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文档简介
1、. 1、检眼镜检查及眼睑检查、2、眼乌珠剖视图、视网膜、视网膜、脉络膜、视神经、玻璃体、眼角膜、水晶体、虹膜、巩膜、睫状体睑板腺感染-内麦粒肿毛囊或附属腺体-外麦粒肿、5、上睑外麦粒肿、上睑内麦粒肿、1、局部湿热熔敷2、抗生素的应用3、切开排脓、排脓内麦粒肿垂直皮下圆形质块,与皮肤不粘连,相应眼睑眼结膜紫红色,老年人警惕睑板腺癌.7,热敷抗生物质点眼全身抗生素脓肿切排引流消失后,用慢性泪囊炎处理,以急性泪囊炎、原因:慢性泪囊炎为化学基发作,表现为:急性炎症表现,治疗:() 2,眼结膜挫伤:睑板腺癌10、裂隙灯检查,11、一些眼结膜充血,睫状充血:眼角膜周围充血,紫红色,眼结膜充血:鲜红色,混合
2、充血,角膜病变睑裂部肥厚球眼结膜及眼结膜下组织向眼角膜呈三角形侵入(头、颈、体),鼻侧多,翼状片,病因:14,前房积脓,瞳孔缩小瞳孔封闭,15 虹膜后粘连白内障超声乳化人工水晶体移植术,19,眼内移植,自展开,白内障手术步骤,20,碱烧伤后遗留,轻度化学伤,21,直接检眼镜检查,22,玻璃体混浊,眼底镜,26,视野缺损,27,正常视神经乳头,青光眼性视神经乳头大姨妈凹陷扩大,28, 青光眼性视神经乳头大姨妈凹陷扩大,29,30,血液循环障碍视网膜缺血引起的病变,视网膜中央动脉闭塞视网膜中央静脉闭塞,32,眼底表现视网膜浮肿樱桃红斑动脉纤颤,正常眼底,视网膜中央动脉闭塞,33,眼底表现视网膜浮肿
3、樱桃红斑动脉纤颤,正常眼底,视网膜中央动脉闭塞,34, 视网膜分支动脉闭塞、视力可有所下降的眼底:闭塞区视网膜缺损相当于灰白水肿、混浊视野:闭塞部位的区域。 数日后,留下永久性的视野缺损,35,视网膜呈灰白色浮肿混浊。 视野:闭塞部位的相应区域缺损。 视网膜分支动脉闭塞,36,争治疗,秒,积极抢救血管扩张剂吸氧,降低眼压寻找病因,视网膜中央动脉闭塞,37,视网膜中央静脉闭塞,典型眼底表现:视乳头充血,浮肿,边界模糊。 视网膜出血(炎状)、浮肿、渗出静脉扩张、迂曲、正常眼底、38、视网膜中央静脉闭塞、正常眼底、39、视力下降到不同程度,伴随视网膜出血、浮肿、绵斑、闭塞静脉弯曲后期静脉变窄有鞘。
4、视网膜分支静脉闭塞,40,视网膜出血水肿棉斑,静脉弯曲静脉鞘,视网膜分支静脉闭塞,41,光凝固后眼底:色素沉着,无染料激光器斑,激光斑,色素沉着,42 .43,一,动脉硬化性视网膜病变,全身性动脉硬化的局部表现,44,动脉硬化性视网膜病变的临床表现(1)视网膜动脉痉挛(1)视乳头水肿,45,动脉管径变细的动静脉交叉压痕所见,动脉硬化,正常血管,46,动脉硬化性视网膜病变的诊断依据高血压症和测定全身动脉硬化的主要依据。 眼底镜检查荧光血管造影. 47,2 .高血压性视网膜病变临床上慢性(良性)急性(恶性)眼底血管变化,以1-2次分支后血管为基准. 48 .高血压性视网膜病变1 .慢性高血压性视网
5、膜病变2 .急性高血压性视网膜病变49,一、慢性高血压性视网膜病变100-120mmHg,50,高血压性视网膜眼底变化四级,51,高血压性视网膜动脉硬化(级),高血压性视网膜硬化伴视网膜出血(级),55,2,急性高血压性视网膜病变短期内血压急剧上升至严重青壮年,视模糊,以视力低下就诊。 两侧性。 常伴有心脏和肾功能故障.56、急性高血压性视网膜病变临床表现视乳头浮肿明显,视网膜浮肿、出血、视网膜及黄斑区渗出、57、急性高血压性视网膜病变视乳头浮肿明显,隆起56D(IV级)、急性高血压性视网膜视乳头病变(轻中度)、60、 肾性视网膜病变视网膜渗出及黄斑区星网状渗出、61、肾性视网膜病变黄斑区星网
6、状渗出、62、3、糖尿病性视网膜炎眼底变化多年发生的斑点状出血微血管瘤硬性渗出视网膜出血新生血管形成增殖性视网膜炎、糖尿病性视网膜病变、斑点状出血、64、硬性渗出、 斑点状出血微血管瘤硬性渗出视网膜出血新生血管形成增殖性视网膜炎、65、微血管瘤斑点状出血微血管瘤硬性渗出视网膜出血新生血管形成增殖性视网膜炎、66、玻璃体出血、斑点状出血微血管瘤硬性渗出视网膜出血新生血管形成增殖性视网膜炎、67, 糖尿病性视网膜病变中度视网膜动脉硬化、68、糖尿病性网膜疾病临床分期、70、糖尿病性网膜疾病治疗1、全身糖尿病治疗2、眼部治疗激光光凝网膜疾病区3、局部血液循环、活血化瘀、71、糖尿病性网膜疾病随访1、每年散瞳验光眼底1、单纯型型6月散瞳1次3次, -型2-4月1次4次,增殖型1-3月1次,72,色素紊乱,沉淀骨细胞球样色素沉淀动脉变细,视网膜色素变性,
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