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文档简介

1、，压疮的林爽分期和管理，1，PPT学习交流，压疮的概念，压疮是由身体部位组织长期压迫、血液循环障碍、局部组织持续缺血、缺氧、营养不足、皮肤正常功能丧失引起的组织损伤和压疮早期，2，PPT学习交流，压疮的林爽阶段，此期间发生压疮初期，局部皮肤压迫或湿气刺激后出现红肿热痛或麻木，不会在短期内消失。这段时间的皮肤完整性还没有被破坏。为了可逆性变化，例如及时消除致病原因，可以防止溃疡的持续发展。3，PPT学习交流，溃疡的林爽阶段，这个时期的洪忠中部位继续受到压力，血液循环仍然没有改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受到压力的部位呈紫红色，皮下有硬结，皮肤因水肿变得疏松，容易起泡，容易破裂。倒塌后可以露出

2、潮湿、红色和红色的肿块。如果在此期间不采取措施，压疮会持续发展。这次病人有疼痛。4，PPT学习交流，这次表皮水泡逐渐增大，破裂，真皮层有黄色积液，感染后表面有脓液，导致浅组织坏死，形成溃疡，这次患者感到疼痛加重。压疮林爽阶段，5，PPT学习交流，本期为压疮严重期。坏死组织侵犯真皮下层和肌肉层，感染可扩展到周围和深部，深入到骨面。坏死组织变黑，脓性分泌物多，恶臭，严重细菌容易引起血液血症，引起全身感染，危及生命，溃疡的林爽分期，6，PPT学习交流，溃疡的各种护理措施，本期的护理重点是消除致病因素，防止溃疡继续发展。增加逆转次数，避免局部组织长期压力，改善局部血液循环。床平整干燥，没有碎屑，避免湿

3、气和粪便刺激皮肤。加强营养摄入，提高机体抵抗力。7，PPT学习交流，对压疮的各种护理措施，在此期间要保护皮肤，防止感染。除了第一期护理措施外，还应妥善管理起水泡的皮肤，未破裂的小水泡应尽量减少摩擦，防止水泡破裂感染，自行吸收。大水泡可以在无菌操作下抽出泡沫中的液体。不用去掉表皮，局部消毒后要用无菌敷料包扎。用无菌敷料包扎，也可以根据情况选择紫外线或红外线进行治疗。8，PPT学习交流，针对压疮的各种护理措施理想的保湿敷料(透气性好) (如透明膜、胶体、明胶等保湿敷料)，为终面愈合创造合适的环境，使新生上皮细胞复盖在伤口上，逐渐愈合终面。9，PPT学习交流，对压疮的各种护理措施，在此期间，要清洁肿块表面，清除坏死组织，保持流入顺畅，促进育儿组织的生长。解热解毒，活血化，祛除腐生根，具有收敛作用的中药治疗也很有效。肿块表面感染时，可以用无菌生理盐水或1: 5000富拉西林溶液冲洗肿块表面，用无菌凡士林纱布和敷料捆绑，12天内换一次敷料。对溃疡深、引流不畅的人，应应用3%过氧化氢溶液抑制厌氧菌的生长，感染终面定期将分泌物作为细菌培养及药物敏感性实验，根据检查结果选择药物治疗，并进行适当的护理。10，PPT学习交流，预防压疮和护理措施“五根”，勤奋按摩，勤翻身体，勤擦，11，PPT学习交流，积极预防，以局部治疗为主护理人员要认识溃疡的危险性，了解其原因和发

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