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文档简介

1、气管切开(插管)吸痰方法，目的：保证患者呼吸道畅通，有效通气。 干结呼吸机分泌物堵塞呼吸道，预防肺部感染或感染加重。ICU汉丹妮、1 .普通气切管、声门下气切管、2 .气囊管或带套管吸痰、3 .什么时候需要吸痰？ 4 .听诊、听诊目的、听诊部位、胸骨上窝锁骨中线上、中、下、5 .操作流、对照评价准备观察和记录、6 .一、对照、医嘱等3 .机械通气者必须做评估呼吸机通气模式。 用物评价：是否准备好，适当有木有。 环境影响评估：对患者安静、清洁、空气流通的病室内，保持室温18-22，大气湿度50-60%，在气管开口处漂亮地调味汁，及时用紫外辐射消毒室内空气。8、3、准备、操作者准备：服装整洁，洗手

2、戴口罩，必要时做好职业保护环境准备，清洁舒适的物品准备：负压装置、呼吸皮包、治疗柜、治疗毛巾、适当的吸痰管、听诊器、纱布患者准备：患者知道目的、步骤。 得到风险和不愉快、合作(重症者立即实施)。 9、4、实施，再次查床号、姓名，使患者呈适当卧位，无菌准备打孔机盐水放入治疗盆，下巴下垫治疗毛巾。 (机械通气患者在吸痰前给予吸氧。 准备中心吸引装置，检查吸引器是否正确连接，检查负压器。 协助患者采取适当的卧位。 洗手，戴手套。 打开负压调整，右手戴手套，连接吸痰管，分离呼吸机，呼吸机接头置于治疗宽度上，吸少量生理盐溶液，使吸痰管湿润。 右手拿着吸痰管轻轻送入气管内，稍稍后退后开始吸痰。 吸痰时间不

3、超过15秒，吸管退出后不能重复。 吸完痰后，接上呼吸机，给予纯氧吸入(可以让别人协助)。 冲洗软管后，用左手合上吸引器，取下手套，翻过来包好吸痰软管扔掉。 再次做评估患者肺的状态。 如何正确、安全、有效地进行气管内吸痰，轻：吸痰动作轻，吸痰管轻插入，上下反复插入使不得：吸痰动作快，每次吸痰时间少于15秒：采用边吸边吸的吸痰方法，禁止边插入边吸的损伤性吸痰散：采用多孔吸痰管，外径为气管管内径1/2以下的吸痰管，采用先气管后口腔原则。 11、5、观察和记录，观察患者的颜色、呼吸是否有改善，听诊肺部潮湿声有无减少或消失，观察生命体特征和氧饱和。 擦去患者的脸，整理好用品。 记录痰液和性质、颜色。 操作后放置患者体位舒适，床单位清洁，用品按规定分类放置。 注意事项：严格无菌操作。12、吸痰与并发症、肺不张：选择适当的吸痰管。 误吸：适当体位，有效排痰。 呼吸道粘膜损伤：吸痰时间、压力。 二次感染：无菌操作。 心律不齐低血压：由迷走神经刺激引起的。 13、声门下吸引、持续声门下吸引可有效吸出声门下落物、鼻腔分泌物、逆流物。 减少吸痰的次数。 可以有效

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