苦”，没有“心慌”就不能说明“郁闷”在心里。 有“心慌”，没有“皮肉之苦”，不能说明心脉有“郁”。 30、PPT学习交流，心脉痹阻证主要症状：心悸、心前区刺痛或闷痛，时停，重者见面部唇爪青紫、四肢反冷、舌暗红或紫色瘀斑，苔少脉微涩。 辨证：心血郁阻*立法：通阳化郁*处方药：瓜萎薬白半夏汤瓜萎薬白半夏汤组成：瓜萎白半夏，31，PPT学习交流，患者，刘某，年期40侑岁。 身体肥胖，经常肢体沉重，有困倦的感觉，有一天发怒后，胸胀疼痛，左肩背内臂疼痛，时而沉重，慌张，情绪紧张，舌质暗红苔白

8、腻，脉弦滑动。心脉痹阻证(阻痰阻心脉)、病案分析、32、PPT学习交流、痰蒙心神证(痰迷心知证)、概念、机制、痰浊掩盖了心神，显示了表情停滞为主的症状。 湿浊之邪阻碍压缩机气滞痰的结合，扰乱心，扰乱心，郁怒机扰乱气，肝风挟痰，33，PPT学交流，病因：情志不随，气郁不舒，气滞生痰，痰浊凝集，心神被痰浊复盖。 痰迷心眼主要症状：神志模糊，神志十分昏迷，不省人事，口吐痰涎、喉咙有痰声，舌强言语不清，苔白腻，脉滑。 辨证：痰迷心孔立法：清痰开孔处方药：导痰汤导痰汤组成：陈皮、半夏、茯苓、甘草、南星、枳实、痰迷心孔、34、PPT学习交流、概念、机制、指热痰浊侵入心神外感湿热丰富成痰火热烧津指痰内伤情志

9、刺激液指痰气郁化火痰火乱心、痰火乱神证痰火扰乱神主要症状：外感热邪引起，可见发热面红气太、口渴、痰黄、喉间痰音、狂骚扰语、舌红、苔黄饱、脉滑数。 内伤引起时，看到失眠症动摇或者意识混乱，哭笑疯狂，狂暴妄动，甚至打人骂人。 辨证：痰火扰乱法：清痰泻火药：糨石转痰丸糨石转痰丸组成：大黄、黄旱、糨石、沉香、4痰火扰乱神、36、PPT学习交流、张某、男、21岁郁愤积于胸，烦躁不安，彻夜不眠，妄见妄言，随后生病5天，去医院就诊了。 途中，伤害了父亲的眼睛和腰部，护卫人员绑在柳树上，实际上拔掉了柳树，脸又红又粗，便秘尿黄，舌红苔黄腻，查了脉滑数。 37、PPT学习交流，本病精神刺激，无生气发病，郁积胸中，郁气发火，出火，成津成痰，痰火结扎，妨碍神，先轻，病动摇，睡不着，看妄语，病情发展迅速在送院途中伤害父亲，被绑住，柳根也被拉起，这超出了普通人的动作，因为痰火而关上神的果实，脸红气粗，便秘尿黄，舌红是热像，苔黄腻，脉滑数是痰火的表现。 狂病痰火扰乱心证，38，PPT学习交流，附：小肠实热证小肠热盛，不同分泌细胞清浊异常证，概念，反应历程，心火下小肠，39，PPT学习交流，小肠病辨证，小肠实热与小肠相表理，心火处方药：导红散导红散组成面团儿