新生儿呼吸窘迫综合症护理教学查房课件

1、新生儿呼吸窘迫综合征，1。PPT学习与交流，主要内容，病历，定义，临床表现，治疗要点，病因，护理诊断和护理措施，新进展，PPT学习与交流，病史资料，G2P2，怀孕38周，Apgar9-10，口吐白沫，呼吸急促，全身发青。入院时，T35.1，R72次/分钟，P129次/分钟，轻度吸入性三凹征，双肺呼吸音粗，肌张力下降。入院诊断：新生儿呼吸窘迫综合症？颅内出血？新生儿缺氧缺血综合征？新生儿肺炎？3、PPT的研究和交流，定义了新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的含义，又称新生儿肺透明膜病，是新生儿由于缺乏肺表面活性物质(PS)而引起的一种重要的呼吸系统疾病。临床表现为进行性呼吸窘迫和出生后不久的呼吸衰

2、竭。4、PPT学习与交流、5、PPT学习与交流、6、PPT学习与交流、肺泡功能、参与气体交换的I型肺泡细胞、含板层体的肺泡细胞；分泌表面活性剂(磷脂)，降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小；增殖并分化为肺泡细胞。肺表面活性物质研究和交流、病因、异常通气、剖宫产、妊娠期糖尿病、早产、缺氧性酸中毒、体温过低、肺部感染、肺表面活性物质缺乏的原因。PPT研究和交流，临床表现，9。PPT研究与交流，辅助检查，羊水泡沫试验，胃液休克试验，羊水磷脂酰甘油测定，血液试验，肺X线检查，10，PPT研究与交流，11，PPT研究与交流，12，PPT研究与交流，治疗要点，纠正缺氧，替代疗法，维持酸碱平衡，支持治疗，13，P

3、PT研究与交流，护理诊断。营养不良、感染风险、体温过低、此处的文字与肺不张和呼吸困难有关，与体温调节不良有关，与吸收、吞咽和消化不良有关，与胆红素脑病有关，与免疫功能不足和皮肤及粘膜屏障功能不良有关，14。PPT学习与交流，护理措施，回头，理顺气道，雾化后吸痰，当分泌物粘稠时，血氧饱和度保持在87%-95%，血氧饱和度保持在50-70毫微克，给头罩供氧不少于5分钟，必要时CPAP辅助呼吸和呼气末正压，环境温度保持在22-24，皮肤温度36-36.5。湿度55%-65%。中性温度。减少用水量。15、PPT学习与交流、护理措施、预防感染、健康教育、消毒隔离工作，让家庭成员了解治疗过程和进展，教家长

4、家庭护理、16、PPT学习与交流、PS置换治疗、提高肺顺应性、减少呼吸机参数的使用一旦确诊应尽快应用(出生后24小时内)。PS Survanta(牛肺)Exosurf(合成)Curosurf(猪肺)常用于气管24次。17.PPT研究与交流，PS的构成、产生和功能。18.PPT学习与交流，用药前护理。1.药物准备从冰箱中取出聚苯乙烯，放入温控水浴中逐渐升温2.儿童的准备(1)保暖：将儿童放在复温台上(2)镇静：按照医生的建议，在给药前使用镇静剂，以减少或避免滴药时因过敏引起的药液回流或喷出，导致低氧血症(3)呼吸道准备：将折叠好的毛巾放在儿童的肩部和颈部，打开呼吸道。鼻咽分泌物常规抽吸(4)正确

5、的气管插管和导管固定：根据胎龄和儿童体重选择合适内径的气管导管；19.PPT研究与交流；给药途径：气管内注射；20.PPT研究与交流；管理期间的护理；给药方式选择：仰卧位正压给药方法：将患儿置于仰卧位，用5ml注射器抽取药液，然后用5号头皮针连接；用碘伏对气管导管外侧壁进行消毒，然后穿刺，匀速缓慢滴注，用气囊加压1530分钟。滴完药后，迅速拔出针头，用胶带粘在气管导管的穿刺部位，防止漏气。21.PPT学习交流，用药后护理。1.保暖：儿童服用后应注意保暖。2.体位护理：给药后6小时至仰卧位，将头部抬高30度。6小时后，有利于肺循环和肺不张，并减少压疮。3.观察病情变化：除了密切监测生命体征和血氧饱和度的变化外，对于使用机械通气的儿童，还应观察是否有自主呼吸、无人对抗和呼